Causas y factores de riesgo del lupus

El lupus es una de esas misteriosas enfermedades que los doctores no han detectado. Nadie sabe a ciencia cierta cómo o por qué ocurre. Sin embargo, la mayoría de los expertos creen que el lupus es causado por una combinación de factores genéticos y ambientales, es decir, cosas que puede y no puede controlar. 

No será hasta que la ciencia se ponga al día con la enfermedad que realmente entenderemos sus raíces. Mientras tanto, podemos ver a los contribuyentes que se cree que influyen en el lupus a medida que los científicos los entienden ahora.

Factores de riesgo comunes

El lupus es una  enfermedad autoinmune  en la que su sistema inmunológico funciona mal, lo que hace que su cuerpo ataque sus propios tejidos. Estos factores son considerados culpables potenciales comunes:

Hormonas

La investigación sugiere que los factores hormonales están vinculados a la enfermedad autoinmune, aunque la investigación aún está en su infancia y el vínculo entre los dos es todavía nebuloso. Teniendo en cuenta que el 90 por ciento de las personas con lupus son mujeres, el factor hormonal parece ser importante. Sin embargo, las hormonas femeninas como el estrógeno no parecen causar lupus. Más bien, parecen aumentar el riesgo en aquellos que ya son susceptibles de desarrollar la enfermedad. 

Infección

Los virus y las bacterias pueden jugar un papel importante en el desarrollo del lupus, pero no se ha establecido un vínculo causal directo. Sin embargo, la infección se cita como uno de los desencadenantes potenciales más comunes para el desarrollo de lupus. El virus de Epstein-Barr (VEB) en niños está relacionado con el lupus infantil y el lupus en adultos. Los virus y las bacterias también pueden causar brotes de lupus.

Medicamentos

Se ha establecido que algunos medicamentos son desencadenantes de los brotes de lupus y lupus. De hecho, un subconjunto de la enfermedad,  el lupus inducido por fármacos , se basa en esta premisa. Este  tipo de lupus generalmente es causado por el uso a largo plazo de ciertos medicamentos como anticonvulsivos, antibióticos y medicamentos para la presión arterial y los síntomas casi siempre desaparecen cuando se suspende el medicamento.

Además, las alergias a los medicamentos se observan con más frecuencia en personas con lupus que se acaba de diagnosticar que en personas sin lupus.

Ambiente

Los factores ambientales, aunque no están específicamente probados, se cree que pueden desencadenar brotes de lupus y / o lupus y pueden incluir:

  • Exposición a la luz ultravioleta (fotosensibilidad) de las bombillas o el sol
  • Exposición al polvo de sílice, que se encuentra en el suelo, el humo del cigarrillo, la cerámica y los polvos de limpieza
  • Exposición a fumar

Se creía que ciertos tintes para el cabello, pesticidas, tópicos e incluso el alcohol son desencadenantes del lupus, pero eso ha sido refutado.

Estilo de vida

Ciertas elecciones que hagas por ti mismo, así como la forma en que superas los desafíos físicos y mentales, también pueden desempeñar un papel en el desarrollo del lupus. Estos tres factores son comúnmente considerados:

  • Estrés, ya sea emocional o físico.
  • Agotamiento
  • De fumar

Factores de riesgo demográfico

La ascendencia, la edad y el género influyen en el riesgo de desarrollar lupus (LES):

  • Raza: en los EE. UU. Y Europa, las tasas más altas de lupus (LES) se observan entre las personas de ascendencia hispana, asiática y africana; Las tasas más bajas se observan en personas de ascendencia europea. 
  • Edad: la  mayoría de las personas son diagnosticadas con lupus entre las edades de 15 y 45 años, aunque puede ocurrir en cualquier momento.
  • Sexo:  nueve de cada 10 personas diagnosticadas con lupus son mujeres.

Genética

Si hay lupus en su familia inmediata, puede estar predispuesto al lupus y al impacto relacionado de los factores anteriores. La mayoría de los investigadores están de acuerdo en que la genética o la herencia es al menos un factor para determinar su propensión a desarrollar lupus; Sin embargo, por sí solo, este factor no suele ser suficiente para causar lupus.

Sin embargo, recuerde que una historia familiar de lupus no significa que  obtendrá  lupus, solo que es más susceptible. Hasta la fecha, hay más de 50 genes que los científicos han vinculado al lupus, aunque no se ha demostrado que causen el lupus, solo que pueden contribuir. 

El papel de los antígenos

Un antígeno es una sustancia que ingresa al cuerpo y estimula una respuesta inmune, particularmente la producción de anticuerpos, que combaten lo que el cuerpo percibe como un invasor. Los antígenos pueden derivar de toxinas, bacterias, células de sangre extrañas  y las células de órganos transplantados. En los pacientes con lupus, particularmente el LES, el sistema inmunológico ataca los antígenos en los tejidos sanos, llamados autoantígenos o antígenos propios. 

En otras palabras, la tolerancia normal de estos autoantígenos se ha perdido en pacientes con lupus, principalmente debido a factores genéticos y ambientales. En las personas con lupus, los anticuerpos dirigidos contra autoantígenos como el ADN de doble cadena y el antígeno Smith (Sm) son útiles para el diagnóstico. Estos anticuerpos dirigidos contra los auto-antígenos se llaman autoanticuerpos. 

El lupus es una enfermedad autoinmune sistémica o de cuerpo entero que afecta a varios órganos diferentes, como los riñones, las articulaciones, la piel, el sistema nervioso, las células sanguíneas y los vasos sanguíneos. Cuando uno de estos órganos está siendo atacado por su sistema inmunológico, se manifiestan signos y síntomas relacionados con ese órgano. Por ejemplo, si su sistema inmunitario está produciendo anticuerpos que atacan sus riñones, a menudo ocurren síntomas como la proteína en su orina (que puede producir orina espumosa), presión arterial alta y / o un aumento en el nivel de creatinina en su sangre.

El lanzamiento de un ataque de órgano comienza con el sistema inmunológico pensando que un autoantígeno (como una proteína normal en el cuerpo) es algo extraño y extraño. El reconocimiento del antígeno como malo por parte de su cuerpo requiere una combinación de eventos, como una predisposición genética y uno o más desencadenantes, como una infección.

En otras palabras, se requieren varios eventos coincidentes y desafortunados: una tormenta perfecta, por así decirlo.¿Cómo se diagnostica el lupus?

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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.