Grabar imágenes: una mirada de cerca al primer, segundo y tercer grado

Imágenes de quemaduras de autoridades médicas y enviadas por lectores

Probablemente sepa que hay quemaduras de primer, segundo y tercer grado, pero no todos saben cómo distinguir la diferencia. No es difícil diferenciar las quemaduras si sabes qué buscar.

Estas imágenes de quemaduras ilustran cómo se ve una quemadura profunda en comparación con una quemadura poco profunda. La línea clara entre la piel quemada y la piel natural, sin quemar, muestra la verdadera piel roja. 1

Quemadura de sol de primer grado

Este es un buen ejemplo de una quemadura solar de primer grado. Las quemaduras solares también pueden convertirse en quemaduras de segundo grado . Las diferencias entre los grados de quemado tienen que ver con la profundidad de la quemadura. Es el grosor de la piel que se lesionó. Si solo se quemó la superficie de la piel, la capa superior, lo llamamos primer grado.

Las quemaduras de primer grado tienen estos signos:

  • Rojez
  • Caliente al tacto
  • Irritacion
  • Seco
  • No hay ampollas o burbujas

Las quemaduras de primer grado no se ampollan. La formación de ampollas indica que la quemadura fue lo suficientemente profunda como para dañar la segunda capa de piel. Cuando eso sucede, las capas de la piel comienzan a separarse, lo que conduce a la formación de ampollas.2

Quemadura de mano de segundo grado con hinchazón

Las ampollas son el sello distintivo de las quemaduras de segundo grado. En este caso, la quemadura también se considera grave debido a su ubicación (mano) y su potencial para causar una pérdida de la función del paciente.

Las quemaduras de segundo grado tienen todos los mismos signos que una quemadura de primer grado, más:

  • Hinchazón
  • Dolor severo
  • Ampollas
  • Sloughing (la capa superior de la piel se cae, vea la siguiente imagen)
  • Fluido llorón

Una quemadura inflamada puede ejercer presión sobre las células nerviosas y restringir el flujo de sangre en las partes del cuerpo que ni siquiera están involucradas en el área quemada. Cuando las quemaduras se extienden alrededor de un brazo o una pierna, puede dar lugar a lo que se conoce como síndrome compartimental.

En el peor de los casos, el síndrome compartimental puede provocar la muerte del tejido. Desafortunadamente, ese es un proceso que se perpetúa a sí mismo, porque el tejido moribundo emite toxinas que envenenan las áreas a su alrededor, lo que aumenta el daño general. El proceso puede durar el tiempo suficiente para matar a la víctima.

Cuando los proveedores de atención médica de emergencia determinan la gravedad de una quemadura , buscan varios factores. Un disparador para llamar severa a una quemadura es si alcanza todo el camino alrededor de un brazo o una pierna. Otra es si la quemadura involucra las manos o los pies. Nos preocupa que la hinchazón pueda llevar a una amputación.3

Quemadura de segundo grado con desprendimient

Las quemaduras profundas de segundo grado eventualmente eliminarán la capa superior de la piel. Esto se llama desprendimiento.

Las quemaduras de segundo grado pueden desarrollarse con el tiempo si no se tratan de inmediato. El truco consiste en detener el proceso de combustión lo antes posible con agua corriente fría. Enjuague el área con agua durante 20 minutos para que los tejidos vuelvan a su temperatura normal.

El tejido continúa quemándose incluso después de que la fuente de calor se ha ido, por lo que los cocineros sacan los filetes de la parrilla un poco antes. Si quieres que la piel deje de arder, tendrás que enfriarla activamente.4

Erupción en la carretera de segundo grado

Aunque técnicamente es una abrasión, la erupción en la carretera es un ejemplo de quemadura por fricción. Este es bastante severo, pero puedes obtener quemaduras por fricción de todo tipo de cosas. Todos hemos oído hablar de quemadura de alfombra y de cuerda.

Buscar:

  • Capa superior de piel irregular y rasgada
  • Dermis cruda
  • Fluido llorón
  • Posiblemente derramando sangre

Dado que las quemaduras son esencialmente solo daños en las capas de la piel, el tratamiento de la erupción del camino y el tratamiento de la quemadura son muy similares.Cómo tratar la erupción del camino5

Quemadura profunda de segundo grado

Determinar el grado de una quemadura depende de qué grado está tratando de determinar. Es fácil identificar una quemadura de primer grado: la piel es roja. Es fácil identificar una quemadura superficial de segundo grado: se desarrollan ampollas.

Las quemaduras de tercer grado son mucho más difíciles. A menudo, se necesita una unidad de grabación profesional para hacer la llamada.

En este caso, cuando la puerta de un horno saltó hacia atrás antes de que la víctima estuviera lista, le quemó el brazo con bastante severidad. La quemadura está casi crujiente en esta imagen, lo que significa que es bastante profunda. Sin embargo, para que una quemadura se considere de tercer grado, debe tener un grosor total, lo que significa que el daño debe haber destruido completamente la capa gruesa de la piel y alcanzar el tejido adiposo debajo.

Simplemente no hay manera de saberlo fuera de un hospital. De hecho, tampoco es probable que el departamento de emergencias tome esa decisión. Lo que es más importante desde un punto de vista práctico es si la piel está intacta. Una vez que la quemadura llega a ser lo suficientemente profunda como para formar una ampolla, o peor, la capa superior de la piel comienza a caerse, permite que las bacterias ingresen y el líquido se escape.6

Quemadura de tercer grado en el dedo

Incluso algo tan benigno como un malvavisco puede causar graves daños. En este caso, el chocolate caliente adicional derritió un malvavisco y lo calentó lo suficiente como para quemar toda la piel, causando quemaduras de tercer grado .

Las quemaduras de tercer grado se extienden por toda la dermis hasta el tejido subcutáneo que se encuentra debajo. Buscar:

  • Zona centro negro
  • Quemadura seca
  • Rodeado de piel quemada de segundo grado.

Esta fotografía se tomó unos días después de que ocurrió la quemadura, durante el proceso de vendaje en el consultorio del médico.

Author profile

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.