Programas de detección de escoliosis escolar

Cuando escuche la palabra “deformidad”, puede pensar en personajes escondidos en las películas, ciertamente no es algo que pueda afectar a su niño sano. Pero cualquier curva lateral en la columna vertebral, conocida como escoliosis, se considera una deformidad. Una columna con escoliosis toma una curva que se asemeja a las letras C o S; Normalmente, la columna vertebral se parece a la letra I.

Capturarlo y administrarlo temprano generalmente evitará que progrese a un grado extremo. Ahí es donde entra en juego la discusión de los programas de detección de escoliosis escolar .

Estado actual

Alrededor de la mitad de los estados de los EE. UU. Tienen exámenes obligatorios de escoliosis en sus escuelas. La evidencia y la opinión de los expertos están bastante divididas en el medio en cuanto a qué tan útiles son estos programas.

En 1996, el Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. Examinó todos los estudios que se habían realizado sobre el tema de los programas de detección de escoliosis y concluyó que no deberían recomendarse. Pero en 2008, un grupo de trabajo compuesto por cuatro asociaciones médicas: la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, la Sociedad de Investigación sobre la Escoliosis, la Sociedad de Ortopedia Pediátrica de América del Norte y la Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics) emitió una declaración de posición que indica que no apoyarán ninguna recomendación Contra proyecciones escolares.

Su declaración representa el punto de vista de un médico. Ellos creen que los programas de detección de escoliosis ayudan a detectar esta deformidad en forma temprana, lo que a su vez puede ayudar a prevenir cirugías de espalda innecesarias . Además, en los barrios pobres o desatendidos, los exámenes de escoliosis basados ​​en la escuela pueden ser la única oportunidad para que el niño obtenga la ayuda que necesita de manera oportuna.

Fondo

La escoliosis es una curva anormal de lado a lado de la columna vertebral. Existen numerosas causas de escoliosis que incluyen enfermedades neurológicas , problemas musculoesqueléticos o trastornos hereditarios del tejido conectivo, pero la mayoría de las veces se desconoce la causa.

La escoliosis con una causa desconocida se llama idiopática. La escoliosis idiopática se clasifica de acuerdo con la edad del niño cuando comienza la deformidad:

  • La escoliosis de inicio temprano comienza a los tres años o antes.
  • La escoliosis juvenil comienza entre los tres y los diez años.
  • La escoliosis adolescente comienza entre los diez años y cuando el esqueleto madura.

Es posible que pueda detectar escoliosis en su hijo si sabe qué buscar, pero muchos padres no ven las señales. Los programas de detección están diseñados para detectar la escoliosis mientras el niño aún es lo suficientemente joven como para beneficiarse significativamente del tratamiento.

Reconocer la necesidad de detectar

El Instituto para la Mejora de los Sistemas Clínicos (un grupo que produce pautas basadas en la investigación para el tratamiento de afecciones médicas) dice que la decisión de detectar la escoliosis debe dejarse en manos de usted, su médico y / o la oficina médica a la que acude para recibir servicios de salud. Dicen que los programas de detección pueden ser poco prácticos porque no son necesariamente rentables. Una vez más, los expertos no están seguros de si los programas de detección son tan buenos para predecir el inicio de la escoliosis. En otras palabras, ¿vale la pena realizar un programa de detección de escoliosis en la escuela? ¿Realmente funciona? Muchos expertos no están convencidos.

Pero cuanto más temprano se contagie la escoliosis en su hijo, más probable será que pueda evitar la cirugía. La identificación de los signos de escoliosis es el primer paso proactivo hacia la detención de la progresión de la (s) curva (s).

Debe aprovechar todas las oportunidades disponibles para detectar esta condición. Esto puede incluir exámenes en su escuela o no. Otras vías incluyen pedirle a su médico de cabecera que evalúe a su hijo y aprender cómo buscar escoliosis usted mismo. Si aprovecha estas opciones, puede reducir el riesgo de perder la escoliosis que existe.

A menudo, los signos de escoliosis no son evidentes hasta que ocurre el crecimiento repentino del niño. Los expertos recomiendan que a las niñas se les haga una prueba de detección dos veces, a los 10 y 12 años, y que a los niños se les haga una prueba entre los 13 y los 15 años. (Las niñas tienen un mayor riesgo de escoliosis que los niños, especialmente para las curvas grandes). A los cambios en la postura de tu adolescente en general. Si nota las señales o algo “fuera de lugar” sobre su postura, pídale a su médico una prueba de detección.

¿Qué sucede después de la detección?

Si la evaluación de la escuela no detecta escoliosis, el único seguimiento que necesita es continuar con sus esfuerzos de detección. Sigue observando la postura de tu hijo. Y si su pediatra no realiza una prueba de detección durante su revisión de rutina, inicie el proceso preguntándole al respecto.

Si la evaluación de la escuela muestra la posibilidad de escoliosis, se lo remitirá a un médico para un diagnóstico. Por lo menos, el médico tomará una radiografía. Ella calculará el  ángulo de Cobb a  partir de la radiografía, una medida del grado de curvatura espinal de lado a lado.

La decisión sobre qué curso de tratamiento tomar se basa en gran medida en el ángulo de Cobb. Si es de 15 grados o menos, es probable que todo lo que se necesita sea un chequeo regular. Estas revisiones son para monitorear la (s) curva (s) de progresión. Si el ángulo de Cobb está entre 20 y 40 grados, puede ser necesario un refuerzo posterior para detener el progreso de la curva. Si es más de 40 grados, es probable que su médico le recomiende una cirugía para enderezar la columna vertebral.

Donde se encuentra

Cuando se trata del tratamiento de la escoliosis, el tiempo es esencial. Ya sea que esté alerta a la posibilidad de escoliosis por los resultados de un programa de evaluación escolar, un chequeo de rutina en el médico o sus propias observaciones astutas, cuanto antes se lo diagnostiquen, antes podrá abordarlo con tratamiento. Para algunas personas, el tratamiento temprano es el factor determinante para evitar la cirugía mayor de la columna vertebral. En la mayoría de los casos, puede ayudar a evitar que la curva empeore y ayudar a su hijo a evitar desarrollar una deformidad evidente.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.