Por qué debería evitar los asilos de ancianos en la lista de instalaciones de atención especial

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) y los estados visitan los asilos de ancianos regularmente para determinar si los asilos de ancianos brindan la calidad de atención que requieren Medicare y Medicaid. Estos equipos de “encuesta” o “inspección” identifican deficiencias en la calidad de la atención. También identifican cualquier deficiencia en el cumplimiento de los requisitos de seguridad. Si los problemas graves no se corrigen, CMS puede terminar la participación del asilo de ancianos en Medicare y Medicaid.

Antes de eso, una casa puede encontrar su camino en una lista de lo que se conoce como instalaciones de enfoque especial. Es una lista de hogares de ancianos que (a) han tenido un historial de problemas graves de calidad y (b) están incluidas en un programa especial para estimular mejoras en la calidad de su atención.

Características de las instalaciones de enfoque especial

La mayoría de los hogares de ancianos tienen algunas deficiencias, con un promedio de 6 a 7 deficiencias por encuesta. La mayoría de los hogares de ancianos corrigen sus problemas dentro de un período de tiempo razonable. Sin embargo, una minoría de hogares de ancianos tiene:

  • Más problemas que otros hogares de ancianos (aproximadamente el doble del número promedio de deficiencias),
  • Problemas más graves que la mayoría de los otros hogares de ancianos (incluidos los daños o lesiones sufridos por los residentes), y
  • Un patrón de problemas graves que ha persistido durante un largo período de tiempo (según lo medido durante los tres años anteriores a la fecha en que el asilo de ancianos se colocó por primera vez en la lista SFF).

Cómo funciona la Iniciativa de Enfoque Especial (SFF)

CMS requiere que los hogares de ancianos visiten los hogares de ancianos de la SFF dos veces más frecuentemente que en otros hogares de ancianos (aproximadamente dos veces al año). Cuanto más tiempo persistan los problemas, más estrictas serán las acciones de cumplimiento que se tomarán.

Ejemplos de tales acciones de ejecución son las sanciones monetarias civiles (“multas”) o la terminación de Medicare y Medicaid. Habrá uno de los 3 resultados posibles:

  1. Mejora y graduación: los graduados de hogares de ancianos del programa SFF porque ha logrado mejoras significativas en la calidad de la atención.
  2. Terminación de Medicare: el asilo de ancianos se termina de participar en los programas de Medicare y Medicaid. Si bien tal asilo de ancianos puede continuar operando (según las leyes estatales), generalmente se cerrará una vez que se descontinúen los fondos de Medicare y Medicaid.
  3. Extensión del tiempo: El asilo de ancianos cuenta con un tiempo adicional para continuar en el programa SFF porque ha habido un progreso muy prometedor, como la venta del asilo de ancianos a otro propietario con un historial mucho mejor de brindar atención de calidad.

Recomendaciones de CMS para consumidores que buscan hogares de ancianos

Si está considerando ingresar a un asilo de ancianos incluido en esta lista, CMS recomienda:

  • Visitar el asilo de ancianos. Hable con el personal, los residentes y otras familias. Puede solicitar ver los resultados de la última encuesta estatal o de CMS (debe estar en un lugar de fácil acceso).
  • Antes de su visita, consulte el historial de la encuesta del asilo de ancianos en Nursing Home Comparepara ver qué áreas pueden ser problemáticas.
  • Pregunte al personal del asilo de ancianos qué están haciendo para mejorar la calidad de la atención de los residentes en el asilo de ancianos.
  • Llame a la agencia estatal de encuestas (enlace a la página de Comparación de hogares de ancianos ) para obtener más información sobre el hogar de ancianos. Observe cuánto tiempo ha estado un asilo de ancianos en la lista de SFF. Esto es particularmente importante si el asilo de ancianos ha sido un asilo de ancianos de SFF durante más de 18 a 24 meses, ya que dichos asilos de ancianos están más cerca de graduarse (debido a mejoras) o de terminar su participación en Medicare y Medicaid.
  • Llame a su ombudsman estatal local, a la Administración para Personas Mayores y a los grupos locales para obtener más información sobre el asilo de ancianos.
  • Use la “ Guía para elegir un asilo de ancianos ” en la sección Comparación de asilos de ancianos.