Cómo la función tiroidea afecta la menstruación

Las irregularidades menstruales son más comunes en la enfermedad grave de la tiroides

La glándula tiroides, una pequeña glándula en forma de mariposa ubicada en la base de la parte frontal de su cuello, juega un papel importante en su salud reproductiva, afecta directamente sus ovarios e interactúa indirectamente con la globulina fijadora de hormonas sexuales (una proteína que une las hormonas sexuales). ) Dado esto, la disfunción tiroidea puede provocar irregularidades menstruales , aunque los problemas menstruales tienden a ser más comunes en las personas con enfermedad grave de la tiroides en comparación con las personas con enfermedad tiroidea leve o moderada.

Si experimenta síntomas inusuales durante su ciclo menstrual, vale la pena plantear la posibilidad de un problema de tiroides con su médico.

Problemas relacionados con el hipotiroidismo

El hipotiroidismo , o una glándula tiroides poco activa, es un trastorno de producción insuficiente de hormona tiroidea. Hay una serie de irregularidades menstruales asociadas con el hipotiroidismo, que van desde sangrado menstrual abundante y frecuente hasta ciclos menstruales poco frecuentes o incluso ausentes.

Menstruación pesada

Según el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecólogos , el sangrado menstrual abundante se define por una o más de las siguientes características:

  • Sangrado que dura más de siete días.
  • Sangrado que empapa uno o más tampones o compresas cada hora durante varias horas seguidas
  • Necesidad de usar más de una almohadilla a la vez para controlar el flujo menstrual
  • Necesidad de cambiar toallas higiénicas o tampones durante la noche
  • Flujo menstrual con coágulos de sangre que son tan grandes como un cuarto o más grandes

Tenga en cuenta que, si bien el hipotiroidismo es una causa potencial de sangrado menstrual abundante, existen muchos otros diagnósticos potenciales, como fibromas, síndrome de ovario poliquístico (SOP), efectos secundarios de medicamentos, cáncer uterino e infección, entre otros.

Asegúrese de ver a su ginecólogo si experimenta sangrado menstrual excesivo. Las pruebas como un examen pélvico , una ecografía transvaginal y un análisis de sangre de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) pueden ayudar a su médico a hacer un diagnóstico.

Menstruación ausente o poco frecuente

En el extremo opuesto del espectro, pueden ocurrir períodos ausentes (amenorrea) o períodos poco frecuentes (oligomenorrea) con hipotiroidismo. Las menstruaciones poco frecuentes son más comunes.

La amenorrea u oligomenorrea puede ocurrir por el aumento de la hormona liberadora de tiroides (TRH) en mujeres con hipotiroidismo. Los altos niveles de TRH desencadenan la liberación de prolactina por la glándula pituitaria (un órgano del tamaño de un guisante ubicado en la base del cerebro).

La prolactina interfiere con la producción de estrógenos de los ovarios, causando períodos poco frecuentes o ausentes, así como otros síntomas potenciales como infertilidad, una secreción lechosa anormal de los senos (galactorrea) y síntomas de la menopausia, como sofocos y sequedad vaginal.

Fertilidad disminuida

Debido a que la falta de hormona tiroidea puede inhibir la ovulación, tener hipotiroidismo puede dificultar el embarazo. Además, las mujeres con hipotiroidismo que están embarazadas tienen un mayor riesgo de aborto involuntario durante el primer trimestre.

Lo bueno aquí es que el tratamiento del hipotiroidismo con medicamentos de reemplazo de la hormona tiroidea (levotiroxina) puede corregir la infertilidad y disminuir el riesgo de pérdida del embarazo. Dicho esto, algunas mujeres con hipotiroidismo continúan experimentando ciclos menstruales anormales, a pesar de la medicación tiroidea.

Problemas relacionados con el hipertiroidismo

Un trastorno de una glándula tiroides hiperactiva, lo que significa que se produce una hormona tiroidea excesiva, se llama hipertiroidismo.

Las menstruaciones ausentes o poco frecuentes son las anormalidades más comunes observadas con hipertiroidismo severo. Esto se debe a que un aumento en la hormona tiroidea causa indirectamente un aumento en la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), que puede prevenir la ovulación.

Al igual que con el hipotiroidismo, una glándula tiroides hiperactiva que conduce a períodos escasos o perdidos disminuye la fertilidad. Además, la producción excesiva de hormona tiroidea durante el embarazo aumenta el riesgo de aborto espontáneo.

El tratamiento con un medicamento antitiroideo (como metimazol o propiltiouracilo) puede ayudar a prevenir esto. Otra opción es la terapia con yodo radioactivo (RAI), que reduce la tiroides; Sin embargo, este tratamiento no es seguro durante el embarazo y solo se puede usar antes o después.

Bone Marrow Transplantation at | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.