Cómo se tratan las lágrimas del anillo fibroso

El anillo fibroso es la envoltura fuerte que constituye la parte exterior del disco intervertebral. Su trabajo es contener y proteger el material blando ubicado en el centro del disco. Este centro blando se llama el núcleo pulposo . El núcleo pulposo (y todo el disco intervertebral ) proporciona absorción de choque para la columna vertebral.

El anillo, como se le llama corto, consiste en varios anillos concéntricos de cartílago fibroso orientados en un ángulo diagonal. Las fibras de cada capa separada del anillo corren en ángulo recto a las fibras en el anillo que se encuentra a su lado. Este diseño de andamiaje aumenta la resistencia del anillo fibroso como un todo, lo que le permite cumplir su propósito como contenedor para el núcleo pulposo.

Lágrimas anulares

Una lesión común en el anillo es una lágrima. Las lágrimas pueden ser dolorosas o asintomáticas. Las lágrimas anulares a veces conducen a discos abultados o herniados, pero no siempre.

Muy a menudo, una lágrima puede ser tratada exitosamente sin cirugía; en otras palabras, la terapia física, el ejercicio, las terapias holísticas y la medicación pueden ser suficientes para aliviar sus síntomas.

La mayoría de las veces, los tratamientos médicos para el disco intervertebral se centran en contener (o eliminar fragmentos de) el núcleo pulposo.

Pero más recientemente, científicos y clínicos han estado trabajando en formas de fortalecer y / o reparar el anillo. Según un artículo de marzo de 2009 de Bron, et. Alabama. publicado en el  European Spine Journal,  un nuevo enfoque regenerativo que se centra en la integridad de las fibras del anillo en sí puede ser necesario para prevenir la reernición. Los autores que dicen que fortalecer y reparar el anillo pueden aumentar el potencial de reparación del núcleo pulposo. Sin reparación y fortalecimiento, continúan, la cantidad normal de presión del disco (que es necesaria para la tarea principal de absorción de impactos del disco) no se puede restaurar.

Esta nueva dirección está en su infancia, lo que significa que si bien se han realizado pruebas en animales, los tratamientos que funcionan en las personas todavía son una salida. Mientras tanto, aquí está Bron, et. La lista de al. de enfoques potenciales para el fortalecimiento y reparación fibrosa del anillo.

El enfoque quirúrgico para la reparación del anillo

Sutura, según Bron, et. Alabama. Está diseñado para contener el núcleo pulposo en una cirugía de reemplazo de disco. Pero no restaura las fibras perdidas, ni revierte ningún daño. Los investigadores dicen que una serie de productos ya están en uso durante la cirugía que abordan algunos de estos problemas; De todos modos, encargan a los futuros investigadores que propongan y perfeccionen métodos aún más efectivos.

Regeneración del anillo fibroso

La regeneración de las fibras del anillo, por medio de ingeniería de tejidos, es de alguna manera, según Bron, et. Al., una mejor solución que la sutura. El problema es que es mucho más difícil para los científicos lograrlo. Los 3 tipos de técnicas que se están trabajando son: Generar células de anillo, usar factores genéticos y bioactivos para influir en las producciones de matriz extracelular y andamiaje.

Idealmente, dicen los investigadores, una estrategia de regeneración del anillo combinará técnicas que cierran el desgarro y regeneran el tejido al mismo tiempo. También dicen que las estrategias genéticas y bioactivas no se pueden usar como tratamientos independientes, sino en combinación con andamios.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.