Pautas para los objetivos de presión arterial

Las pautas actualizadas publicadas por el Instituto Nacional de Salud apuntan a objetivos más bajos de presión arterial en el manejo de la hipertensión . Un estudio histórico reveló que una presión arterial sistólica por debajo de 120 milímetros de mercurio (mm Hg) fue más efectiva para reducir el accidente cerebrovascular y la enfermedad cardíaca que el objetivo previamente recomendado de 140 mm Hg.

Lo que esto significa para ti

Las recomendaciones actualizadas significan que su médico ahora tiene información sobre la presión arterial ideal que es diferente de la información que tenía la comunidad médica antes de que estuvieran disponibles los últimos resultados de los estudios de investigación. 

En términos de su salud, esto significa que si su presión arterial sistólica es superior a 120 mg Hg, su médico podría modificar la dosis de su medicamento antihipertensivo , podría agregar un nuevo medicamento o podría cambiar su medicamento actual a un medicamento diferente. Para alcanzar la meta saludable.

Por qué se actualizaron las directrices

Las pautas actualizadas se basan en un estudio histórico llamado el estudio SPRINT. El ensayo SPRINT se llevó a cabo entre 2010 y 2013, e incluyó a 9361 pacientes de 102 ubicaciones diferentes en todo Estados Unidos. Todos los participantes fueron diagnosticados con hipertensión y tenían una presión arterial sistólica entre 150 mm Hg y 180 mm Hg al inicio del estudio. La presión arterial sistólica es el número más alto en una presión arterial. Entonces, si su presión arterial es de 160/80, entonces su presión arterial sistólica es de 160 mm Hg.

Los voluntarios del estudio se dividieron en dos grupos: un grupo con una presión sistólica objetivo de 140 mm Hg (el grupo de tratamiento estándar) y otro grupo con una presión sistólica objetivo de 120 mm Hg (el grupo de tratamiento intensivo). El plan inicial era monitorear Los participantes aproximadamente cada tres meses durante 5 años. Sin embargo, el grupo de tratamiento intensivo hizo mucho mejor que el grupo de tratamiento estándar que los investigadores terminaron el estudio después de un poco más de 3 años en lugar de completar el proyecto de 5 años. El grupo de tratamiento estándar tuvo una tasa de muerte 43% más alta que el grupo de tratamiento intensivo. El control intensivo de la presión arterial con el objetivo de una presión arterial sistólica por debajo de 120 mm Hg resultó en menos muertes por accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca y otras causas médicas.

Cómo la presión arterial alta afecta su riesgo de apoplejía

La presión arterial alta (hipertensión) es una condición que no es óptima para el funcionamiento normal del corazón y los vasos sanguíneos. La hipertensión causa enfermedades del corazón, lo que conduce a un accidente cerebrovascular. La hipertensión también daña los vasos sanguíneos en el cerebro, causando una condición llamada enfermedad cerebrovascular , que de manera independiente causa accidentes cerebrovasculares y aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular si tiene una enfermedad cardíaca. Por lo tanto, se sabe desde hace algún tiempo que la hipertensión es un riesgo de accidente cerebrovascular. Sin embargo, lo que es nuevo es que el objetivo bien aceptado de 140 mm Hg de presión arterial sistólica no era lo suficientemente bajo como para prevenir de manera óptima la apoplejía.

¿Debería preocuparse por los efectos secundarios del control intensivo de la presión arterial? 

Hay efectos secundarios de la presión arterial baja. Algunos participantes en ambos grupos en el ensayo SPRINT tuvieron algunos efectos secundarios de presión arterial baja (hipotensión), como mareo, sensación de desmayo y daño renal, aunque los pacientes que tenían objetivos de presión arterial por debajo de 120 mm Hg para la presión arterial sistólica eran ligeramente más propensos a experimente los efectos secundarios de la hipotensión que el grupo que tenía un objetivo de menos de 140 mm Hg.

En general, si tiene hipertensión, debe anticipar un objetivo de presión arterial diferente al que ha tenido en el pasado para una prevención más efectiva de la apoplejía y la enfermedad cardíaca. Si bien los efectos secundarios de la presión arterial baja no son comunes, es una buena idea familiarizarse con los signos y síntomas de hipotensión, que son mareos, mareos y sensación de desmayo o desmayo.