Síntomas, causas y tratamiento del accidente cerebrovascular

Se le da ese nombre a un golpe de cuenca porque afecta a una o más de las regiones del cerebro que se denominan “áreas de cuenca”.

Las áreas de cuencas hidrográficas son regiones del cerebro que simultáneamente reciben suministro de sangre de dos grupos separados de arterias. Si hay un bloqueo o una interrupción del flujo sanguíneo de uno de los vasos sanguíneos, puede ser problemático, lo que resulta en un derrame cerebral.

Síntomas y diagnóstico

Las regiones de la cuenca del cerebro pueden verse afectadas por una disminución en el flujo sanguíneo, que puede resultar en un derrame cerebral. Los síntomas de un derrame cerebral incluyen debilidad y / o pérdida de visión en el lado derecho o izquierdo de la cara, el brazo o la pierna. Si un derrame cerebral es causado por una presión sanguínea extremadamente baja o una pérdida severa de sangre, los síntomas pueden afectar los lados derecho e izquierdo.

Un accidente cerebrovascular puede ser diagnosticado a menudo a través de una historia neurológica y un examen físico y, a menudo, puede ser identificado en una tomografía computarizada del cerebro o una resonancia magnética cerebral.

Causas

Apoplejía isquémica

Un coágulo de sangre que interrumpe el suministro de sangre a una región del cerebro puede causar un accidente cerebrovascular isquémico en cualquier ubicación del cerebro, incluidas las regiones de la cuenca hidrográfica. La isquemia hace que un área del cerebro se ‘muera de hambre’ de la sangre. Debido a que la sangre proporciona nutrientes vitales y oxígeno, la región afectada del cerebro no puede funcionar en el contexto de la isquemia , lo que resulta en un derrame cerebral.

Las regiones de la cuenca del cerebro están ubicadas en las ramas más alejadas del extremo de dos territorios vasculares adyacentes (sistemas de suministro arterial). Esto significa que dos conjuntos separados de arterias suministran sangre a las regiones de la cuenca. Esta disposición parece que protegería las áreas de la cuenca de la isquemia, pero no lo hace. De hecho, las regiones de la cuenca dependen de ambos conjuntos de arterias para proporcionar un suministro de sangre adecuado, por lo que si un sistema de suministro arterial se interrumpe por un coágulo de sangre, la región de la cuenca del cerebro sufre un flujo sanguíneo interrumpido, que resulta en un accidente cerebrovascular isquémico.

Volumen de líquido bajo / presión arterial baja

Debido a que las áreas de la cuenca hidrográfica son las regiones más alejadas suministradas por los sistemas de suministro arterial, se debe mantener un flujo sanguíneo adecuado y la presión arterial para asegurar que se bombee suficiente sangre a estas áreas. Las áreas de la cuenca tienen un alto riesgo durante caídas extremas de la presión arterial. Si el flujo sanguíneo bajo a las áreas de la cuenca dura más de unos pocos minutos, los tejidos en las áreas de la cuenca comienzan a morir, causando un derrame cerebral debido al bajo volumen de sangre.

Los desencadenantes comunes de los accidentes cerebrovasculares incluyen eventos que afectan el suministro de sangre al cerebro. Los ataques cardíacos, que afectan la capacidad de bombeo del corazón, pueden causar una disminución significativa del flujo de sangre al cerebro. Las áreas de la cuenca también pueden ser vulnerables a la presión arterial baja en las personas que tienen estenosis carotídea avanzada, que es el estrechamiento de los vasos sanguíneos en el cuello que llevan la sangre al cerebro.

Otras afecciones pueden causar presión arterial repentina o severamente baja. Las condiciones incluyen deshidratación severa, lo que resulta en un volumen general bajo de líquido en todo el cuerpo. Las infecciones graves, como la sepsis, una infección que se ha diseminado por todo el torrente sanguíneo, pueden hacer que la presión arterial disminuya drásticamente, lo que podría provocar un accidente cerebrovascular. Y el sangrado profuso, que puede ser resultado de lesiones mayores y traumas, puede causar una pérdida tan importante de sangre que el cerebro no recibe suficiente suministro de sangre a las regiones de la cuenca.

Tratamiento

Al igual que todos los accidentes cerebrovasculares, los movimientos de las cuencas hidrográficas requieren atención médica urgente. El manejo de los derrames de las cuencas hidrográficas incluye una observación cercana y un manejo médico cuidadoso.

Si ha tenido un accidente cerebrovascular isquémico causado por un coágulo sanguíneo, entonces debe esperar recibir tratamientos para el derrame cerebral centrados en los anticoagulantes y la estabilización médica. Si ha sufrido un derrame cerebral como resultado de una pérdida de sangre severa o presión arterial baja, entonces es más probable que su tratamiento se centre en mantener un nivel adecuado de líquidos y presión arterial.