¿Cómo te preparas para una histeroscopia?

La histeroscopia proporciona una forma para que su médico examine el interior de su útero . Un histeroscopio es un instrumento delgado, parecido a un telescopio, que se inserta en el útero a través de la vagina y el cuello uterino. Esta herramienta a menudo ayuda a un médico a diagnosticar o tratar un problema uterino . La histeroscopia es una cirugía menor que se realiza en el consultorio de su médico o en un hospital. Se puede realizar con anestesia local, regional o general; a veces no se necesita anestesia. Este procedimiento implica poco riesgo para la mayoría de las mujeres.

¿Cuándo se usa la histeroscopia?

La histeroscopia puede ser diagnóstica u operatoria.

La histeroscopia diagnóstica se usa para diagnosticar algunas anomalías uterinas y también se puede usar para confirmar los resultados de otras pruebas, como la histerosalpingografía (HSG). Otros instrumentos o técnicas, como la dilatación y el legrado (D&C) y la laparoscopia, a veces se usan junto con la histeroscopia. La histeroscopia de diagnóstico se puede usar para diagnosticar ciertas afecciones, como sangrado uterino anormal, infertilidad, abortos espontáneos repetidos, adherencias, tumores fibroides, pólipos o para localizar dispositivos intrauterinos (DIU) desplazados.

Se puede usar una histeroscopia quirúrgica , en lugar de cirugía abdominal abierta, tanto para diagnosticar como para tratar ciertas afecciones, como adherencias uterinas, tabiques o fibroides, que a menudo se pueden extraer a través del histeroscopio.

El histeroscopio a veces se usa con otros instrumentos como el resectoscopio para tratar algunos casos de sangrado anormal ; Sin embargo, después de este procedimiento, conocido como ablación endometrial , las mujeres ya no pueden tener hijos, por lo que no es una opción para las mujeres que desean tener embarazos futuros. La ablación endometrial es un procedimiento que destruye el revestimiento del útero. El resectoscopio es un instrumento similar a un telescopio con un bucle de alambre, una bola de rodillo o una punta de cilindro de rodillo en el extremo. La corriente eléctrica en el extremo de la punta se utiliza para destruir el revestimiento uterino. Este procedimiento generalmente se realiza en un entorno ambulatorio.

¿Cuándo se debe realizar?

El mejor momento para la histeroscopia es durante la primera semana más o menos después de su período . Durante este tiempo, su médico puede ver mejor el interior del útero.

¿Cómo voy a estar preparado?

Si recibe anestesia general en el hospital, se le indicará que no coma ni beba nada durante un período de tiempo determinado (generalmente después de la medianoche de la noche anterior) antes del procedimiento. También se pueden ordenar exámenes de laboratorio de rutina para mujeres que se realicen una histeroscopia en el hospital. Se le pedirá que vacíe su vejiga y su área vaginal se limpiará con un antiséptico. A veces se ordena una droga para ayudarlo a relajarse. A continuación, estarás preparado para la anestesia:

  • Anestesia local : Recibirá una inyección de anestésico alrededor del cuello uterino para adormecerlo. Con este tipo de anestesia, permanecerá despierto y puede sentir cólicos.
  • Anestesia regional : se inyecta un medicamento, a través de una aguja o tubo en la parte inferior de la espalda, que bloquea los nervios que reciben sensación de la región pélvica. Usted está despierto con este tipo de anestesia, pero no siente ninguna molestia. La anestesia regionaltambién se llama espinal o epidural.
  • Anestesia general: no estará consciente durante su histeroscopia cuando se use anestesia general. Una máscara sobre su boca y nariz le permite respirar una mezcla de gases. Una vez que esté bajo anestesia, se le puede insertar un tubo en la garganta para ayudarlo a respirar.

Su médico determinará qué tipo de anestesia es mejor para usted según el motivo de su histeroscopia. Recuerde hacer preguntas si hay algo sobre su procedimiento o la anestesia no está clara.

¿Qué sucede durante el procedimiento?

  1. La abertura de su  cuello uterino  puede necesitar dilatarse o ampliarse con instrumentos especiales.
  2. El histeroscopio se inserta a través de la vagina y el cuello uterino hasta el útero.
  3. Luego, generalmente se libera un líquido o gas a través del histeroscopio para expandir el útero, de modo que su médico tenga una mejor vista del interior.
  4. Una fuente de luz que brilla a través del histeroscopio le permite a su médico ver el interior del útero y las aberturas de las trompas de Falopio en la cavidad uterina.
  5. Si se requiere cirugía, se insertan pequeños instrumentos a través del histeroscopio.

A veces, se usa un laparoscopio al mismo tiempo para ver el exterior del útero. Cuando esto sucede, se permite que un gas como el dióxido de carbono u óxido nitroso fluya hacia el abdomen. El gas expande el abdomen para que el médico pueda ver los órganos más fácilmente. La mayor parte del gas se elimina al final del procedimiento. Se realizará un procedimiento laparoscópico en un hospital.

¿Cuándo podré ir a casa?

Los pacientes que recibieron anestesia local generalmente pueden irse a casa poco después del procedimiento. Aquellos que recibieron anestesia regional o general requieren un período de observación más prolongado antes de ser dados de alta, pero generalmente pueden ir a casa el mismo día.

¿Cómo me sentiré después?

Algunos pacientes pueden experimentar dolor en el hombro después de la laparoscopia o cuando se usa gas para expandir el útero. Una vez que el gas es absorbido, la incomodidad debe disminuir rápidamente. Puede sentirse mareado o mareado, o puede tener sangrado vaginal leve y calambres durante 1-2 días después del procedimiento.

Comuníquese con su médico si desarrolla alguno de los siguientes síntomas después de su histeroscopia:

¿Es segura la histeroscopia?

La histeroscopia es un procedimiento bastante seguro. Los problemas que pueden ocurrir ocurren en menos del 1% de los casos, pero incluyen:

  • Lesión al cuello uterino o al útero.
  • Infección
  • Sangrado abundante
  • Efectos secundarios de la anestesia.

Aunque a veces se usa anestesia general, en la mayoría de los casos no es necesario. La histeroscopia le permite a su médico ver dentro de su útero y ayuda en el diagnóstico preciso de algunos problemas médicos. El procedimiento y el tiempo de recuperación son generalmente cortos.