Opciones para tratar la resistencia a la insulina

Resistencia a la insulina afecta a tantos como 70% de las mujeres con PCOSy se cree que es un principal factor que contribuye a complicaciones metabólicas como la presión arterial alta, el aumento de peso abdominal, y la diabetes tipo 2 . Las tres mejores maneras de mejorar la resistencia a la insulina son con dieta, ejercicio, medicamentos y / o suplementos nutricionales.

Cambios en la dieta

Si bien la pérdida de peso puede resultar en una mejor insulina, mejorar la forma de comer también puede ayudar a disminuir sus niveles de insulina. La clave es elegir alimentos que no aumenten aún más su insulina. Cambiar su dieta para incluir muchas frutas, verduras y proteínas magras de bajo índice glucémico puede ser beneficioso. Concéntrese en los alimentos antiinflamatorios que han demostrado mejorar la resistencia a la insulina.

El tamaño de las porciones es importante: para controlar mejor los niveles de insulina, mantenga los alimentos con carbohidratos en solo una o dos porciones en las comidas, o una cuarta parte de su plato. Los alimentos con carbohidratos incluyen granos, frutas , verduras, frijoles, legumbres, y leche y yogur. Difunde estos alimentos a lo largo del día.

Actividad física

La dieta  sola no es suficiente para manejar adecuadamente el SOP. Debido a que tienen niveles más altos de testosterona, las mujeres con SOP tienden a desarrollar músculo con mayor facilidad que las que no tienen la condición. Más masa muscular aumenta la tasa metabólica, por lo que quema calorías de manera más efectiva, y le ayuda a utilizar mejor la glucosa, lo que hace que sea necesario secretar menos insulina. Trate de obtener por lo menos dos días de entrenamiento con pesas cada semana para desarrollar y mantener la masa muscular.

Agregar más actividad a su día subiendo las escaleras en lugar del elevador, estacionar su auto más lejos de la puerta o dar paseos cortos   en el almuerzo o los recesos puede marcar la diferencia en su salud y ayudarlo a producir menos insulina. Algunas personas encuentran útil el uso de rastreadores de ejercicios para aumentar sus pasos cada día e incluso tener competiciones con compañeros de trabajo o amigos.

Medicamentos para bajar la insulina

Si los cambios en la dieta no son suficientes y la resistencia a la insulina se ha confirmado a través de las pruebas, es posible que desee hablar sobre la adición de un medicamento que altere la insulina con su médico. Muchas mujeres han encontrado un gran éxito en la pérdida de peso al combinar medicamentos con cambios en el estilo de vida. Sin embargo, es importante saber que estos medicamentos no han sido aprobados por la FDA para su uso en el tratamiento del SOP .

La metformina suele ser la primera opción de la mayoría de los médicos, asumiendo que la mujer es una candidata para tomar el medicamento. Funciona al aumentar la sensibilidad de la célula a la insulina y también suprime la producción de glucosa en el hígado. Para muchas mujeres, tomar este medicamento puede ayudar a restablecer la ovulación y los períodos regulares.

Las glitazones (como Avandia y Actos) son otra clase de medicamentos que a veces se usan, solos o en combinación con metformina. Estos medicamentos disminuyen directamente la insensibilidad a la insulina y, a menudo, tienen menos efectos secundarios gastrointestinales que la metformina. Además, las mujeres que toman glitazones pueden aumentar de peso en lugar de perderlo.

Victoza y otros medicamentos inyectables también se han estudiado en mujeres con SOP y muestran buenos resultados en combinación con metformina y un estilo de vida saludable.

Suplementos para bajar la insulina

Uno de los suplementos dietéticos más ampliamente estudiados en la población de PCOS es el inositol. Y por una buena razón: se ha demostrado que una combinación de los tipos de inositol tipos inositol Myo (MYO) y d-Chiro-inositol (DCI) en una proporción de 40: 1 mejora muchos de los aspectos metabólicos y reproductivos del SOP. Estos beneficios incluyen mejoras en el  colesterol , la insulina, los andrógenos y el peso.

La N-acetil cisteína (NAC)  es un antioxidante que se demostró en varios ensayos controlados aleatorios que funciona tan bien como la metformina para reducir la insulina y el colesterol en mujeres con SOP. Asegúrese de consultar con un nutricionista dietista registrado y con su médico sobre la elección del suplemento que sea adecuado para usted.

Controlar la resistencia a la insulina puede ser clave para ayudar a las mujeres con PCOS a perder peso. Al hacer algunos cambios importantes en el estilo de vida , puede ayudar a su cuerpo a aumentar su respuesta a la insulina y posiblemente disminuir la producción de andrógenos. Esto puede ayudar a reducir los síntomas , restaurar la ovulación regular y prevenir enfermedades crónicas a largo plazo.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.