Resumen de las convulsiones

Una convulsión describe un episodio caracterizado por movimientos físicos erráticos, generalmente involuntarios, que pueden ir acompañados de cambios en la conciencia. Una convulsión puede ser una manifestación de varias afecciones médicas diferentes, como convulsiones, infecciones graves, desequilibrio de electrolitos, sobredosis de drogas o alcohol, y abstinencia de drogas o alcohol.

Las convulsiones a menudo son inesperadas y generalmente causan preocupación para todos los involucrados. Si experimenta o presencia una convulsión, puede ser difícil decidir qué debe hacer. Si usted o alguien que conoce ha tenido una convulsión, es probable que tenga muchas preguntas sobre lo que eso significa para su salud en general y lo que debe esperar.

Los síntomas

Las convulsiones son generalmente bastante notables. Por lo general, involucran a todo el cuerpo, pero algunos solo involucran un área del cuerpo, como un brazo o una pierna. Las convulsiones pueden ser de corta duración, durar solo unos segundos, o pueden continuar por un largo período de tiempo, y pueden continuar hasta que se administre el medicamento.

Algunas de las características clave de las convulsiones:

  • Sacudida o sacudidas rítmicas
  • Movimientos físicos inusuales.
  • No se pueden detener voluntariamente los movimientos.
  • Deterioro de la conciencia (disminución de la conciencia o pérdida completa de la conciencia)

Qué hacer

Si es testigo de una convulsión, lo primero que debe hacer es asegurarse de que la persona que tiene o haya tenido una convulsión no quede sola mientras llega la atención médica. Alguien debería llamar al médico lo antes posible. Si está solo con alguien que tiene una convulsión, el mejor curso de acción es pedir ayuda de emergencia mientras permanece con la persona que está teniendo un episodio convulsivo.

Si está presente mientras alguien tiene una convulsión, no es necesario que intervenga físicamente. Si es posible, mantenga los objetos afilados alejados y protéjalos de los salientes o puntos elevados que podrían permitir que se caigan.

Una vez que llegue la ayuda médica, describa lo que vio a los profesionales de la salud con el mayor detalle posible, particularmente en lo que respecta a cómo comenzó el episodio. Asegúrese de informar cualquier caída o herida de la que tenga conocimiento. Si sabe que se usaron sustancias, como medicamentos o medicamentos, sea tan honesto y específico al informar esto como pueda, ya que estos detalles pueden acelerar el tratamiento médico adecuado, lo que puede prevenir consecuencias duraderas para la salud.

Si cree que puede haber sufrido una convulsión, debe llamar a un médico tan pronto como sea posible y describir su experiencia con el mayor detalle posible.

Causas

Hay muchos problemas médicos que pueden manifestarse como una convulsión.

Las convulsiones pueden ser causadas por problemas de salud que involucran directamente al cerebro, o pueden ser causadas por condiciones médicas sistémicas severas (todo el cuerpo) que afectan la función cerebral.

Las causas más comunes de convulsiones incluyen:

  • Convulsión convulsiva
  • Reacción de medicación
  • Infección grave, sepsis (infección que se propaga a través de la sangre)
  • Fiebre muy alta
  • Vómitos severos y / o diarrea.
  • Crisis diabética (niveles de azúcar en sangre extremadamente altos o bajos)
  • Anomalías en la hidratación: deshidratación grave o  sobrehidratación
  • Desnutrición severa
  • Pérdida excesiva de sangre por traumatismo o hemorragia interna.
  • Fallo orgánico, como insuficiencia renal aguda
  • Reacción alérgica grave
  • Sobredosis de droga
  • Despachador de drogas
  • Golpe de calor

Muchas de estas condiciones médicas pueden causar cambios extremos en el cuerpo, lo que puede resultar en una reacción convulsiva. Algunas de estas condiciones pueden producir desequilibrios de líquidos y / o anomalías en los electrolitos que pueden conducir a una convulsión. Los electrolitos, como el sodio, el potasio y el calcio, deben mantenerse dentro de una concentración muy específica en el cuerpo para apoyar las funciones físicas normales. Los desequilibrios de líquidos y electrolitos pueden interferir con las funciones normales del cerebro, causando cambios en la conciencia y convulsiones físicas.

Diagnóstico

Las pruebas de diagnóstico para una convulsión incluyen un examen físico y una historia de quien haya presenciado el episodio. Usualmente se necesitan pruebas adicionales para ayudar a determinar la causa de una convulsión.

  • Prueba de orina: a menudo se verifica una prueba de toxicología de orina y, posiblemente, una prueba de toxicología de la sangre.
  • Análisis de sangre: los niveles de electrolitos y glucosa (azúcar) en la sangre, y el recuento de glóbulos rojos (glóbulos rojos) y los glóbulos blancos (GB) también pueden ser necesarios para evaluar la causa de una convulsión.
  • Pruebas de imagen y electrodiagnóstico: en algunos casos, es posible que se necesiten pruebas de electroencefalograma (EEG), rayos X o imágenes de cerebro.

Si ha experimentado una convulsión, es probable que no necesite realizarse todas estas pruebas de diagnóstico, y solo necesitará las pruebas que su médico considere necesarias después de examinarlo y escuchar su historial médico. Una vez que los resultados de estas pruebas revelan qué tipo de condición médica podría haber conducido a la convulsión, puede ser necesario un plan de tratamiento a largo plazo para controlar su enfermedad y prevenir otra convulsión.

Afecciones médicas que pueden confundirse con una convulsión

Hay una serie de condiciones que pueden confundirse con una convulsión porque se manifiestan con características similares, que pueden incluir movimientos repentinos, bruscos o involuntarios. Las condiciones más comunes que pueden confundirse con convulsiones son:

  • Convulsiones / epilepsia:  algunas convulsiones, específicamente las convulsiones tónicas tónicas, se manifiestan como convulsiones, mientras que otros tipos de convulsiones no se parecen a las convulsiones. De manera similar, algunas convulsiones son convulsiones, mientras que otras no.
  • Episodio psicótico
  • Mioclono 
  • Tics / Tourette’s
  • Espasmos
  • Comportamiento deliberadamente perturbador
  • enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

¿Cómo se tratan las convulsiones tónica-clínicas?

Tratamiento

Debido a que las causas de una convulsión son tan variadas, el tratamiento para una convulsión se centra inicialmente en estabilizar su condición médica, lo que significa que su equipo médico puede necesitar iniciar el tratamiento incluso antes de que se identifique la causa de la convulsión.

Sin embargo, su equipo también trabajará rápidamente para identificar la causa de su convulsión. Este proceso implica la comprobación de niveles anormales de líquidos y electrolitos, medicamentos, infecciones y afecciones neurológicas, como traumatismo craneal o accidente cerebrovascular.

Una vez que la emergencia esté bajo control, su médico procederá con una evaluación exhaustiva para determinar si tiene un problema médico que podría predisponerlo a tener una convulsión, como epilepsia o insuficiencia orgánica. El tratamiento luego se adaptará a la gestión de la causa específica de su convulsión a largo plazo.