¿Son comunes los problemas de vejiga en personas con SII?

Cómo los dos trastornos pueden estar vinculados

Si está experimentando problemas de vejiga, como micción frecuente además del síndrome del intestino irritable  (SII), no está solo. Obtenga más información sobre la superposición entre los dos y cuáles podrían ser las razones subyacentes detrás de su doble angustia.

Síntomas de la vejiga y SII

IBS es un grupo de síntomas, que incluyen dolor abdominal y cambios en el hábito intestinal, que se producen sin causar ningún daño subyacente. Se cree que muchos de los mismos desencadenantes que instigan el SII, incluidos el estrés y la infección, desempeñan un papel en la coexistencia de problemas urinarios.

Los síntomas que suelen experimentar las personas con SII incluyen:

  • Micción frecuente
  • Vaciamiento incompleto de la vejiga.
  • Nocturia (necesidad de levantarse de la cama para orinar)
  • Urgencia urinaria

También existe evidencia de que las mujeres que tienen IBS también pueden tener más probabilidades de experimentar incontinencia urinaria y vejiga hiperactiva (OAB) que las mujeres que no tienen IBS.

Un estudio de 2012 de la Universidad Médica Asahikawa en Japón informó que el 33.3 por ciento de las personas con SII tenían OAB concurrente, con las mujeres un poco más afectadas que los hombres.

No se sabe con certeza por qué las personas que tienen IBS tienen mayor riesgo de tener problemas urinarios y viceversa. Ciertamente, la proximidad de los órganos responsables de la eliminación sugiere que existe una interacción entre los distintos nervios y músculos de cada sistema.

Otras posibles razones para la superposición entre los síntomas del intestino y la vejiga incluyen la inflamación compartida o la disfunción compartida del sistema nervioso central. Tener una mejor comprensión de las causas subyacentes puede conducir a tratamientos más efectivos, ofreciendo un alivio de los síntomas muy necesario. Mejorar el funcionamiento de uno de los dos sistemas puede conducir a una mejora en el funcionamiento del otro.

IBS y trastornos urinarios coexistentes

Las siguientes condiciones de salud pueden afectar el funcionamiento de la vejiga y / o el intestino:

  • Cistitis intersticial (IC ): también conocida como síndrome de vejiga dolorosa, la cistitis intersticial es una condición en la cual una persona experimenta micción frecuente y dolor crónico y molestias asociadas con la vejiga. Tanto IC como IBS se han asociado con hipersensibilidad visceral . En términos de identificar las causas para explicar una superposición entre el CI y el SII, los investigadores han estado estudiando el papel de la inflamación , una “sensibilización cruzada” entre los nervios del intestino y la vejiga, y otras posibles disfunciones centralizadas. Si tiene IC junto con IBS, trabaje con su médico en un plan de tratamiento que aborde ambas afecciones. Esto puede incluir medicamentos, cambios en la dieta y tratamientos como terapia física o biorretroalimentación..
  • Disfunción del piso pélvico (PFD, por sus siglas en inglés) : esta es otra condición que podría resultar en SII y micción frecuente. En la PFD, los músculos que se encuentran en la pelvis y que son responsables de coordinar la micción y la defecación no funcionan como deberían. Tener una disfunción de este tipo podría muy bien explicar por qué una persona experimentaría síntomas intestinales y de vejiga simultáneamente. Si se le diagnostica una disfunción del suelo pélvico, hable con su médico acerca de las opciones de tratamiento, ya que hay una gran variedad de opciones disponibles según la gravedad de sus síntomas. 
  • Prostatitis crónica / Síndrome de dolor pélvico crónico : Algunos hombres pueden encontrarse con esta forma crónica de prostatitis junto con el SII. El síndrome de prostatitis crónica / dolor pélvico crónico (CP / CPPS) da como resultado una variedad de síntomas, que incluyen dolor urinario , urgencia urinaria e incontinencia. Hay medicamentos disponibles para aliviar los síntomas de CP / CPPS, así que asegúrese de trabajar con su médico en un plan de tratamiento.
  • Incontinencia de urgencia: este trastorno urinario da como resultado síntomas de urgencia urinaria y paso involuntario de la orina. Desafortunadamente, no hay mucha investigación sobre esta superposición. La incontinencia de urgencia requiere un tratamiento médico completo, ya que una variedad de diferentes condiciones de salud pueden estar en la raíz de los síntomas. 

Qué hacer si tienes ambos

Lo más importante que debe hacer si experimenta síntomas en el intestino y en la vejiga es asegurarse de llamar la atención de su médico. Debido al estigma de la vieja escuela con respecto a los “síntomas del baño”, muchas personas son demasiado tímidas para discutir sus problemas con sus médicos.

No se avergüence. La eliminación es una parte normal del ser humano, como bien lo sabe su médico. Su médico lo ayudará a elaborar un diagnóstico y le proporcionará un plan para abordar cada problema.

Si su médico de familia no puede ofrecerle un diagnóstico, solicite una derivación a un urólogo (que trata los trastornos urinarios en hombres y mujeres), a un uroginecólogo (que se especializa en trastornos del suelo pélvico en mujeres) o a un neurólogo especializado en enfermedades del tracto urinario.

En función de los resultados del diagnóstico, el médico ajustará su plan de tratamiento según el problema de vejiga que esté experimentando. Si su problema dual parece estar relacionado con la disfunción del suelo pélvico, su médico puede recomendarle fisioterapia o biorretroalimentación.

Si sus síntomas parecen estar más relacionados con la hipersensibilidad visceral, pueden recomendar un medicamento que se dirija al sistema nervioso (en particular el neurotransmisor serotonina). Otra opción es el uso de un medicamento que tenga efectos anticolinérgicos .

Como puede, hay una variedad de cosas diferentes que pueden intentarse para aliviar los síntomas, así que asegúrese de decirle a su médico con qué está tratando en relación con sus “problemas de baño”.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.