Síntomas y tratamiento de la inflamación del manguito (puffitis)

Más cómo se diferencia de la pouchitis

recto que queda después de la cirugía de anastomosis anal de bolsa ileal (IPAA, por sus siglas en inglés), que es más comúnmente conocida como cirugía de bolsa j . La cirugía IPAA generalmente se realiza para tratar la colitis ulcerosa , aunque también se puede realizar para otras afecciones, como la poliposis adenomatosa familiar (FAP).

La inflamación en el manguito rectal no es común después de la cirugía IPAA. La mayoría de las personas que se someten a una cirugía de bolsa en j lo hacen muy bien y no experimentan ninguna inflamación. Si hay malestar o sangrado rectal después de la cirugía de bolsa en J, debe consultarse con un gastroenterólogo. Hay tratamientos disponibles para tratar cualquier inflamación si ocurre.

¿Qué es la cirugía IPAA?

En la cirugía de bolsa en J, se extirpa el intestino grueso (colon) y se utiliza la última sección del intestino delgado (el íleon) para crear una “bolsa”. La bolsa se adapta muchas veces a la forma de la letra “J”, pero también se han creado bolsas con la forma de una “S” o una “W”. Luego, la bolsa se conecta al recto, y un paciente defeca el ano. La cirugía a menudo se realiza en múltiples etapas para asegurar la curación y mejorar las posibilidades de una mejor función de la bolsa.

¿Qué es un ‘puño’ rectal?

El recto es la parte del sistema digestivo que se encuentra entre el intestino grueso y el ano. En la cirugía con bolsa en forma de j, se mantiene parte del recto para ayudar al paciente a mantener las heces retenidas en la bolsa y evitar fugas. Sin embargo, el recto también puede verse afectado por la colitis ulcerosa. Por lo tanto, la parte del recto (a veces llamada muñón rectal o manguito) que queda después de extirpar el intestino grueso podría inflamarse por colitis ulcerosa. En algunos casos, el manguito rectal también puede inflamarse después de la cirugía por otras razones. La inflamación en esta sección del recto se conoce como inflamación del manguito rectal o, con menos frecuencia, cuffitis.

Síntomas y tratamiento

Los síntomas de un manguito rectal inflamado incluyen una necesidad frecuente de evacuar heces y deposiciones con sangre . Es posible que un gastroenterólogo necesite mirar el interior del recto con un endoscopio para hacer el diagnóstico. La inflamación puede causar algunos de los mismos síntomas que otro problema común con las bolsas en forma de j conocido como ” pouchitis “, por lo que es importante obtener un diagnóstico adecuado. La pouchitis es cuando la inflamación se encuentra en la j-bolsa real. En algunos casos, la inflamación del manguito rectal se puede considerar una continuación de la colitis ulcerosa, que ahora ocurre en el recto.

El tratamiento para un manguito rectal inflamado puede incluir el uso de medicamentos tópicos que se administran a través de un supositorio, como mesalamina o corticosteroides. Los medicamentos generalmente no se administran por vía oral. En los casos que no responden a los supositorios, algunos médicos administran una forma de corticosteroide de acción prolongada que se deposita en el recto mediante el uso de un endoscopio. La inflamación a menudo mejora con el tratamiento, pero cuando no lo hace, el médico puede buscar otra razón para los síntomas, como la pouchitis, una fístula o la enfermedad de Crohn de la bolsa.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.