Factores de riesgo relacionados con PCOS y abortos espontáneos

No es raro preocuparse por su fertilidad si tiene  síndrome de ovario poliquístico (PCOS). Desafortunadamente, el PCOS no solo dificulta el embarazo, sino que también hace que sea difícil tener un embarazo viable.

Los estudios han demostrado que tener PCOS aumenta el riesgo de tener un aborto espontáneo. Originalmente, se informó que la tasa de aborto espontáneo para mujeres con PCOS era tan alta como 30 a 50 por ciento, pero los estudios ahora dicen que esa tasa podría ser más alta. Si tiene PCOS y se somete a terapia de reproducción asistida, como la fertilización in vitro (FIV) o la inseminación intrauterina  (IUI), tiene dos veces más probabilidades de tener un aborto espontáneo.

Si no le han diagnosticado PCOS pero ha tenido un aborto espontáneo o múltiples abortos espontáneos, debe ser evaluado para PCOS ya que un estudio encontró que PCOS estaba presente en aproximadamente 40 a 80 por ciento de las mujeres con abortos espontáneos recurrentes.

 

Factores que pueden aumentar el riesgo de aborto espontáneo

Hay varios factores diferentes relacionados con PCOS que pueden aumentar su tasa de aborto espontáneo. Éstos incluyen:

  • Resistencia a la insulina o niveles elevados de insulina.
  • Niveles más altos de hormona luteinizante (LH), que pueden incrementarse con insulina elevada
  • Niveles elevados de testosterona
  • Obesidad
  • Tratamientos de infertilidad
  • Anomalías genéticas

Algunos de estos factores pueden prevenirse o reducirse mediante cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio, o la medicación. Si está tratando de concebir y tiene dificultades, hable con un especialista en fertilidad o con su médico sobre los factores relacionados con el PCOS que podrían dificultar el embarazo.

Los niveles hormonales alterados y los factores relacionados con PCOS enumerados anteriormente se ven muy afectados por la dieta y el estilo de vida y pueden mejorarse trabajando con su médico o nutricionista. En algunos casos, su médico puede optar por recetar medicamentos antidiabéticos como la  metformina  en un esfuerzo por tratar el PCOS. La metformina se ha usado tradicionalmente como un medicamento oral para ayudar a controlar la diabetes, pero los estudios han demostrado que la metformina tiene efectos positivos en la reducción de las tasas de aborto espontáneo en mujeres con SOP, ya que los niveles de insulina también parecen ser un factor en el aborto espontáneo.

Si bien es mejor seguir las órdenes de su médico, mantener su régimen de metformina puede reducir su riesgo de aborto espontáneo.

Si está embarazada y toma metformina, hable con su médico antes de cambiar su dosis o dejar de tomar metformina.

 

¿Es posible prevenir un aborto espontáneo?

En la mayoría de los casos, no es posible prevenir un aborto espontáneo. Si está embarazada, lo mejor que puede hacer por usted y su embarazo es cuidarse y seguir las instrucciones de su médico. En muchos casos, el aborto espontáneo se debe a una anomalía genética. Si un feto tiene una anomalía cromosómica no viable, no se puede hacer nada para prevenir un aborto espontáneo.

Si tiene un embarazo de alto riesgo, su médico puede colocarla en reposo en cama o en reposo pélvico. Si bien no está claro si esto realmente puede prevenir un aborto espontáneo, es mejor seguir los consejos de su médico.

Si tiene un aborto espontáneo, sepa que es posible continuar y tener un embarazo saludable, incluso después de abortos espontáneos recurrentes. Muchas mujeres con abortos espontáneos recurrentes tienen embarazos normales y saludables.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.