Cómo una lesión cerebral afecta las capacidades espaciales

Apraxia ideomotora después de una lesión cerebral

Un deterioro de las capacidades espaciales es la disminución de la capacidad para apreciar el espacio tridimensional y para coordinar el uso del propio cuerpo u objetos físicos. A menudo descrito como apraxia ideomotora, esta es una de las desventajas que pueden ocurrir como resultado de un derrame cerebral que afecta el lóbulo parietal del cerebro .

La apraxia ideomotora es uno de los trastornos neurológicos más difíciles de superar. Afecta la capacidad de realizar tareas motoras simples, pero no está relacionado con la debilidad o la pérdida de sensación. De hecho, la apraxia ideomotora es un problema más complejo que se deriva de una capacidad disminuida para integrar la conciencia espacial y la coordinación del movimiento.

Los síntomas

La apraxia ideomotora, también conocida como disociación voluntaria-automática, se caracteriza por la incapacidad de realizar una variedad de movimientos físicos orientados a tareas, a pesar de la fuerza normal.

Las personas que tienen apraxia ideomotora pueden mostrar frustración, depresión o simplemente renunciar a intentar realizar tareas simples. Es posible que no lo reconozca de inmediato, ya que la mayoría de las familias inicialmente asumen que se debe a un déficit en la fuerza motriz o la coordinación.

Los síntomas más comunes incluyen:

  • Incapacidad para hacer movimientos físicos cuando se le pregunta.
  • Incapacidad para imitar un gesto físico, como agitar
  • Incapacidad para sostener un objeto como se pretende
  • Confundir un objeto con otro y usar los objetos incorrectamente

Estos problemas generalmente se notan por primera vez en el contexto del autocuidado de rutina, como cepillarse los dientes, abotonar botones o afeitarse. Las acciones como usar un martillo o despedirse con la mano pueden volverse torpes y confusas para alguien que sufre de apraxia ideomotora.

Incluso cuando un sobreviviente de un derrame cerebral está tratando de volver a aprender cómo usar un objeto o realizar una tarea hábil, no es fácil imitar movimientos simples, como cepillarse el cabello o comer con un cuchillo y un tenedor. Esto hace que la rehabilitación y la terapia sean un desafío. Habilidades físicas más sofisticadas, como remendar o cocinar, pueden ser casi imposibles de realizar.

Los síntomas asociados incluyen hemiagnosia , que es ignorar un lado del cuerpo, y cambios visuales , como no ver un lado de la habitación.

Complicaciones

Las personas que están lidiando con la apraxia a menudo no pueden vivir de forma independiente debido a problemas con el funcionamiento del día a día.

Las posibles complicaciones de la apraxia ideomotora incluyen:

  • Lesiones fisicas
  • Aislamiento social
  • Baja autoestima
  • Depresión, apatía, disminución de la ingesta de alimentos.
  • Frustración

Causas

La mayoría de las causas de la apraxia ideomotora es el golpe del lóbulo parietal , pero puede ser causado por cualquier cosa que dañe el lóbulo parietal, como un tumor, un absceso o una lesión traumática.

El lóbulo parietal

Los lados derecho e izquierdo del cerebro a menudo funcionan como imágenes especulares entre sí, controlando las mismas funciones, pero en lados opuestos del cuerpo. El lóbulo parietal es un área única del cerebro porque los lados izquierdo y derecho controlan diferentes funciones, lo que tiene un impacto en el resultado del accidente cerebrovascular .

Para la mayoría de las personas que son diestras, el lado derecho del cerebro controla las habilidades espaciales, mientras que el lado izquierdo controla el lenguaje. Lo contrario es cierto para aproximadamente el 50 por ciento de las personas zurdas. Un golpe de lado derecho es mucho más probable que cause un deterioro en las habilidades espaciales que un golpe de lado izquierdo.

Diagnóstico

El diagnóstico de apraxia ideomotora implica un examen neurológico completo, que incluye la evaluación del lenguaje, la cognición (habilidades de pensamiento) y la fuerza motora, así como la evaluación de habilidades específicas como leer palabras, escribir, leer un reloj o describir lo que se ve en una foto. 

Su médico puede ordenar algunas pruebas de diagnóstico para ayudar con el diagnóstico. Estas pruebas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

  • Tomografía computarizada del cerebro
  • Resonancia magnética del cerebro
  • Electroencefalograma (EEG)
  • Punción lumbar (una prueba que evalúa la salud del fluido espinal)

Estas pruebas médicas pueden ayudar a identificar un problema específico en el cerebro que podría ser responsable de los síntomas, como un derrame cerebral, un tumor cerebral o una infección.

Administración medica

El tratamiento de la apraxia ideomotora consiste en terapia física, terapia del habla y terapia ocupacional. El resultado del tratamiento depende en gran medida de la causa subyacente de la apraxia ideomotora y la gravedad de la lesión cerebral en el lóbulo parietal y las regiones circundantes.

Muchas condiciones, como los accidentes cerebrovasculares y los traumatismos craneales, pueden mejorar con el tiempo. Otras afecciones, como un tumor cerebral o una infección, pueden mejorar después del tratamiento médico o quirúrgico. Otras causas de la apraxia ideomotora, como la enfermedad de Alzheimer y otros tipos de demencia, tienden a empeorar con el tiempo.

Una palabra de Disciplied

Los problemas con la función espacial y la conciencia espacial plantean un desafío especial cuando se trata de la vida independiente. A menudo, las personas que tienen apraxia ideomotora no saben que tienen una discapacidad . Si usted es cuidador de una persona que tiene apraxia ideomotora, asegúrese de buscar apoyo y recursos mientras navega por la recuperación y la vida cotidiana.