Causas del dolor rectal en los hombres

Cómo un picor o dolor puede indicar algo más grave

El dolor rectal es una condición de salud común que intentamos ignorar y esperamos que desaparezca. Con frecuencia, sufrimos una picazón, un dolor o una llaga durante meses e incluso años, por pura vergüenza y evitamos un tratamiento que de otra manera podría mejorar las cosas.

Es el tipo de vacilación que pone en peligro. Porque por cada dolor o picazón que termina siendo nada más que una hemorroide, hay otros momentos en que los resultados son mucho peores.

Anatomía del recto y ano

Si bien el recto y el ano son términos que a menudo usamos indistintamente, en realidad se refieren a distintas partes del tracto gastrointestinal inferior con funciones fisiológicas únicas. 

El recto es una cámara de ocho pulgadas de largo que conecta el colon con el ano. Cuando una deposición entra en el recto, los nervios incrustados en los tejidos rectales envían un mensaje al cerebro que desencadena una respuesta muscular que empuja la deposición a través del ano y sale del cuerpo.

El ano, por el contrario, es la abertura del recto centrada alrededor de dos esfínteres que controlan la salida de las heces durante la defecación.

En términos generales, cualquier dolor que ocurra en el recto o el ano es causado por un trauma o una infección. Las cinco razones más comunes para esto en los hombres incluyen:

Fisura anal

Una fisura anal  se define simplemente como un desgarro largo del tejido en o alrededor del ano o el recto. Tales lágrimas a veces pueden ser difíciles de tratar, ya que los movimientos intestinales pueden hacer que una fisura curativa se abra una y otra vez. Las causas pueden incluir heces duras debido al estreñimiento, esfuerzo durante una evacuación intestinal, sexo anal o inserción de un objeto extraño en el recto. El sangrado es común.

El tratamiento generalmente incluye:

  • ablandadores de heces y laxantes
  • beber mucha agua
  • remojarse en agua tibia de baño para aliviar el dolor y acelerar la curación
  • Analgésicos de venta libre y medicamentos tópicos.
  • La cirugía puede ser necesaria en casos severos.

Absceso rectal

Un absceso rectal es una bolsa de pus causada por una infección localizada dentro del tejido rectal. Los abscesos son similares a un grano en la medida en que las glándulas del ano y el recto a menudo se obstruyen. Cuando esto sucede, puede ocurrir una inflamación y una acumulación de pus. El absceso se produce cuando la estructura se abre.

Los síntomas pueden incluir dolor y fiebre debido a una infección, movimiento intestinal doloroso, glándulas inflamadas y sudores nocturnos. Un absceso puede ser tratado de la siguiente manera:

  • Antibióticos para tratar la infección bacteriana.
  • aspiración con aguja de eliminar pus y otro fluido
  • Drenaje quirúrgico de pus y líquido en casos más graves.

Hemorroides

Una hemorroide es una vena hinchada y llena de sangre o una acumulación de venas dentro y alrededor del recto. Causa picazón y dolor en el recto, sangrado localizado y la formación de un bulto en y alrededor del ano. Las causas pueden ser muchas, como la distensión intestinal, el embarazo, el sexo anal, la fisura anal, la infección, la tos violenta o los vómitos y la cirrosis hepática.

El tratamiento puede ser invasivo o no invasivo dependiendo de la gravedad e incluir:

  • Remojar en agua tibia para reducir el dolor
  • Bolsas de hielo para reducir la hinchazón.
  • Cremas y pomadas hemorroidales medicadas 
  • Ablandadores de heces para evitar el paso de heces duras.
  • Ligadura, una técnica en la que se sujeta una banda elástica o una sutura alrededor de una hemorroide para cortar el suministro de sangre, lo que hace que se seque y se caiga en una semana.
  • Escleroterapia en la que se inyectan sustancias químicas alrededor de las hemorroides para cortar el suministro de sangre, lo que causa una contracción
  • Cirugía para extirpar las hemorroides.

Colitis (colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn)

La colitis es una inflamación del tracto intestinal. La colitis ulcerativa se limita al intestino grueso, mientras que la enfermedad de Crohn  puede afectar a todo el sistema digestivo. Ambos resultan en inflamación gastrointestinal y dolor rectal. Si bien la causa de la colitis ulcerosa no se conoce completamente, muchos creen que es una respuesta autoinmune en el intestino grueso, posiblemente asociada con alimentos, bacterias o incluso con la genética.

Los síntomas incluyen dolor rectal, urgencia intestinal (sensación de que necesita defecar incluso cuando no lo hace), náuseas, diarrea con sangre, fatiga, pérdida de peso y moco y / o pus en las heces. El tratamiento de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn está dirigido a minimizar la inflamación y puede incluir: 

  • Esteroides para retardar el proceso de inflamación.
  • Medicamentos antiinflamatorios (en medicamentos inmunosupresores que tienen un efecto similar)
  • Antidiarreicos para detener la diarrea.
  • Suplementos de hierro para prevenir la anemia si hay sangrado persistente.
  • Enema para estimular el movimiento intestinal.
  • Cirugía para tratar el daño del tracto intestinal en casos severos.

Lesiones anales y rectales

Las lesiones o crecimientos en y alrededor del ano pueden causar dolor rectal. Dos de las lesiones anales más comunes son las verrugas genitales y el herpes simple.

Las verrugas genitales son lesiones redondas lisas de color carne que son causadas por el virus del papiloma humano (VPH) . El herpes genital es causado por el  virus del herpes simple (VHS) y puede provocar ampollas dolorosas y llenas de líquido alrededor del ano durante los períodos de un brote.

Las verrugas anales suelen ser indoloras, pero pueden interferir con los movimientos intestinales. El herpes anal, por el contrario, puede ser extremadamente doloroso y, a menudo, se acompaña de síntomas parecidos a los de la gripe, como glándulas inflamadas y fiebre.

El tratamiento de las verrugas genitales puede involucrar cremas tópicas o cirugía para eliminar las verrugas. El herpes genital, por otro lado, responde bien a los medicamentos antivirales orales como el  aciclovir  o valaciclovir, así como a los ungüentos tópicos de aciclovir.