Qué hacer cuando su CRP es alto

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OK, tu nivel de PCR es alto. ¿Ahora que?

¿Ha medido su médico su nivel de proteína C reactiva (PCR) y ha encontrado que está elevado? Esta es una situación cada vez más común, a pesar del hecho de que la mayoría de los expertos, incluido el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos, no recomiendan la medición rutinaria de los niveles de CRP. (Lea  aquí acerca de cuándo se debe medir la PCR ).

La PCR es un biomarcador no específico de la inflamación. Es decir, cuando los niveles de PCR están elevados, es una indicación de que se está produciendo una inflamación en algún lugar del cuerpo. Por ejemplo, si tiene una infección o una bursitis activa, es probable que su nivel de PCR sea alto.

Sin embargo, resulta que cuando los niveles de CRP permanecen crónicamente elevados en personas aparentemente sanas sin signos de inflamación activa, eso puede ser una indicación de que hay inflamación crónica de los vasos sanguíneos. Este tipo de inflamación vascular de bajo grado contribuye a la  aterosclerosis  y la enfermedad cardiovascular.

Ok, está elevado. ¿Ahora que?

Es probable que se sienta desconcertado, o incluso alarmado, al descubrir que su CRP es alto. Desafortunadamente, es bastante probable que su médico también esté desconcertado sobre qué hacer a continuación, ya que “qué hacer a continuación” no es del todo sencillo.

Si bien ahora está bien establecido que la inflamación es un factor importante que contribuye a la aterosclerosis y que el aumento de la PCR (que es un marcador de la inflamación) se asocia con un mayor riesgo de  enfermedad arterial coronaria (EAC) , no se sabe si la PCR en sí contribuye. a CAD. Asimismo, no se sabe si el tratamiento dirigido específicamente a reducir los niveles de PCR puede reducir el riesgo cardiovascular.

Cuando su CRP es alto, su riesgo de desarrollar CAD también es más alto de lo que debería ser. Pero realmente no sabemos cuánto ayuda tomar pasos dirigidos específicamente a reducir sus niveles de CRP. Lo que sí sabemos es que cuando su riesgo cardiovascular es elevado, debe aprovechar cada oportunidad que tenga para reducir ese riesgo.

¿Qué debería pasar después?

Ahora que sabe que su CRP es alto, hay dos preguntas que debe hacer.

1) ¿Cuáles son mis otros factores de riesgo?

Los niveles elevados de PCR se asocian casi siempre con otros  factores de riesgo para enfermedades del corazón .

Estos incluyen fumar, la obesidad, el estilo de vida sedentario, el aumento del  colesterol , la  hipertensión y la diabetes o el  síndrome metabólico . Todos estos factores de riesgo son extremadamente importantes, y usted y su médico tienen la capacidad de controlarlos a todos.

Por lo tanto, sea lo que sea que usted y su médico decidan hacer acerca de la PCR en sí, tener un CRP elevado hace que sea aún más importante tomar medidas agresivas para reducir todos sus factores de riesgo cardíaco.

2) ¿Cómo puedo reducir mi nivel de CRP?

Si bien aún no se sabe cuán importante es reducir un nivel elevado de CRP, se han identificado varias formas de reducirlo:

Los métodos no farmacológicos para reducir la PCR  incluyen el ejercicio aeróbico,  el abandono del hábito de fumar , la pérdida de peso y una  dieta saludable para el corazón . En otras palabras, tomar medidas agresivas para hacer que su estilo de vida sea más saludable también dará como resultado un nivel de CRP reducido.

La terapia con medicamentos también puede reducir la PCR . ** Las estatinas  ** reducen los niveles de PCR significativamente (13 a 50%) según varios ensayos clínicos. Lipitor (atorvastatin), Mevacor (lovastatin), Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin) y Zocor (simvastatin) han demostrado reducir los niveles de CRP y han demostrado evidencia de reducción del riesgo cardíaco a través de la reducción de CRP (en oposición al colesterol) . Además, el ensayo JUPITER demostró definitivamente que en pacientes con niveles altos de CRP pero con niveles de colesterol “normales”, Crestor redujo significativamente y sustancialmente el riesgo cardiovascular.

Si bien la  aspirina  no reduce los niveles de CRP, las personas con niveles elevados de CRP obtienen más beneficios de reducción de riesgo con la aspirina que aquellas con niveles normales de CRP. Así que los niveles elevados de PCR pueden inclinar la balanza a favor de la terapia profiláctica con aspirina para algunos.

Lea más acerca de quién debe tomar aspirina profiláctica .