Interacciones potenciales entre warfarina y hierbas

Muchas hierbas comunes y suplementos nutricionales, si se toman con el medicamento recetado warfarina (Coumadin @), pueden cambiar la eficacia del medicamento y potencialmente provocar efectos adversos mortales. La warfarina tiene un índice terapéutico estrecho (existe una pequeña diferencia entre las dosis mínimas efectivas y las mínimas tóxicas). Algunas hierbas y suplementos contienen sustancias que pueden aumentar el riesgo de complicaciones hemorrágicas, mientras que otras actúan contra la warfarina, lo que hace que las personas sean más propensas a desarrollar coágulos sanguíneos o derrames cerebrales.

Si está tomando el medicamento o cualquier otro medicamento recetado, es crucial que hable con su médico acerca de cualquier suplemento herbal o nutricional (incluidos los polvos, aceites, tés o jugos alimenticios) que esté tomando o esté considerando tomar. Estas son algunas de las hierbas y suplementos que pueden interactuar con la warfarina. 

  • Alfalfa – contiene vitamina K
  • Ácido alfa-linolénico (ALA), por ejemplo, aceite de linaza, aceite de semilla de calabaza
  • Boswellia ( Boswellia serrata )
  • Camellia sinensis  – por ejemplo, té negro, té verde
  • Manzanilla ( Matricaria chamomilla )
  • Cacao
  • Coenzima Q10
  • Arándano
  • Danshen ( Salvia miltiorrhiza ) – puede disminuir la agregación plaquetaria y aumentar el riesgo de sangrado.
  • DHA (ácido docosahexaenoico) / EPA (ácido eicosapentaenoico)
  • Dong quai ( Angelica sinensis ): puede inhibir la agregación plaquetaria y aumentar el riesgo de sangrado.
  • Feverfew ( Tanacetum parthenium )
  • Aceite de pescado / ácidos grasos omega-3
  • Ácido gamma-linolénico (GLA) – por ejemplo, aceite de onagra. Podría tener efectos anticoagulantes.
  • Ajo ( Allium sativum )
  • Jengibre ( Zingiber officinale )
  • Ginkgo biloba
  • Ginseng (todos los tipos)
  • Glucosamina: puede aumentar los efectos anticoagulantes de la warfarina y aumentar el riesgo de sangrado, solo o en combinación con condroitina.
  • Baya de goji / arándano chino ( Lycium barbarum )
  • Sello de oro
  • Cafe con cafe
  • Regaliz 
  • Cardo de leche
  • N-acetil glucosamina
  • Policosanol – puede inhibir la agregación plaquetaria
  • Psyllium
  • arroz de levadura roja
  • Saw palmetto ( Serenoa repens )
  • Hierba de San Juan: puede disminuir los efectos terapéuticos de la warfarina.
  • Vitamina e
  • Vitamina K: puede reducir el efecto anticoagulante de la warfarina.
  • Corteza de sauce blanco: puede aumentar el riesgo de sangrado.
  • Productos tópicos de aceite de gaulteria (debido a la absorción sistémica de salicilato de metilo en geles, lociones, cremas, pomadas y aerosoles de gaulteria).
  • Cúrcuma / Curcumina
  • Ajenjo ( Artemisia absinthium )
  • Milenrama

Otras hierbas y suplementos que pueden interactuar con warfarina:

Acerola, acetil-L-carnitina, carbón activado, papa silvestre africana, agar, agrimonia, alchemilla, espino amarillo, pimienta, aloe, castaño americano, anciano americano, Andrographis , anís, antioxidantes, apiterapia, árcona, asafetada, ascorbigen, avocado

Capuchón de Baikal, cebada, albahaca, polen de abeja, berberina, arándano, hierba de obispos, bistort, naranja amarga, grosella negra, morada negra, pimienta negra y blanca, raíz negra, semilla negra, faja lumbar, psilio rubio, bandera azul, azul verdoso algas, bogbean, boldo, borraja, brócoli, bromelina, buchu, bupleurum, bardana, butternut

Col, cafeína, pimiento, carragenina, cáscara, casia, uña de gato, apio, semillas de apio, chanca piedra, ceniza espinosa china, chitosan, chlorella, chrysin, cinchona, clavo, aceite de hígado de bacalao, codonopsis, café, cola, coleus, Colocación, coltsfoot, ácido linoleico conjugado, cordyceps, seda de maíz, arándano, comino

Diente de león, lengua de venado, garra del diablo, DHA, DHEA, dehidroepiandrosterona, DMSO

Cicuta oriental, equinácea, eucalipto, agracejo europeo, espino amarillo, castaño europeo, mandrágora europea, evodia

Hinojo, fenogreco, linaza, aceite de linaza, fo-ti, forsythia, ácido fúlvico

Gamboge, ácido gamma linolénico, manzanilla alemana, glucomanano, ruda de la cabra, goji, sello de oro, hilo de oro, gossypol, uva, gran plátano, gran enredadera, café verde, guaraná, guggul, 

Hesperidina, higenamina, albahaca santa, miel, madreselva, lúpulo, hierba de cabra caliente, castaño de indias, rábano picante, hu zhang

Musgo de Islandia, incienso indio, grosella espinosa india, indol-3-carbinol, nicotinato de inositol, IP-6, ipriflavona

Jalap, albaricoque japonés, jiaogulan, 

Karaya goma, kava, kinetina, kiwi, aceite de krill, kudzu

L-arginina, L-carnitina, lima, limoneno

Magnesio, magnolia, seta maitake, mangostán, maná, marihuana, mejorana, malvavisco, meadowsweet, melatonina, meliloto, mesoglicano, flavonas metoxiladas, raíz de esmalte mexicano, moringa, té mormón, mirra

N-acetil cisteína, nattoquinasa, noni, nopal (cactus) , nuez moscada

Oliva, cebolla, té oolong, orégano, uva de Oregón

Aceite de palma, pantetina, papaína, papaya, pasiflora, pau d’arco, pectina, peonía, hierbabuena, Phellodendron, granada, álamo, ceniza espinosa, propionil-L-carnitina, propóleos, té de pueblito, puré de nuez, pycnogenol

Quassia, quercetina, quillaia, membrillo, quinidina.

Cetona de la frambuesa, trébol rojo, hongo reishi, resveratrol, rhatany, Rhodiola, ruibarbo, salvado de arroz, rosa mosqueta, romero, jalea real 

Safflower, sage, saw palmetto, schisandra, espino cerval de mar, selenio, sen, serrapeptase, ginseng siberiano, olmo resbaladizo, smartweed, soya, espinaca, ortiga, fresa, sulforaphane, verano sabrosa, swallowroot, trébol dulce, dulce vernal hierba, dulce aserradero

Ácido tánico, estragón, tomillo, tiratricol, habas tonka, tragacanto, árbol de cúrcuma

El misterio

Valeriana, vanadio, vinpocetina, vitamina A, vitamina C

Avens de agua, berros, zanahorias silvestres, cerezas silvestres , lechugas silvestres , sauces

Milenrama, muelle amarillo, yerba mate, yohimbe

Uso de hierbas y suplementos con warfarina

Esta no es una lista completa y es esencial que hable con su médico antes de comenzar cualquier forma de medicina alternativa o cambiar su régimen de tratamiento recetado. Tenga en cuenta que los efectos secundarios y las posibles interacciones de los medicamentos para muchas hierbas y suplementos no se conocen bien.