Oralair, Grastek y Ragwitek para Hierba y Ragweed

La inmunoterapia sublingual , o SLIT, es una forma de inmunoterapia que consiste en poner un extracto de alérgeno debajo de la lengua. La SLIT se puede tomar en forma líquida en forma de gotas o en forma de tableta, y se está convirtiendo en una alternativa popular para las vacunas contra la alergia . Esta forma de inmunoterapia se ha utilizado durante muchos años en Europa y otras áreas del mundo y fue aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 2014, al menos en 3 versiones diferentes de tabletas sublinguales para tratar los síntomas o la rinitis alérgica y conjuntivitis alérgica . Oralair y Grastek fueron aprobados para el tratamiento de la alergia al polen de hierba , y Ragwitek fue aprobado para el tratamiento de la alergia al polen de ambrosía .  

Oralair, Grastek y Ragwitek se toman de la misma manera: la tableta soluble se coloca debajo de la lengua y se deja disolver. Se le pide a la persona que no trague por lo menos un minuto después, y que no coma ni beba por lo menos cinco minutos después de eso. Estas tabletas se toman una vez al día, comenzando generalmente de 3 a 4 meses antes del inicio de la temporada de polen correspondiente al tratamiento en cuestión; la temporada de césped a menudo comienza en abril o mayo, y la temporada de la ambrosía generalmente comienza en agosto, dependiendo de la ubicación geográfica . Las tabletas se toman diariamente hasta el final de la temporada de polen, aunque en el caso de Grastek, también se pueden tomar de forma continua por un total de 3 años.

Es muy importante darse cuenta de que SLIT no es un medicamento; más bien, funciona de manera similar a una vacuna y cambia la forma en que el sistema inmunológico de una persona reacciona a los alérgenos. Por esta razón, lleva tiempo obtener el beneficio de SLIT, generalmente de muchas semanas a meses. No se esperaría que SLIT tratara los síntomas inmediatos de las alergias, pero evitaría esos síntomas con el tiempo. Para el tratamiento inmediato de los síntomas de alergia, una persona tendría que tomar un medicamento como un antihistamínico oral o un aerosol nasal antihistamínico .

Oralair para la rinitis alérgica inducida por polen de hierba

Oralair es una mezcla de cinco alérgenos de gramíneas diferentes en una sola tableta sublingual que está indicada para el tratamiento de la rinitis alérgica al polen de las gramíneas y la conjuntivitis alérgica en personas de 10 a 65 años de edad. El fabricante recomienda que Oralair se inicie 4 meses antes de la temporada de polen de hierba y que se tome todos los días hasta que la temporada de polen de hierba termine.

Múltiples estudios en cientos de personas que usaron Oralair demostraron que los síntomas de alergia y el uso de medicamentos disminuyeron en promedio 50% en comparación con los que recibieron placebo. Los efectos secundarios comunes incluyen irritación e hinchazón de la garganta, picazón en la boca y los oídos y tos. Si bien la mayoría de estos efectos secundarios fueron leves, el 0,1% de las personas experimentaron una reacción alérgica grave que dio lugar a la necesidad de interrumpir el tratamiento con Oralair.

Grastek para la rinitis alérgica inducida por polen de hierba

Grastek es el alérgeno de la hierba timothy en una tableta sublingual que está indicada para el tratamiento de la rinitis alérgica del polen de la hierba y la conjuntivitis alérgica en personas de 5 a 65 años de edad. El fabricante recomienda que se inicie Grastek al menos 12 semanas antes de la temporada de polen de hierba y que se tome todos los días hasta que la temporada de polen de hierba termine.

Alternativamente, Grastek se puede tomar de forma continua durante tres años consecutivos. Varios estudios en cientos de personas que usaron Grastek mostraron que los síntomas de alergia y el uso de medicamentos disminuyeron en promedio 20-35% en comparación con los que recibieron placebo. Cuando se tomó diariamente durante 3 años, los beneficios de Grastek continuaron durante una temporada adicional de polen de hierba después de detener la terapia, pero no durante la segunda temporada de polen de hierba después de detener la terapia.

Los efectos secundarios comunes incluyen irritación e hinchazón de la garganta y picazón en la boca y los oídos. Si bien la mayoría de estos efectos secundarios fueron leves, el 0,4% de las personas experimentó una reacción alérgica grave que dio como resultado la necesidad de interrumpir el tratamiento con Grastek.

Ragwitek para la rinitis alérgica inducida por polen de ambrosía

Ragwitek es un alérgeno de la ambrosía en una tableta sublingual que está indicada para el tratamiento de la rinitis alérgica al polen de la ambrosía y la conjuntivitis alérgica en personas de 18 a 65 años de edad. El fabricante recomienda que Ragwitek se inicie al menos 12 semanas antes de la temporada de polen de ambrosía y que se tome todos los días hasta que la temporada de polen de ragweed haya terminado. Múltiples estudios en cientos de personas que usaron Ragwitek mostraron que los síntomas de alergia y el uso de medicamentos disminuyeron en un promedio de 17-45% en comparación con los que recibieron placebo.

Los efectos secundarios comunes incluyen irritación e hinchazón de la garganta, picazón en la boca y las orejas, comezón en la lengua y entumecimiento en la boca. Si bien la mayoría de estos efectos secundarios fueron leves, el 0,1% de las personas experimentaron una reacción alérgica grave que dio lugar a la necesidad de interrumpir el tratamiento con Ragwitek.

Si bien las tabletas sublinguales actualmente disponibles solo son efectivas para las personas con rinitis alérgica inducida por la hierba y la ambrosía y la conjuntivitis alérgica, espero que las tabletas para la caspa de gato y la alergia a los ácaros del polvo estén disponibles en el futuro. Más allá de los alérgenos, que están estandarizados en el contenido de alérgenos principales, es poco probable que otros alérgenos estén disponibles en tabletas sublinguales. Sin embargo, muchos alergólogos ofrecen gotas sublinguales, que actualmente no están aprobadas por la FDA para ser administradas bajo la lengua ( están aprobadas para ser inyectadas como una inyección), como una forma de tratar las alergias causadas por una amplia variedad de otros pólenes, esporas de moho. y la caspa de los animales.