Prevención del reflujo ácido infantil o ERGE

Muchos bebés tienen problemas de escupir que no requieren tratamiento. Conocidos como “espías felices”, estos síntomas generalmente desaparecen después de seis a ocho meses. Sin embargo, para algunos bebés, sus síntomas son un signo de algo más grave, como la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) y necesitan atención médica. Junto con las recomendaciones de su médico, ¿qué puede hacer para aliviar los síntomas de su bebé si tiene escupitajo inofensivo o necesita tratamiento médico para el reflujo?

Prevención

Su pediatra podrá distinguir si los síntomas de su bebé son “escupir” normales o si en su lugar tiene una condición médica crónica que necesita tratamiento. Entonces ella podrá aconsejarle sobre el mejor tratamiento para su bebé.

Si su bebé está experimentando reflujo, los siguientes consejos pueden ayudar a reducir su malestar y, con suerte, escupir.

Sostenga al bebé en posición vertical

Mantener a los bebés en posición vertical durante las comidas, por lo menos 30 minutos después de las comidas, ayudará a reducir la cantidad de reflujo gástrico. Sin embargo, mientras sostiene a su bebé, asegúrese de que su abdomen no esté comprimido, lo que podría empeorar el reflujo.

Posición de sueño nocturno

A pesar de que en el pasado se recomendó la posición de sueño propenso (en el estómago) para los bebés con reflujo, esto ya no se recomienda. De hecho, la evidencia es bastante fuerte de que debe evitarse la posibilidad de dormir si es posible.

En los bebés con GERD , el riesgo de SIDS generalmente supera los beneficios potenciales de dormir dormido. La posición prona durante el sueño (tener un bebé dormido boca abajo) solo se considera en casos muy inusuales en los que el riesgo de muerte por complicaciones de ERGE supera el posible aumento del riesgo de SIDS .

Algunos médicos pueden recomendar elevar la cabeza de la cuna de su bebé para que esté durmiendo en una pendiente con el fin de permitir que la gravedad ayude a mantener el contenido de su estómago donde pertenecen. Si bien los estudios no han analizado específicamente a los bebés que duermen en una inclinación en sus cunas, los estudios sobre bebés que duermen en una inclinación en un asiento de automóvil encuentran que esta práctica está asociada con un mayor riesgo de SIDS. Es muy importante hablar con el médico de su bebé antes de realizar cambios en las posiciones para dormir.

Trate de alimentaciones más pequeñas, más frecuentes

Las alimentaciones cada dos o tres horas, mientras el bebé está despierto, a menudo reducen la aparición de reflujo gástrico. La sobrealimentación puede aumentar la presión abdominal, lo que puede conducir a reflujo gástrico.

El cereal de arroz puede ayudar

Si su hijo ha comenzado a comer alimentos sólidos (generalmente se recomienda después de los 4 meses de edad y no antes), el cereal de arroz puede ayudar a reducir la cantidad de regurgitación que puede dar un bebé. Comience con una cucharadita de cereal de arroz por cada onza de fórmula. El uso de pezones con orificios más pequeños también puede ayudar a reducir la cantidad de aire que el bebé “bebe” y, por lo tanto, la distensión de su abdomen (lo que, a su vez, aumenta el reflujo). Si su bebé es amamantado, pruebe a bombear y luego añada cereal de arroz. a la leche materna.

Modificaciones en la dieta para madres que amamantan

Ciertos alimentos, como la cafeína, el chocolate y el ajo, pueden promover el reflujo, por lo que si amamanta a su bebé, debe considerar eliminar estos alimentos de su dieta. La eliminación de la leche o los huevos de su dieta también ha sido útil para algunas madres que amamantan.

Otros factores pueden contribuir a escupir en los bebés que amamantan. Si tiene un fuerte reflujo de bajada, su bebé puede ahogarse cuando se prende. Si esto ocurre, algunas madres bombean por un momento antes de amamantar. Si está congestionada cuando comienza a alimentarse, su bebé puede tener dificultades para prenderse y puede tragar más aire. De nuevo, puede ser útil bombear por un corto tiempo antes de las tomas.

Tiempo tranquilo y alimentación.

Al igual que los adultos pueden desarrollar acidez y reflujo si se sienten ansiosos, los bebés que están ansiosos o sobreestimulados también pueden escupir más. Haga que el tiempo de alimentación sea más agradable eliminando los ruidos fuertes y las distracciones y atenuando las luces. Asimismo, evite la actividad vigorosa y el juego activo durante hasta 30 minutos después de una alimentación.

Asientos infantiles y asientos de auto

La forma en que se coloca a su bebé en un asiento para automóvil puede causar un aumento de la regurgitación. Si su bebé se agacha, causa compresión abdominal, lo que aumenta el riesgo de reflujo. El uso de soportes simples para mantener al bebé en posición vertical evitará esto.

Burping the Infant

Eructar a su bebé varias veces durante la alimentación (después de cada onza o dos) ayudará a minimizar la presión gástrica y el reflujo que puede causar. Esperar a eructar a su bebé hasta que tenga el estómago lleno puede aumentar las posibilidades de regurgitación.

Medicamentos

Su médico puede recomendar medicamentos (como Prilosec [omeprazol]) que reducen el ácido estomacal si su bebé tiene síntomas graves de reflujo, como asfixia y tos. Los estudios hasta la fecha han demostrado poco beneficio en general con esta práctica, aunque puede ser útil para algunos bebés. Reducir el ácido estomacal también puede aumentar el riesgo de infección (ya que el ácido puede matar las bacterias dañinas), por lo que estos medicamentos solo deben usarse con la guía cuidadosa de su médico.

Cirugía

En ocasiones, la cirugía ( funduplicatura abierta de Nissan o ONF) puede ser necesaria para bebés con reflujo severo. Si está considerando este procedimiento, asegúrese de hablar con un cirujano pediátrico que haya realizado muchos de estos procedimientos y pueda decirle qué puede esperar de la cirugía.

Otras cosas que puedes hacer

Evite el elástico apretado alrededor de la cintura de su bebé y mantenga los pañales sueltos. Además, no le dé a su bebé bebidas con cafeína, jugo de naranja u otros jugos cítricos.