Qué puedes hacer con las cicatrices del acné

Los mejores tratamientos y procedimientos para la cicatriz del acné

El acné es una cosa, las cicatrices son otra. El acné eventualmente desaparecerá (realmente lo hará). Las cicatrices, por otro lado, son un poco más difíciles de tratar. Pero el tratamiento de cicatrices ha recorrido un largo camino, y hay muchas cosas que puede hacer con respecto a las cicatrices del acné.

Que hacer primero

Las cicatrices del acné se crean cuando se daña el tejido de la piel. Hacer cosas como picar y hacer estallar las espinillas definitivamente puede dañar tu piel y causar cicatrices. Pero incluso si eres realmente cuidadoso con tu piel, las cicatrices aún pueden desarrollarse.

Las manchas severas , las que están muy inflamadas, tienen más probabilidades de cicatrizar. Algunas personas son muy propensas a tener cicatrices, incluso con manchas menores que dejan cicatrices.

Si ha notado algunas cicatrices, hay algunas cosas que puede hacer. Lo primero es lo primero: el acné debe ser controlado. Si aún no has visto un dermatólogo, hazlo. Si ya está siendo tratado por un dermatólogo , siga sus instrucciones exactamente y hágales saber si tiene alguna inquietud. Una vez que su piel está bastante clara, puede decidir qué pasos deben tomarse a continuación.

No pierdas el tiempo usando productos de venta libre. Si el acné deja cicatrices en su piel, tomar un tratamiento de acné con receta lo antes posible ayudará a minimizar las cicatrices.

Retinoides tópicos

Los retinoides tópicos se usan para eliminar el acné, pero también se recetan para atenuar las marcas oscuras que dejan las manchas del acné. Estas manchas oscuras en la piel (generalmente de color marrón, rojo o púrpura) son muy comunes, y casi todas las personas con acné las adquieren en cierta medida. Se llama hiperpigmentación postinflamatoria.

La hiperpigmentación postinflamatoria no es una verdadera cicatriz de acné. En algunos casos, incluso se desvanece por sí solo sin tratamiento. Los retinoides tópicos ayudan a acelerar el proceso y trabajan para disipar incluso las marcas más difíciles.

Los retinoides tópicos solo funcionan en marcas oscuras. Las cicatrices picadas o deprimidas necesitan algo más que cremas tópicas.

Tratamientos Laser

Los tratamientos con láser vienen en dos formas: ablativo y no ablativo. Los láseres ablativos resurgen la piel eliminando las capas externas. Los láseres no ablativos crean cambios en la dermis sin causar daño a la superficie de la piel. A menudo se les llama láseres para la hora del almuerzo porque se pueden hacer rápidamente, como durante una hora del almuerzo. A diferencia de los láseres ablativos, el tiempo de inactividad es mínimo o nulo.

Los láseres ablativos más comunes que se usan para tratar las cicatrices del acné son los láseres de dióxido de carbono y erbio-YAG. Estos láseres queman el tejido de la piel de forma controlada a una profundidad específica. El resultado habitual es que la “piel nueva” es más suave, las cicatrices atróficas se reducen en profundidad y el aspecto general de la cicatrización se suaviza. La piel generalmente se cura en dos semanas, pero puede permanecer roja por un período de tiempo después de la curación. El enrojecimiento se desvanece en el transcurso de varias semanas a varios meses.

Los láseres no ablativos tensan la piel y estimulan la formación de nuevo colágeno. Estos láseres son más beneficiosos para las cicatrices leves del acné y los problemas de pigmentación, en lugar de cicatrices profundas y con hoyos. Sin embargo, los láseres de colorante pulsado son una forma de láser no ablativo que se utilizan para mejorar las cicatrices elevadas y los queloides .

La hipopigmentación, o la pérdida de color de la piel, es un posible efecto secundario del tratamiento con láser, especialmente en tonos de piel más oscuros. Su dermatólogo puede decirle si usted es un buen candidato para el tratamiento con láser.

Escisión de punzón, Elevación de punzón e injerto de punzón

Las técnicas de punción se utilizan para tratar la selección de hielo y otras cicatrices deprimidas. Para cortar la cicatriz de la piel, se utiliza una pequeña herramienta de perforación, que a menudo se describe como un pequeño cortador circular de galletas. Después de extirpar la cicatriz , se sutura la piel. Puede quedar una pequeña cicatriz resultante del tratamiento, pero generalmente es menos obvia que la original. La nueva cicatriz puede volverse más débil con el tiempo, o puede desvanecerse más rápidamente usando técnicas de repavimentación, como la microdermabrasión o el tratamiento con láser.

Después de extirpar una cicatriz, se puede usar un injerto de piel para llenar el vacío. El injerto generalmente se toma de la piel detrás de la oreja. Una vez más, los injertos de sacador dejan sus propias cicatrices. Pero son menos perceptibles que las cicatrices picadas y pueden resurgir más fácilmente.

Para las cicatrices profundas de vagones cuyas bases se componen de una piel de apariencia normal, se puede usar la técnica de elevación de punzón. Durante la elevación del punzón , solo se elimina la base de la cicatriz. Luego, el dermatólogo eleva la base a la superficie de la piel, donde se une con suturas, cintas de esterilización o pegamento para la piel como Dermabond. A diferencia del injerto de piel, la piel después de la elevación del punzón tiene el mismo tono y textura que el tejido circundante.

Incision subcutanea

La incisión subcutánea, también conocida como subcisión, se usa para tratar las cicatrices del acné , así como algunas cicatrices del acné deprimidas. La subcisión es un procedimiento quirúrgico simple realizado bajo anestesia local.

Se inserta una aguja o un bisturí pequeño para que corra paralelo a la superficie de la piel. El instrumento corta las bandas de tejido que atan la piel a estructuras más profundas. La piel se levanta visiblemente una vez que estas bandas se han soltado, suavizando la apariencia de la superficie de la piel.

Dermoabrasión

La dermoabrasión se realiza bajo anestesia local en el consultorio de su dermatólogo. Un cepillo de alambre que gira rápidamente erosiona las capas superiores de la piel. Después de la cicatrización, el aspecto de las cicatrices se ha suavizado y las cicatrices picadas se reducen en profundidad. La dermoabrasión se utiliza para tratar la cicatrización de los vagones deprimidos. Este procedimiento puede hacer que las cicatrices de los picos de hielo se vean más prominentes porque, al ser estrechas en la superficie de la piel, a menudo se ensanchan cerca de la base.

Una vez considerado el estándar de oro en el tratamiento de la cicatriz del acné, la dermoabrasión se usa con menos frecuencia en favor de las técnicas de rejuvenecimiento con láser. Puede causar cambios de pigmentación en tonos de piel más oscuros.

Microdermoabrasión

No se debe confundir con la dermoabrasión, la microdermabrasión es un procedimiento cosmético que se realiza en los spas de día y en los consultorios de los dermatólogos. Durante un tratamiento de microdermabrasión, se utiliza una máquina para descargar cristales ultrafinos de óxido de aluminio a través de un tubo y sobre la piel. Los cristales se aspiran simultáneamente. Se necesita una serie de tratamientos.

Como solo se eliminan las células de la piel de la superficie, la microdermabrasión funciona mejor en la hiperpigmentación . Este tratamiento no hará nada para cicatrices picadas o deprimidas.

Rellenos dérmicos

Otra opción de tratamiento para las cicatrices de acné deprimidas es el uso de rellenos dérmicos . Se inyecta una sustancia de relleno en la cicatriz del acné, elevando la base de la cicatriz para que sea más uniforme con la superficie de la piel. Los resultados no son permanentes, por lo que el tratamiento deberá repetirse después de varios meses.

Las sustancias utilizadas como rellenos dérmicos incluyen colágeno humano y bovino, ácido hialurónico y grasa transferida desde el propio cuerpo del paciente. Su dermatólogo le ayudará a decidir qué relleno será el más apropiado para usted.

Tratamientos de esteroides

Los tratamientos con esteroides a menudo se usan para cicatrices hipertróficas y queloides elevadas . Los esteroides se pueden inyectar directamente en el tejido cicatricial, lo que hace que el tejido se contraiga o se aplaste, ablandando el tejido cicatricial y mejorando la apariencia general. Las cremas con corticosteroides y las cintas impregnadas (que se infunden con un corticosteroide, se aplican sobre la cicatriz y se dejan durante varias horas a la vez) también pueden usarse para tratar las cicatrices hipertróficas.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.