Procedimiento quirúrgico de retardo de pezón

La demora del pezón es un procedimiento quirúrgico que se realiza en preparación para una mastectomía con conservación del pezón . Un paciente probablemente llamaría a esta cirugía “retraso de la mastectomía” en su lugar, porque retrasa la fecha de su mastectomía en una o dos semanas. La demora del pezón es solo una de las muchas técnicas quirúrgicas para preservar el pezón, todas ellas controvertidas, ya que muchos cánceres de mama pueden originarse en los conductos del pezón. Una biopsia de tejido de debajo del pezón revelará si su pezón se puede salvar o no.

Mantener sus pezones naturales después de la mastectomía

Su complejo de pezón y areola (NAC, por sus siglas en inglés) necesita un suministro dedicado de sangre para estar saludable. Si no hay una circulación confiable en estos tejidos después de una mastectomía para preservar el pezón, esas estructuras pueden morir y el tejido necrótico tendrá que extirparse quirúrgicamente. El procedimiento quirúrgico denominado “retraso del pezón” está destinado a crear nuevas conexiones circulatorias desde la piel de la mama hasta la NAC que mantendrán sus pezones naturales y areolas vivos y bien.

Una mastectomía para preservar el pezón no es para todos

Las mujeres con mutaciones genéticas BRCA que eligen mastectomías profilácticas pueden mantener sus pezones naturales. Otros buenos candidatos incluyen pacientes con un tumor ubicado lejos del pezón o que no tienen piel mamaria afectada por el cáncer. No se debe encontrar cáncer en la biopsia subareolar tomada antes de la mastectomía con preservación del pezón y la piel, y tampoco debe haber secreción del pezón con sangre . Debeno ser un fumador activo, ya que esto restringe el flujo sanguíneo y compromete la salud y el proceso de curación.

Riesgos de la mastectomía ahorradora de pezón

Además de los riesgos estándar de la cirugía (anestesia, dolor, sangrado e infección), existe un riesgo muy bajo de que el pezón no sobreviva a pesar de los mejores intentos de mantenerlo. Un estudio realizado en el Instituto de Cáncer John Wayne en Santa Mónica, California, informó sobre los resultados de la cirugía de preservación del pezón en 99 mujeres que fueron seguidas durante cinco años. Informan que 22 de los pezones preservados se perdieron finalmente por cáncer, 8 fallaron y 2 se extirparon electivamente. El estudio afirma que “no hubo necrosis del pezón cuando se realizó una mastectomía con preservación del pezón (NSM, por sus siglas en inglés) después de un procedimiento quirúrgico de demora”. Sin embargo, si una biopsia subareolar revela cáncer antes de una mastectomía con preservación del pezón, se debe extraer. Incluso una célula cancerosa es demasiada para mantenerla.

Beneficios de la limpieza del pezón

Mantener sus pezones naturales conserva el aspecto y la sensación originales de sus senos, sin necesidad de reconstrucción del pezón . Algunas de las sensaciones táctiles de los pezones naturales persistirán si una buena muestra de nervios se mantienen conectados, pero un pezón reconstruido no tendrá otra sensibilidad que la presión.

Procedimiento quirúrgico de retardo de pezón

Un procedimiento de demora en el pezón está programado como cirugía ambulatoria aproximadamente dos semanas antes de su mastectomía. Estará bajo anestesia y no sentirá ningún dolor durante la cirugía. Su cirujano hará una incisión en su piel en el punto donde se ubicará su cicatriz de mastectomía. Esto puede estar debajo de su areola o en el pliegue debajo de su seno. Alrededor de la mitad de la piel de su seno se levantará de las partes grasas y glandulares de su seno; esto desconectará los vasos sanguíneos que normalmente proporcionan circulación a su pezón, y alienta a los nuevos vasos a conectarse desde la piel del seno hasta su complejo de pezón-areola, manteniéndolo vivo. Su cirujano también tomará una biopsia de tejido de debajo de su NAC y la enviará al laboratorio de patología. Las mujeres que tienen tejido cicatricial cerca del pezón y la areola se beneficiarían de un procedimiento de retraso del pezón.

Curación y cuidados posteriores

Es posible que tenga alguna molestia y moretones durante la recuperación de un procedimiento de retardo del pezón. Algunos cirujanos pueden pedirle que use una crema para la piel en el seno antes o después de su cirugía. Si necesita medicamentos contra las náuseas, asegúrese de tomarlos exactamente como se lo recetaron; no espere hasta sentirse verde, ya que estos funcionan mejor cuando se toman de forma preventiva. Tómalo con calma hasta que sientas que tus niveles de energía vuelven a la normalidad.