Trastorno generalizado del desarrollo no especificado de otra manera (PDD-NOS)

PDD-NOS ya no existe, ¡pero los síntomas siguen presentes!

Si ha estado involucrado con el mundo del autismo durante más de unos pocos años, probablemente haya oído hablar de un trastorno llamado PDD-NOS (trastorno generalizado del desarrollo no especificado de otra manera). Incluso puede tener un hijo que recibió el diagnóstico de PDD-NOS. Es posible que le hayan dicho que es un diagnóstico que significa “en el espectro del autismo, pero no dentro de ninguna de las categorías específicas existentes de autismo”.

¿Por qué ya no existe el PDD-NOS?

Hoy en día, puede buscar el manual de diagnóstico para siempre y nunca encontrar dicho diagnóstico . Eso es porque existió solo por un par de décadas y luego desapareció para siempre. Eso no significa que los síntomas desaparecieron, o incluso que hay menos personas con los síntomas asociados con PDD-NOS. Más bien, significa que PDD-NOS es una categoría de diagnóstico obsoleta.

PDD-NOS se agregó por primera vez al DSM en 1987, aunque no estaba bien descrito:

Esta categoría debe usarse cuando existe un deterioro cualitativo en el desarrollo de la interacción social recíproca y de las habilidades de comunicación verbal y no verbal, pero no se cumplen los criterios para el trastorno autista, la esquizofrenia o el trastorno esquizotípico o esquizoide de la personalidad. Algunas personas con este diagnóstico exhibirán un repertorio marcadamente restringido de actividades e intereses, pero otras no.

Para el año 2000, el Manual estadístico y de diagnóstico incluía cinco trastornos que se clasificaban  en la categoría de “trastornos generalizados del desarrollo” (PDD, por sus siglas en inglés). Estos incluyen autismo, síndrome de Asperger , síndrome de Rett , síndrome de X frágil y PDD-NOS. 

Sin embargo, una vez que se publicó el DSM-5 en 2013, el término PDD-NOS “desapareció” de la literatura diagnóstica. La mayoría de las personas involucradas consideraron que era un diagnóstico demasiado amplio y poco comprendido para ser útil. Con el DSM-5, la mayoría de las personas que alguna vez tuvieron el diagnóstico de PDD-NOS ahora se considerará que tienen un diagnóstico de “autismo” .

¿Cuáles fueron los síntomas de PDD-NOS?

Antes de 2013 y el DSM-5, muchos niños tenían algunos síntomas de un PDD y algunos síntomas de otro, pero no lo suficiente de ninguno de los cuatro trastornos específicos para recibir un diagnóstico. En otras palabras, aunque claramente tenían retrasos en la comunicación social y otros síntomas, notenían el síndrome de Rett, X frágil, síndrome de Asperger o autismo. Como resultado, recibieron el diagnóstico general de PDD-NOS.

Los niños con PDD-NOS pueden tener síntomas leves o graves. Pueden haber sido inteligentes o cognitivamente retrasados. Podrían haber sido verbales o no verbales. El único punto real en común, por lo tanto, fueron algunos, pero no todos los síntomas de cualquiera de los otros PDD. 

En el lado positivo, PDD-NOS proporcionó una opción de diagnóstico para los médicos que atienden a niños que tenían una variedad de diferencias que no parecían encajar en ninguna categoría en particular. En el lado negativo, la categoría era tan general y tan vaga que les decía muy poco a los padres, terapeutas y maestros. A diferencia de la ahora extinta categoría del síndrome de Asperger, que era otro término para “autismo de alto funcionamiento”, PDD-NOS podría significar prácticamente cualquier cosa.

Mientras que muchos todavía lamentan la pérdida de la muy útil categoría de Aspergers (¡y muchos todavía usan el término!), Muy pocos parecen pasar por alto el PDD-NOS.