Prueba de la bomba de dolor para el alivio del dolor crónico de espalda

Si usted y su médico han determinado que una bomba de medicamento puede ser una buena opción para controlar su dolor de espalda crónico , es probable que primero deba aceptar una prueba antes de que el dispositivo pueda implantarse permanentemente.

El ensayo para una bomba de dolor implantable, también conocida como bomba de infusión, se realiza para adaptar el tratamiento a usted como paciente individual. Desde el ensayo, su médico podrá responder dos preguntas importantes necesarias para continuar con la implantación permanente.

¿Es el tratamiento de administración de medicamentos implantable (IE a Pain PUMP) una buena opción para usted?

Después de analizar su historial médico, social, financiero y psicológico, el ensayo es el siguiente paso para determinar si responde bien a los medicamentos administrados directamente a la médula espinal.

Aproximadamente, ¿cuánta medicación necesitará? 

En este momento, el médico obtiene información que él o ella puede usar para determinar la dosis del medicamento que administrará la bomba para el dolor. La información de la dosis obtenida de la prueba es solo el primer paso en un proceso conocido como titulación, o la definición de la cantidad necesaria que brindará un alivio máximo del dolor con efectos secundarios mínimos. Probablemente su dosis se ajustará aún más después de que el dispositivo permanente haya sido implantado quirúrgicamente, pero la prueba le brinda al médico cierta información básica con la cual comenzar.

Duración de la prueba de la bomba de dolor 

Dependiendo de su condición, una prueba durará entre 2 y 14 días. La duración de la prueba depende de su condición. Si de otra manera estás sano, probablemente durará más. Si tiene una enfermedad grave, puede ser de menor duración.

¿Qué sucede durante el procedimiento?

Durante el ensayo, se coloca un catéter en la columna vertebral, a menudo (pero no siempre) en el espacio epidural . El catéter y la bomba se usan fuera del cuerpo. Para la implantación permanente y algunos tipos de ensayos, el catéter se coloca más profundamente en la médula espinal, en un área conocida como espacio intratecal. El tipo de prueba que inserta el catéter en el espacio intratecal tiene la ventaja de simular más de cerca el procedimiento final y, por lo tanto, producir datos más precisos. El uso del catéter externo aumenta el riesgo de infección. En las personas con cáncer, el riesgo es aún mayor. Es probable que su médico espere unos días entre el final de la prueba y el procedimiento de implantación real, para controlar los signos de infección.

Como se mencionó anteriormente, durante el ensayo, el médico comienza a establecer la dosis del medicamento que ofrece el mejor equilibrio posible entre el alivio del dolor y los efectos secundarios. Luego, el médico decide si se le debe administrar solo una inyección, varias dosis o una dosis continua.

Los ensayos se realizan como un procedimiento ambulatorio, pero para la implantación permanente, se necesita un entorno hospitalario para controlar posibles infecciones. Al igual que con el procedimiento permanente, el ensayo con bomba de dolor generalmente se realiza por un especialista en tratamiento del dolor o por un neurocirujano.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.