Pruebas para problemas de erección y tumescencia del pene

Cuando ocurren problemas de erección, es importante identificar la fuente de la impotencia . Una posible técnica de evaluación es un estudio nocturno de la tumescencia del pene durante el sueño. ¿Qué es la tumescencia del pene, cómo mide el vigor de las erecciones en el sueño REM y cómo la evaluación puede identificar una causa de impotencia?

¿Qué es la tumescencia del pene?

La tumescencia del pene se refiere al endurecimiento y la expansión del pene en una erección. A menudo ocurre en asociación con el sueño REM y puede notarse a primera hora de la mañana. Por lo tanto, un estudio de sueño nocturno llamado polisomnograma puede usarse para evaluar la función del pene durante el sueño.

¿Cómo ayuda una prueba de tumescencia del pene a identificar la causa de la impotencia?

Hay varias causas de problemas de erección. A veces, la impotencia se debe a problemas con el flujo sanguíneo o la función neurológica. También puede deberse a problemas psicológicos, como los relacionados con el estrés o la ansiedad por el rendimiento. Para distinguir estas diversas causas, puede ser útil probar el “equipo” durante el sueño, cuando a menudo ocurren erecciones.

Las pruebas de tumescencia del pene monitorean la frecuencia, la rigidez y el cambio en la circunferencia del pene durante las erecciones que ocurren durante el sueño REM. La ausencia de erecciones puede indicar una probable causa física de la disfunción.

Cómo se realizan las pruebas nocturnas de tumescencia del pene

Cuando se realiza una evaluación durante el sueño, la medición se agrega a un estudio de sueño estándar llamado polisomnograma. Los medidores de tensión, que a menudo consisten en bandas de metal o bucles elásticos, se colocan sobre la base y la punta del pene flácido (blando) . Normalmente, cuando ocurre una erección, la circunferencia de la base aumentará hasta 1.5 a 2 veces la conferencia de punta. En función de las grandes diferencias de tamaño, se estima que un aumento de 12-15 mm en la circunferencia de la punta significa una erección completa.

Se puede observar la frecuencia de estas erecciones. Además, se pueden medir las pulsaciones en el pene. Esto da como resultado aumentos transitorios en la circunferencia que pueden durar hasta 1 segundo. Si hay una baja frecuencia de erecciones, o no se observan pulsaciones del pene, esto puede revelar una causa física de la impotencia.

También es posible evaluar la fuerza, el vigor o la dureza de una erección. La rigidez longitudinal se mide con algo llamado presión de pandeo. Históricamente, la fuerza de la erección se probó de manera hábil golpeándola para medir su vigor. (Por razones obvias, esto ya no se hace). Como su nombre indica, la presión de pandeo es la cantidad de presión que un técnico debe aplicar para que la erección se doble o se doble. Esto generalmente requiere fuerzas que oscilan entre 1000 y 1500 g.

Para evaluar la rigidez del pene, el paciente se despierta (con mayor frecuencia del sueño REM) y el pene se descubre y se estabiliza entre el dedo índice y el pulgar. Se aplica un medidor de fuerza a la punta del pene y la cantidad de fuerza aplicada aumenta gradualmente. En general, esta fuerza aumenta hasta que el eje se dobla o hasta que el medidor alcanza los 1000 g. Por lo general, un técnico capacitado puede completar esta medición en 30 segundos para que la erección se pueda mantener.

En casa, también hay una llamada “prueba de sello”, en la que se asegura un pequeño rollo de sellos postales alrededor de un pene flácido para ver si las erecciones que normalmente ocurren por la noche pueden romper la restricción. Si los sellos permanecen en su lugar, las erecciones no se produjeron o no fueron lo suficientemente vigorosas.

Hallazgos normales y madera de la mañana

En hombres sanos normales, la rigidez de un pene erecto oscilará entre 750 y 1200 g. Se estima que la rigidez de 500 a 740 g es suficiente para la penetración, mientras que menos de 500 g rara vez sería adecuada para el rendimiento sexual.

En algunos casos, se puede usar una fotografía para evaluar el porcentaje de una erección completa que se logró como parte de la prueba.

La madera de la mañana o las erecciones al despertar normalmente ocurren en los hombres, pero si no lo hacen, se justificará realizar más pruebas para identificar las posibles causas .

 

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.