Causas de la displasia cervical, síntomas y tratamiento

La displasia cervical es una afección común que describe cambios precancerosos anormales en el cuello uterino. Los cambios anormales pueden variar de leves a graves y se detectan a través de una prueba de Papanicolaou de rutina.

Visión general

Si bien la displasia cervical no tratada puede provocar cáncer cervical en algunos casos, tener displasia cervical no significa que una persona tenga cáncer o alguna vez desarrollará la enfermedad. Generalmente se trata primero con monitoreo para ver si persiste, y luego con procedimientos ambulatorios en el consultorio del médico. En otras palabras, con el seguimiento y tratamiento cuidadoso, los cambios anormales en el cuello uterino se tratan por lo general (retirado) antes de que tengan la oportunidad de transformar a partir de células precancerosas a las células cancerosas .

Los síntomas

Las mujeres con displasia cervical generalmente no tienen ningún síntoma. Esta es la razón por la cual tener una prueba de Papanicolaou regular es tan importante. Una prueba de Papanicolaou regular puede detectar estos cambios cervicales anormales mucho antes de que se vuelvan cancerosos.

Causas

Existe una fuerte conexión entre el virus del papiloma humano (VPH) y la displasia cervical. El VPH es un virus común que se propaga a través del contacto sexual. Para la mayoría de las mujeres, el VPH y la displasia cervical desaparecerán por sí solas sin tratamiento médico. Sin embargo, para algunas mujeres, el VPH puede provocar cambios cervicales anormales graves. Cuando estos cambios se dejan sin tratar, pueden conducir al cáncer cervical.

Los estudios también muestran que las mujeres que fuman aumentan el riesgo de desarrollar displasia cervical. Se ha encontrado que fumarrealmente puede acelerar los efectos del VPH en el cuello uterino. Esta es otra razón más para dejar el hábito de fumar lo antes posible en la vida. 
Otros posibles factores de riesgo de displasia cervical incluyen:

  • Ser VIH positivo
  • Tener multiples parejas sexuales
  • Dar a luz antes de los veinte años.

Diagnóstico

La displasia cervical se diagnostica mediante análisis de laboratorio de la prueba de Papanicolaou, que toma una muestra de cepillo de las células del cuello uterino. El laboratorio busca células anormales. Si informan células escamosas atípicas de significado incierto (ASC-US) , la prueba se puede repetir en 12 meses y también se puede realizar una prueba de VPH .

Si se repiten los resultados anormales o si la prueba del VPH es positiva y tiene más de 25 años, se puede hacer una biopsia. Esta biopsia se realiza durante un procedimiento llamado colposcopia y toma muestras de células cervicales que luego pueden analizarse para determinar si son neoplasias preepancéreas intraepiteliales de cuello uterino (NIC). Estos se clasifican como CIN1 (displasia leve), CIN2 (displasia moderada) y CIN3 (displasia grave o carcinoma in situ ).

Tratamiento

El tratamiento de la displasia cervical depende de los resultados de la biopsia anotados anteriormente y varía según el grado de displasia presente.

CIN I generalmente no se trata. En su lugar, la mayoría de las veces se sigue de cerca con las pruebas de Papanicolaou, las pruebas de VPH o, a veces, la colposcopia.

El tratamiento generalmente se realiza para CIN II y CIN II e implica eliminar las áreas de células anormales para que no puedan seguir creciendo y volverse cancerosas.

Las opciones de tratamiento pueden incluir:

  • Criocirugía : esta cirugía consiste en insertar una sonda congelada para congelar el tejido anormal.
  • LEEP : un procedimiento LEEP (procedimiento electroquirúrgico en bucle) utiliza un cable cargado eléctricamente para eliminar el tejido anormal.
  • Cirugía con láser: se puede usar un láser de dióxido de carbono para tratar el tejido anormal.
  • Biopsia de cono de cuchillo frío: este procedimiento es similar al anterior, pero en su lugar utiliza un bisturí quirúrgico para extraer el tejido sospechoso.

Con frecuencia, se utiliza un anestésico local para adormecer el tejido del cuello uterino antes de estos procedimientos, que se realizan con frecuencia en la clínica u hospital como una cirugía en el mismo día. Si la biopsia muestra que hay células anormales en los bordes de la muestra, se realiza un tratamiento adicional en el área para asegurarse de que hayan eliminado todas las células anormales.

La tasa de recurrencia de CIN en un estudio grande fue del 5.3 por ciento para las mujeres tratadas con criocirugía o LEEP y del 1.4 por ciento para las tratadas con conización con cuchillo frío, aunque la frecuencia de complicaciones fue algo mayor con la conización con cuchillo frío.

Seguir

Si su displasia cervical se trata con uno de los métodos anteriores, deberá ser monitoreado con frecuencia. Si vuelven las células anormales, se repite el tratamiento. Dado que una infección por VPH puede persistir después del tratamiento de la CIN, existe el riesgo de que en el futuro se desarrollen áreas de tejido anormal. Asegúrese de hablar con su médico para que comprenda cualquier seguimiento que se recomiende.

Albardilla

Puede ser muy aterrador escuchar que tiene una afección que podría provocar cáncer. Dicho esto, siempre que realice un seguimiento cuidadoso con su médico y reciba los tratamientos sugeridos, la probabilidad de esta transformación es muy baja.