Náuseas y vómitos después de la cirugía

Las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) son un problema enorme para los pacientes que se recuperan después de la cirugía . Más de la mitad de todos los pacientes de cirugía experimentan náuseas y vómitos, algunos inmediatamente después de la cirugía y otros una vez que llegan a casa y se están recuperando allí. 

Sentirse mareado después de la cirugía es incómodo y puede disminuir dramáticamente el retorno a las actividades normales, como comer y beber. El vómito es más grave, ya que puede ser muy doloroso después de la cirugía y puede poner mucho estrés en algunas incisiones quirúrgicas , lo que lleva a complicaciones mayores como dehiscencia y evisceración , deshidratación y más.

Independientemente de cómo o por qué comienzan las náuseas y los vómitos, una acción rápida puede ayudar a prevenir problemas más serios. Con un tratamiento rápido, a menudo se puede evitar que las náuseas se conviertan en un episodio de vómitos.

¿Por qué es común la náusea después de la cirugía?

Si bien las náuseas y los vómitos después de la cirugía son un riesgoconocido de anestesia , hay otros factores que pueden desempeñar una función, como la deshidratación, la administración de medicamentos con el estómago vacío, el regreso excesivamente agresivo a una dieta normal y la falta de náuseas preventivas y vómitos de medicación.

El tipo de anestesia también juega un papel. Un paciente que recibe sedación por un procedimiento dental o un procedimiento ambulatorio, como una colonoscopia, tendrá menos anestesia durante un período de tiempo más corto que el paciente con cirugía promedio. 

Menos medicamentos significa que los pacientes tienen menos probabilidades de tener náuseas y vómitos después de la cirugía y, a menudo, no tienen problemas para tolerar los alimentos y los líquidos en las horas posteriores al procedimiento.

Lo mismo ocurre con otras cirugías ambulatorias, como una colonoscopia, una biopsia u otros procedimientos que generalmente se realizan con rapidez y se realizan con la intención de que el paciente se recupere en el hogar.Tipos de anestesia utilizados durante la cirugía

Para algunos pacientes, las náuseas y los vómitos después de la cirugía son algo que experimentan cada vez que reciben anestesia. Para estos pacientes, en particular, la prevención del problema es de gran importancia. Esto puede significar que los medicamentos se administran antes e incluso durante la cirugía, por lo que están en pleno efecto una vez que se completa la cirugía. 

Para los pacientes con náuseas crónicas, la sensación es algo que experimentan a diario, con o sin anestesia. Estas personas tienen un riesgo mucho mayor de tener náuseas y / o vómitos después de un procedimiento porque pueden comenzar el día sintiendo la necesidad de vomitar y encontrar que los medicamentos de anestesia empeoran. 

10 consejos para prevenir las náuseas y los vómitos después de la cirugía

Prevenir la deshidratación

Una forma de prevenir el PONV es prevenir la deshidratación. Con la bendición del anestesiólogo, muchos pacientes pueden beber líquidos claros hasta las horas inmediatamente antes de la cirugía sin complicaciones . Los alimentos y los líquidos no transparentes aún no son apropiados antes de la cirugía, pero un poco de líquido claro puede ayudar a prevenir las náuseas y los vómitos.

Cuéntele a su equipo de atención acerca de su náusea

Es importante informar sobre las náuseas tan pronto como ocurran, y lo que es más importante, informe al equipo si tiene antecedentes de náuseas después de la cirugía antes de recibir anestesia. Si está en el hospital, debe informar a su enfermera si se está recuperando en su casa. Se pueden recetar medicamentos para ayudar a disminuir las náuseas y, con suerte, prevenir los vómitos si su equipo de atención es consciente del problema.Maneras de drogas y no drogas para prevenir las náuseas postoperatorias

Habla con tu anestesista

Otro método requiere una discusión con anestesiología sobre los episodios previos de náuseas y vómitos después de la cirugía. Si se conoce el problema, el proveedor de anestesia puede elegir medicamentos de anestesia que tengan menos probabilidades de causar náuseas y vómitos. También pueden proporcionar medicamentos preventivos como ondansetron (Zofran), promethazine (Phenergan) o diphenhydramine (Benadryl). Estos medicamentos también se pueden usar una vez que las náuseas están presentes o se pueden administrar como preventivo.

La prevención es clave

Se pueden administrar medicamentos para prevenir las náuseas antes de que ocurran. Algunos cirujanos incluyen rutinariamente medicamentos contra las náuseas en los pedidos postoperatorios para minimizar el problema. Si ha experimentado náuseas y vómitos en el pasado, asegúrese de informar a su equipo de atención para que se puedan tomar medidas preventivas.

Controla tu dolor

No se salte su medicación para el dolor porque se siente náusea si puede evitarlo. El control del dolor puede ayudar a disminuir la incidencia de náuseas y vómitos después de la cirugía. 

La presencia de dolor puede aumentar la probabilidad de vómitos, pero muchos pacientes evitan sus medicamentos para el dolor porque se sienten con náuseas.

Cuando sea posible, tratar el dolor con eficacia también puede ser un tratamiento para las náuseas.

No apresures tu dieta

Un retorno lento a los alimentos normales es una forma ideal de minimizar las náuseas. Después de la cirugía, la dieta generalmente comienza como nada por la boca hasta que el paciente pasa el gas. Una vez que el paciente puede pasar gases, deben probarse líquidos claros en pequeñas cantidades en el transcurso de unas pocas horas para asegurarse de que no causen náuseas o vómitos. 

Si se toleran líquidos claros, se pueden introducir otros líquidos como jugo, té, leche y café. Si estos son tolerados, una dieta blanda de alimentos como la compota de manzana o el pudín es la siguiente, con una dieta completa que se introduce solo cuando los otros se toleran con éxito. 

Este proceso de avance de la dieta a menudo se realiza a lo largo de varios días si la cirugía fue importante. Una progresión lenta es la clave del éxito.

La temperatura puede ser clave

Algunos pacientes son muy sensibles a la temperatura de los fluidos. Pueden tolerar bien los líquidos a temperatura ambiente o los líquidos calientes, pero no pueden tolerar las bebidas frías. Lo contrario también puede ser cierto. 

Por extraño que parezca, el sobrecalentamiento también puede ser un problema. Encontrar un lugar fresco para descansar, en lugar de estar en una habitación caliente o al aire libre en un día caluroso, puede brindar alivio a algunos.

Jengibre jengibre jengibre

Se ha comprobado que Gingerale, que se ha permitido que se desinfle, es calmante para el estómago y, a menudo, se puede usar como tratamiento para las náuseas. Tenga en cuenta que las bebidas completamente carbonatadas pueden hacer que el estómago se sienta hinchado y puede contribuir a la náusea. 

El jengibre, en general, ha demostrado ayudar a las náuseas, por lo que el jengibre dulce y otros tipos de alimentos de jengibre pueden ser útiles, siempre y cuando tengan jengibre real como ingrediente, no aromatizantes de jengibre. Algunas personas preparan té con jengibre fresco y lo beben caliente o con hielo para aliviarlo. Jengibre y nausea

Combate la deshidratación

Si la deshidratación es un problema, las bebidas con electrolitos pueden ayudar a que el cuerpo vuelva a la normalidad más rápidamente que otras bebidas. El agua siempre va a ser importante y es la primera opción en la mayoría de las situaciones, pero los electrolitos a menudo se pierden con vómitos y diarrea y es posible que deban reemplazarse.

Hay muchos tipos de bebidas de reemplazo de electrolitos, desde Gatorade hasta Pedialyte que pueden ayudar a restaurar los fluidos y electrolitos del cuerpo al mismo tiempo. Nuevamente, evite las bebidas carbonatadas, ya que pueden causar problemas con las náuseas y los vómitos.Prevenir y tratar las náuseas y los vómitos con eficacia

Olores fuertes

Evite habitaciones con mucho olor (¡y personas!) Si es propenso a las náuseas después de la anestesia . Eso puede significar evitar restaurantes, cocinas, personas que usan perfume y otros tipos de aromas que normalmente no pueden ser un problema. 

Los olores fuertes pueden hacer que una náusea se convierta en vómito, así que no dude en mantenerse alejado de los ambientadores o incluso de las flores frescas y el césped cortado.