Todo sobre el virus Mayaro

Los mosquitos pican . Por lo general es sólo una molestia. Pero con cada bocado, podría ser más. Existe una pequeña posibilidad de que se propaguen enfermedades, y aunque eso parezca aterrador, recuerde que no es suficiente tener mosquitos y virus. Tiene que ser el virus correcto para el mosquito correcto en el lugar correcto. Los mosquitos pueden crear un pequeño problema  si están presentes los virus correctos y otros patógenos.

El virus correcto, el mosquito correcto y el lugar correcto parecen alinearse cada vez más. Hemos estado viendo más brotes virales transmitidos por mosquitos . Esto ha significado no solo a Zika, sino también a  Chikungunya ,  Dengue y  fiebre amarilla . Estos virus aparecieron repentinamente donde no se esperaban, especialmente en las Américas, pero también en Asia y África.

¿Podría Mayaro Virus el nuevo error en el bloque?

Una muestra de laboratorio de un niño con fiebre en Haití en 2015 se mostró positiva para Mayaro. El virus nunca ha sido visto en Haití antes. Todos los casos anteriores fueron vistos en América del Sur.

Es posible que el virus haya estado allí todo el tiempo, simplemente no identificado. El virus probablemente llegó a Sudamérica desde África hace unos cientos de años. Sin la capacidad de laboratorio para detectar este virus, es posible que se haya asumido que otros casos son Dengue o que nunca se diagnosticaron en absoluto.

El virus visto tiene una ascendencia diferente a muchas otras cepas recientes observadas en América del Sur. Tiene una ascendencia similar a las cepas encontradas en Brasil en los últimos 50 años.

En retrospectiva, se vio que el Zika había estado en Haití antes de haber sido identificado en Brasil (aunque también pudo haber estado en Brasil antes). Con Zika, sin embargo, el virus había venido del Pacífico Sur. Pero aún podría ser que el virus haya estado en Haití más tiempo del que sabíamos.

No hay razón para creer que Mayaro se propague repentinamente, pero será bueno seguir vigilando los virus.

Los síntomas

La enfermedad causada por el virus Mayaro (MAYV) comienza repentinamente y generalmente dura entre tres y cinco días. Esta enfermedad puede incluir fiebre, dolores en las articulaciones, dolores musculares, dolor de cabeza, dolor en los ojos (especialmente detrás de los ojos), erupción, así como náuseas, vómitos y diarrea. En raras ocasiones, se han producido síntomas de sangrado.

La infección suele ser de corta duración, pero puede provocar dolores en las articulaciones de larga duración. Esto puede ser un problema real para las personas afectadas por un dolor recurrente o de larga duración. Estos dolores pueden estar especialmente en los tobillos, rodillas o manos y pueden ser incapacitantes, lo que dificulta el caminar o escribir. Sin embargo, suele ser autolimitado. La mayoría de la gente está bien después.

No ha habido informes de problemas durante el embarazo, pero el virus no se ha estudiado tan bien como otros virus porque ha sido raro y se ha encontrado en áreas remotas.

¿Dónde se puede propagar el virus Mayaro?

Eso depende de muchas cosas. Mucho de esto depende de lo que los mosquitos estén presentes y de si estos mosquitos pueden propagar este virus. No todos los mosquitos propagan todos los virus transmitidos por mosquitos.

El mosquito frecuentemente asociado con el virus Mayaro se encuentra principalmente en América del Sur ( Haemagogus janthinomys). Se pensaba que esto era parte de la razón por la que el virus estaba donde estaba y no en otra parte. 

Sin embargo, hay varios mosquitos diferentes que están asociados (incluyendo  Mansonia venezuelensis y algunos   mosquitos Culex ).

Aún más importante, para todos los que vivimos lejos del Amazonas, el virus puede propagarse a través de los mosquitos Aedes (es decir, como el Aedes aegypti). Este es el mismo mosquito que ha propagado el Zika, el Dengue y el Chikungunya. Aedes aegypti se encuentra en gran parte de América, Asia y África. El mosquito se puede encontrar en algunos estados del sur de los Estados Unidos.

Ubicaciones

El virus generalmente se propaga en los bosques.

Fue encontrado por primera vez en la década de 1950 entre los trabajadores del bosque en Trinidad. Hay un pueblo y condado en Trinidad llamado Mayaro, que fue el área donde se identificó por primera vez el virus Mayaro. Desde entonces, se ha encontrado que las personas en pequeños brotes y viajeros que regresan tienen el virus o anticuerpos contra el virus. En particular, la transmisión se ha registrado en Brasil, Venezuela, Perú, Guyana Francesa, Ecuador, Bolivia, Suriname, así como en Trinidad y Tobago y ahora en Haití.

Se han encontrado anticuerpos tan al norte como Panamá, Costa Rica, Guatemala y México. Puede ser que este virus haya sido más extendido de lo que sabíamos.

Similitudes, Pruebas, Clasificación y Tratamiento.

Mayaro se parece mucho al Dengue y al Chikungunya, así como al Zika. La erupción y los dolores en las articulaciones pueden parecer bastante similares en todas estas enfermedades y, por lo tanto, la infección puede diagnosticarse erróneamente.

Hay análisis de sangre para el virus Mayaro. Estos buscan anticuerpos, así como directamente para el virus. Esto se puede hacer en laboratorios especializados de referencia, como los CDC. Esta no es una prueba que se puede realizar en una clínica u hospital local. Además, el examen clínico y las pruebas de laboratorio básicas harán que el virus se vea como si fuera dengue. Las pruebas de laboratorio a menudo muestran un bajo recuento de plaquetas y un bajo recuento de glóbulos blancos, como en el dengue.

Todavía no hay vacuna. Sin embargo, hay un trabajo sobre una  vacuna , al igual que hay un trabajo sobre una  vacuna Zika .

Mayaro es un Alphavirus, que pertenece a la familia de virus Togaviridae. Otros Alphaviruses incluyen el virus Chikungunya, el virus de la encefalitis equina oriental, el virus O’Nyong Nyong, el virus del río Ross y el virus Barmah Forest. Hay muchos otros Alphavirus que infectan a los seres humanos, mamíferos (incluidos los caballos) y todo tipo de animales, como muchas aves.

El ascenso de los virus

Una gran parte de esto es la globalización.

Los viajes, tanto locales como internacionales, mueven los insectos desde donde son comunes ahora a donde nunca se han visto antes. Esto significa que una infección que es común pero no abrumadora puede, cuando se toma en algún lugar nuevo, infectar a todos a la vez.

Antes, la mayoría de las personas contraían la infección cuando eran niños (porque era muy común, era difícil llegar a la edad adulta sin tenerla). Sin embargo, una vez que una infección se exporta a un lugar totalmente nuevo, puede propagarse repentinamente a todos al mismo tiempo, ya que nadie la ha tenido antes. En este nuevo lugar, no  hay inmunidad de rebaño; nadie es inmune y todos son susceptibles a la vez, no solo unos pocos niños que se enferman al azar a la vez.

Pero hay algo más que la globalización y los viajes. Las enfermedades se han extendido ahora por una variedad de razones:

  • Con los climas cálidos que favorecen la propagación de mosquitos, el Cambio Climático también puede acelerar la propagación de enfermedades.
  • Más personas que viven en ciudades atestadas también significa que la urbanización amplifica la propagación de nuevos virus.
  • Más trabajo en áreas rurales, como la minería, la agricultura o los asentamientos, también pueden introducir nuevos virus de los bosques en las ciudades.
  • La agricultura, especialmente el movimiento de ganado o el transporte involuntario de insectos, también pueden ayudar a introducir infecciones.
  • Las instalaciones de salud también pueden amplificar algunas infecciones si no se toman las precauciones adecuadas.

Combatiendo los virus

Cuando los insectos viajan, aprendemos más cosas sobre ellos.

Lo que podría parecer una infección leve en un lugar conlleva más riesgos en otro lugar. A veces esto se debe a que la vigilancia y la atención médica son diferentes en diferentes lugares. Pero también es porque las infecciones pueden afectar a algunas personas de manera diferente.

Una infección que es común y solo afecta a los niños puede ser muy diferente si está infectando a todos al mismo tiempo. Algunas infecciones son muy diferentes en los niños que en los adultos, especialmente en las mujeres embarazadas y en los bebés que nacen. Esto puede dar como resultado resultados raramente vistos, como la microcefalia, que se noten. Zika no está sola en esto. Lo mismo habría ocurrido si se hubiera introducido recientemente la varicela y, en lugar de infectar solo a los niños, también se infecta a las mujeres embarazadas cuyos hijos tenían microcefalia u otros problemas. Por lo tanto, las infecciones que conocimos en un lugar pueden no ser las mismas en otro lugar, pero a medida que aprendemos más sobre ellas, podemos enfrentarlas mejor.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.