Preocupaciones y riesgos de la polifarmacia

Tomar demasiados medicamentos puede afectar negativamente su salud

La polifarmacia es el uso concurrente de múltiples medicamentos. Si bien casi siempre hay buenas intenciones detrás de esto, por ejemplo, tratar varias afecciones crónicas al mismo tiempo, puede causar efectos secundarios e incluso problemas de salud adicionales. Las personas mayores, que tienen más probabilidades de tomar muchas recetas diferentes, tienen el mayor riesgo de efectos adversos de la polifarmacia. Si bien nunca debe dejar de tomar un medicamento debido a esto sin la aprobación de su médico, puede desempeñar un papel activo para asegurarse de reducir los posibles riesgos.

Efectos

El consejo de informar a cualquier médico que vea todos los medicamentos y suplementos que está tomando, con receta o sin receta, es fundamental. Si bien se le puede recomendar un medicamento debido a un propósito específico, los medicamentos no actúan aisladamente en su sistema. Como tal, todo lo que está tomando debe ser considerado al tomar decisiones de tratamiento.

La polifarmacia plantea varias preocupaciones:

  • Excesos de efectos secundarios conocidos, especialmente en los ancianos, ya que la sensibilidad a los medicamentos aumenta con la edad.
  • Efectos secundarios aditivos cuando varios medicamentos inducen respuestas físicas similares.
  • Interacciones peligrosas de medicamentos , que pueden producir nuevos efectos secundarios que no suelen estar asociados con ninguno de los medicamentos
  • Disminución de la efectividad de un medicamento debido a la acción metabólica de otro medicamento.
  • Confusión con respecto al uso de medicamentos, lo que resulta en dosis perdidas, dosis adicionales u otros errores

Por qué ocurre

La polifarmacia es muy común. A menudo, las personas mayores o personas con muchos problemas de salud necesitan tomar varios medicamentos para controlar múltiples afecciones médicas. Si bien estos medicamentos, individualmente, pueden estar garantizados, hay ocasiones en que el número de medicamentos recetados para un problema dado es más de lo necesario. Hay una variedad de otras razones por las cuales la polifarmacia también puede ocurrir, incluyendo:

  • Cascadas de prescripción: si tiene varias afecciones de salud, puede experimentar lo que se describe como una “cascada de prescripción”, en la que le dan una receta para contrarrestar los efectos secundarios de otro medicamento o para contrarrestar una interacción entre dos o más medicamentos recetados.
  • Atención médica desconectada: es más probable que esto ocurra si usted o su ser querido son atendidos por varios médicos, incluidos especialistas o médicos que pueden verlo solo durante un corto período de tiempo, como durante una hospitalización urgente. Un médico puede darle una receta que complica o contrarresta el efecto de un medicamento que ya está tomando, especialmente si está recibiendo atención en un centro de atención médica diferente de lo habitual.
  • Cambios en la farmacia: si surte sus recetas en varias farmacias, es probable que ninguna tenga una lista completa de su régimen de medicamentos (a menos que haya visitado varias ubicaciones de una cadena de farmacias). Las interacciones entre los medicamentos pueden pasar desapercibidas cuando la combinación hubiera elevado la bandera roja si estuviera recibiendo todas sus recetas del mismo lugar.

Prevención

La polifarmacia se puede gestionar como un esfuerzo de equipo entre los proveedores de atención médica, los pacientes y las familias.

Lo que puede hacer (o ayudar a un ser querido con):

  • Elija una persona de contacto : Asegúrese de seleccionar un profesional de atención primaria o un geriatría con el que se sienta cómodo y programar citas regulares con este médico principal. Por lo general, cuando consulta a un médico especialista, su médico de atención primaria recibe una nota de consulta de su especialista junto con todas las recomendaciones de medicamentos nuevos. Cuando vea a su médico de atención primaria, él o ella debe conocer todos sus problemas médicos, los otros médicos que consulta y los medicamentos que toma. Este médico puede reconocer los signos y síntomas de la polifarmacia y puede descontinuar medicamentos redundantes o innecesarios si está tomando alguno.
  • Lleve un registro de los medicamentos: enumere todos sus medicamentos y suplementos, y revíselos periódicamente para ver las actualizaciones necesarias. Lleve esta lista a todas sus citas y muéstresela a sus proveedores de atención. Pídales que revisen la lista para detectar posibles complicaciones y recuerde hablar sobre todos sus síntomas médicos, ya que algunos podrían ser efectos secundarios de sus medicamentos.
  • Hable con su farmacéutico: los farmacéuticos están capacitados para buscar interacciones de medicamentos y otros problemas, pero solo pueden hacerlo si tienen toda su información. Entrégueles su lista de recetas y pídales que la revisen. Esto es especialmente importante si obtiene sus medicamentos en más de una farmacia. Las consultas son gratuitas.
  • No deje de tomar sus medicamentos sin la aprobación de su médico. Es posible que le receten más de un medicamento para el corazón o la diabetes porque uno no es suficiente para controlar su condición. Si bien la polifarmacia puede ser dañina, la adherencia a los medicamentos también es importante.

Los sistemas de salud están continuamente buscando formas de hacer su parte. Las soluciones sistémicas incluyen:

  • Mantenimiento estricto del registro y actualización: el seguimiento de las recetas puede permitirle a su equipo médico encontrar su lista de medicamentos más fácilmente. Este tipo de lista puede generarse dentro de una clínica médica o sistema hospitalario, no entre sistemas.
  • Sistemas “inteligentes” que reconocen y marcan interacciones peligrosas de medicamentos y recetas redundantes
  • Información amigable para el paciente que describe los riesgos y beneficios de cada medicamento que se proporcionará junto con las recetas.
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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.