Terapia ambulatoria después de un reemplazo total de rodilla

Así que le hicieron un reemplazo total de rodilla y han pasado por la rehabilitación postoperatoria en el hospital . Es posible que incluso hayas tenido terapia física en casa. ¿Que sigue? Bueno, para maximizar su movilidad funcional después del reemplazo total de rodilla, es posible que desee considerar la terapia física ambulatoria.

Si puede salir de su casa después de una cirugía de reemplazo total de rodilla, su médico puede remitirlo a terapia física ambulatoria. Este tipo de terapia física ocurre en una clínica ambulatoria. Muchas clínicas son de propiedad privada y están operadas por fisioterapeutas, mientras que otras clínicas son operadas por grandes organizaciones hospitalarias. Pídale a su médico que lo ayude a encontrar el fisioterapeuta y la clínica ambulatoria adecuados para usted.

Que esperar

La primera vez que acude a una terapia física ambulatoria para su rehabilitación total de rodilla, puede esperar visitar una clínica que se parece a un gimnasio o gimnasio. Cintas para correr y bicicletas pueden estar disponibles, y varias máquinas de entrenamiento con pesas también pueden estar disponibles.

Su primera visita a la terapia física ambulatoria es una evaluación inicial. Durante esta cita, su fisioterapeuta lo entrevistará para comprender su curso de atención postoperatoria desde que le reemplazaron la rodilla. Él o ella le preguntarán sobre su nivel de dolor y sobre su nivel anterior de movilidad funcional. Una revisión de su historial médico pasado también debe incluirse en su evaluación inicial.

Después de la entrevista, su fisioterapeuta tomará varias pruebas y medidas para determinar su estado actual y decidir cuál es el mejor tratamiento para usted. Algunas deficiencias que su PT puede medir incluyen, entre otras:

Su fisioterapeuta puede optar por utilizar una medida de resultados específica para determinar su estado funcional actual y para ayudar a establecer objetivos de rehabilitación razonables durante la terapia ambulatoria. Las medidas de resultados comunes que se utilizan después de un reemplazo total de rodilla incluyen la prueba de caminata de 6 minutos , la prueba de cronometraje y avance o la escala de equilibrio de Tinetti.

Tratamientos de fisioterapia

Después de su evaluación inicial, su fisioterapeuta puede desarrollar un programa de tratamiento para usted. Comenzará a trabajar en las diversas áreas problemáticas que se encontraron durante la evaluación inicial.

Rango de movimiento

Uno de los principales obstáculos para el obstáculo después de la cirugía de reemplazo total de rodilla es ganar rango de movimiento alrededor de la articulación de la rodilla. Su fisioterapeuta probablemente le recetará ejercicios para ayudarlo a mejorar la cantidad de flexiones y estiramientos de su rodilla. Se le puede pedir que monte una bicicleta estacionaria para ayudar a mejorar la ROM de su rodilla. No te sorprendas si no puedes pedalear la bicicleta en revoluciones completas. Es posible que tenga que ir lentamente pedaleando la bicicleta y trabajar gradualmente para hacer revoluciones completas.

Fuerza

La disminución de la fuerza en los músculos alrededor de la rodilla es a menudo un área problemática después de un reemplazo total de rodilla. Se pueden prescribir ejercicios de fortalecimiento para ayudar a mejorar sus cuádriceps y isquiotibiales. Los músculos de la cadera también son estabilizadores de la rodilla muy importantes, por lo que es posible que también necesite realizar ejercicios de fortalecimiento de la cadera .

Su fisioterapeuta puede optar por utilizar una modalidad terapéutica llamada estimulación eléctrica neuromuscular (NMES, por sus siglas en inglés) para ayudar a mejorar la fuerza y ​​la contracción enérgica de su músculo cuadriceps. Este tratamiento generalmente dura entre 10 y 20 minutos e implica el uso de una máquina con electrodos colocados en el músculo para ayudar a que se contraiga mejor.

Equilibrar

El equilibrio puede verse afectado levemente después de su cirugía de reemplazo total de rodilla. Se pueden realizar ejercicios para mejorar su equilibrio y propiocepción mientras se encuentra en la clínica ambulatoria. El uso de una tabla BAPS y ejercicios de una sola pierna puede ser útil para que recupere el equilibrio normal.

Entrenamiento de la marcha

Es probable que todavía camine con un andador o bastón cuando comience la terapia física ambulatoria después de su operación de reemplazo total de rodilla. Su fisioterapeuta puede trabajar con usted para ayudarlo a restablecer su modo de andar normal sin ningún dispositivo de asistencia.

Manejo del tejido cicatricial

Tendrá una cicatriz en la parte delantera de su rodilla después de su reemplazo total de rodilla, y este tejido cicatrizado puede sentirse apretado y puede limitar su movilidad. Su fisioterapeuta puede realizar un masaje de tejido cicatricial y movilización para mantener la cicatriz y la piel alrededor de su cicatriz moviéndose normalmente. También puede aprender a realizar un masaje de tejido cicatricial por su cuenta para ayudar a acelerar el proceso.

¿Cuánto tiempo estará en terapia física ambulatoria?

La terapia física ambulatoria después de un reemplazo total de rodilla generalmente dura de 4 a 8 semanas. Recuerde que todos se curan a diferentes ritmos y que su tiempo de recuperación puede ser más corto o más largo. Asegúrese de trabajar en estrecha colaboración con su médico y fisioterapeuta para comprender su proceso de rehabilitación específico.

Es posible que no sienta que está al 100% cuando llega el momento de dejar de asistir a la terapia física ambulatoria. Su fisioterapeuta debe asegurarse de que está realizando un programa de ejercicios en el hogar de manera regular para ayudarlo a obtener más ganancias en los meses posteriores a la interrupción de la terapia física.

La fisioterapia ambulatoria puede ser un componente útil e importante de su recuperación general después de su cirugía de reemplazo total de rodilla. Al trabajar duro en la clínica de fisioterapia, puede estar seguro de maximizar sus posibilidades de ganar rápidamente la movilidad funcional normal.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.