La terapia física para la estenosis espinal produce el mismo resultado que la cirugía

Un estudio reciente indica que la terapia física para la estenosis espinallumbar produce el mismo resultado que la cirugía para la estenosis.

Si tiene dolor en la parte baja de la espalda o dolor en las piernas debido a la estenosis de la columna lumbar, puede beneficiarse de la terapia física para ayudarlo a mejorar su movilidad y disminuir su dolor. Su  fisioterapeutapuede enseñarle cómo manejar efectivamente sus síntomas a través del ejercicio y la corrección postural .

Los síntomas de la estenosis espinal lumbar suelen incluir:

  • Dolor de espalda
  • Dolor u hormigueo en las piernas que empeora al caminar y mejor al sentarse
  • Dificultad para caminar debido al dolor.
  • Una postura de espalda plana con una ligera inclinación hacia adelante.

En ocasiones, su médico puede recomendarle que visite a un cirujano para que lo ayude a controlar el dolor de la estenosis espinal lumbar. El cirujano puede realizar una operación llamada laminectomía lumbar , un procedimiento diseñado para descomprimir los nervios de la espalda mediante la extracción de partes de los huesos de la columna vertebral.

¿Pero es la cirugía la mejor opción para controlar la estenosis espinal lumbar?

El caso contra la cirugía para la estenosis espinal

Un estudio publicado en 2015 en la revista Annals of Internal Medicinecomparó los efectos a largo plazo de la cirugía versus la terapia física para la estenosis espinal lumbar. En el estudio, 169 pacientes programados para cirugía por estenosis espinal se asignaron al azar a uno de dos grupos: 87 pacientes se sometieron a cirugía y 82 participantes del estudio participaron en un programa estandarizado de tratamiento de fisioterapia para la estenosis lumbar. Al concluir el estudio, se utilizaron 74 pacientes quirúrgicos y 72 pacientes con TP en el análisis de los datos.

La principal medida de resultado en el estudio fue la puntuación en la Forma corta 36, ​​una medida de la función física. Otros resultados fueron las medidas de la función física en varios puntos después de que comenzó el estudio.

Después de 24 meses, prácticamente no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de estudio. No importó si se sometió a una cirugía o participó en una terapia física para la estenosis de la columna lumbar: después de 2 años, su función física general era la misma.

Algunos participantes del estudio cruzaron el tratamiento de terapia física al tratamiento de cirugía; obviamente, ningún participante fue capaz de pasar de la cirugía al PT, una vez que se realiza la cirugía, se realiza.

Riesgos de la cirugía para la estenosis espinal

Ningún procedimiento quirúrgico es sin riesgos. Los riesgos de la cirugía de estenosis espinal lumbar incluyen, entre otros, los siguientes:

  • Infección
  • Pérdida de sangre
  • Muerte
  • Parálisis o paresis
  • Falta de alivio adecuado de sus síntomas o empeoramiento de sus síntomas

Estos riesgos son raros, y debe discutir los riesgos de cualquier cirugía con su médico antes de realizarse el procedimiento.

Riesgos de la fisioterapia para la estenosis espinal

Los riesgos de participar en la terapia física para la estenosis espinal lumbar son mínimos. Pueden incluir:

  • No aliviar sus síntomas o empeorar sus síntomas
  • Dolor muscular temporal, conocido como DOMS

Dado que la fisioterapia puede ser eficaz para la estenosis espinal lumbar y los riesgos son menores, un ensayo de ejercicios de TP y corrección postural puede ser una buena opción cuando se enfrenta a la cirugía de laminectomía para la estenosis. Su programa de terapia física debe estar activo y su PT debe enseñarle ejercicios específicos diseñados para aliviar la presión de sus nervios espinales y mejorar su movilidad. En el peor de los casos: la PT no es efectiva para aliviar sus síntomas y usted elige someterse a una cirugía para su estenosis. Sin embargo, no es una calle de doble sentido. Puede comenzar el PT y luego elegir someterse a una cirugía, pero no puede comenzar una cirugía y luego optar por seguir la ruta de atención más conservadora.

Si tiene una cirugía lumbar para la estenosis espinal, puede beneficiarse de la terapia física después de su cirugía de espalda para ayudarlo a controlar su dolor y recuperar su nivel normal de movilidad y función.

Línea de fondo

Según este estudio, el resultado de 2 años para la cirugía de la estenosis lumbar y la terapia física para la estenosis lumbar parecen ser similares. Esto no significa que deba evitar la cirugía a toda costa; algunas personas se benefician de la cirugía para la estenosis espinal. Significa que su médico debe explicarle los riesgos y beneficios asociados con la cirugía, y debe ofrecerle alternativas a la cirugía. La fisioterapia debe ser una de esas alternativas, ya que se ha demostrado que ofrece alivio del dolor y mejora la función de la estenosis espinal con muy pocos riesgos.