4 razones por las que los lentes de contacto pueden no ser para usted

¿Listo para cambiar sus lentes por lentes de contacto ? Muchas personas hacen una cita con entusiasmo para probar lentes de contacto y se les dice que no deben usarlas. Varios factores pueden o no hacerte un buen candidato. Su optometrista u oftalmólogo realizará un examen ocularcompleto y realizará ciertas pruebas para determinar si las lentes de contacto funcionarán para usted. Si bien el uso de lentes de contacto no es un problema para la mayoría de las personas, hay algunas cosas que pueden dificultarlo.

Síndrome del ojo seco

El síndrome del ojo seco es una de las afecciones más comunes que impide el uso exitoso de lentes de contacto. Para sentirse cómodo con las lentes de contacto, una persona necesita tener una cantidad suficiente de película de lágrimas saludable. Las lágrimas humanas consisten en agua, aceite, moco, sal, antibióticos naturales, vitaminas, minerales y muchos otros artículos. Cada vez que parpadeas, renuevas tus lágrimas y pasas una nueva capa de esta solución complicada a través de tu ojo. Las lágrimas ayudan a mantener las lentes de contacto húmedas y lubricadas.

Si no hay película lagrimal, la lente de contacto se seca o la superficie de la lente puede estar expuesta al aire. Esto causará una visión borrosa y fluctuante y hará que el ojo se sienta seco. Puede sentir la lente de contacto en su ojo o sentir como si hubiera un pedazo de arena en su ojo. Su ojo puede sentirse irritado o arder. Estos síntomas pueden hacer que sus ojos se sientan muy cansados ​​después de solo unas horas de uso de los contactos.

¿Qué se puede hacer?

El síndrome del ojo seco grave presenta un problema importante con el uso de lentes de contacto. Para la mayoría de los pacientes con ojo seco, el uso de lentes de contacto no es una buena opción. El síndrome del ojo seco grave puede causar no solo un uso de lentes de contacto significativamente incómodo, sino que puede poner a una persona en riesgo de cicatrización corneal y posible infección. Sin embargo, los pacientes con ojo seco de leve a moderado generalmente pueden usar lentes de contacto, al menos parte del tiempo. Para mejorar los problemas del ojo seco con lentes de contacto, su médico puede probar algunos o todos los siguientes para mejorar la condición del ojo seco o al menos tratar los síntomas para que el uso de lentes de contacto sea más cómodo:

  • Colocación de una lente especial desechable diaria con gradiente de agua
  • Colocación de una lente de contacto rígida escleral grande especial
  • Uso creciente de lentes de contacto con lágrimas artificiales que humedecen gotas
  • Inserción de tapones en el canal de drenaje lagrimal (oclusión puntual)
  • Dando un medicamento recetado como Xiidra o Restasis
  • Dar una gota esteroide de prescripción para usar antes de colocar lentes de contacto

Blefaritis

La blefaritis es otra afección común que reduce la posibilidad de éxito con el uso de lentes de contacto. La blefaritis es una inflamación de los párpados. Si bien puede afectar a personas de cualquier edad, la blefaritis tiende a ocurrir con mayor frecuencia en personas con piel grasa. La blefaritis se clasifica en dos tipos: anterior y posterior.

Blefaritis anterior: la blefaritis anterior afecta la parte externa del párpado donde se adhieren las pestañas. La blefaritis anterior puede ocurrir como seborreica o ulcerativa. La blefaritis seborreica se asocia con la caspa. Este tipo normalmente hace que los párpados se vuelvan rojos y produzcan escamas cerosas en las pestañas. También puede causar picazón en los ojos. Las escamas inicialmente se desarrollan debido a una cantidad anormal y al tipo de película lagrimal producida por las glándulas de los párpados. La blefaritis ulcerativa es menos común que la blefaritis seborreica y generalmente comienza en la infancia. Es causada por bacterias. La blefaritis ulcerativa es una forma más grave que causa la formación de costras duras alrededor de las pestañas. Estas costras a menudo se enmarañan durante el sueño, lo que dificulta la apertura de los ojos por la mañana.

La blefaritis anterior en realidad puede ponerla en riesgo de desarrollar una infección ocular significativa al usar lentes de contacto debido a la cantidad de bacterias que cuelgan alrededor del párpado. Además, los residuos crujientes pueden derramarse sobre la película lagrimal y causar irritación y problemas con el recubrimiento de la lente de contacto. Además, manipular los párpados mientras se insertan y retiran las lentes de contacto puede hacer que se propaguen más desechos, lo que aumenta el enrojecimiento.

Blefaritis posterior: lablefaritis posterior se desarrolla cuando las glándulas sebáceas en el párpado interno permiten que las bacterias crezcan. Puede ocurrir como resultado de afecciones de la piel como el acné rosácea y la caspa del cuero cabelludo. La blefaritis posterior también se conoce como disfunción de la glándula meibomiana (MGD). La disfunción de la glándula de Meibomio es un tipo mucho más común de blefaritis. Las glándulas de Meibomio funcionan para secretar un tipo de aceite. Con la fuerza de un parpadeo, el aceite se secreta en las lágrimas. Este aceite está diseñado para prevenir la evaporación de la película lagrimal. Cuando estas glándulas se inflaman, se secreta demasiado o muy poco aceite. La blefaritis posterior también causa la sequedad del ojo por evaporación. Tener un ojo seco puede hacer que usar lentes de contacto sea extremadamente difícil.

¿Qué se puede hacer? 

Por lo general, es mejor tratar la blefaritis antes de ser aptos para lentes de contacto. La mayoría de los médicos prescriben exfoliaciones de párpados y compresas calientes. La blefaritis se trata mediante la aplicación de compresas tibias con una toallita muy caliente seguida de un lavado de párpados. En el pasado, los médicos recomendaban usar champú para bebés con una toallita tibia. El ojo se cierra y se frota con el paño con un suave movimiento hacia adelante y hacia atrás. Se recomienda el champú para bebés porque no pica los ojos. Hoy en día, los exfoliantes de tapa preparados comercialmente tienden a funcionar mucho mejor. Otras formas de tratar la blefaritis incluyen:

  • Ácidos grasos: se ha demostrado que los ácidos grasos omega-3 estabilizan las glándulas meibomianas y crean un efecto antiinflamatorio en el ojo. Pueden pasar de 3 a 6 meses antes de que se vea un efecto beneficioso definido.
  • Antibióticos tópicos: la azitromicina está disponible en una forma tópica llamada Azasita. Los médicos a menudo les dicen a los pacientes que apliquen una pequeña cantidad de Azasita en el margen del párpado con el dedo al acostarse. Azasita tiende a tener un efecto antiinflamatorio así como antiinfeccioso. También se prescriben pomadas antibióticas como eritromicina y bacitracina, aunque son un poco más espesas.
  • Antibióticos orales: para casos persistentes, también se pueden prescribir antibióticos orales. La tetraciclina oral, la minociclina o la doxiciclina recetadas en cualquier lugar, desde 30 días hasta mucho más tiempo, pueden ser bastante efectivas. Esto es útil especialmente para pacientes con una forma más grave de blefaritis llamada rosácea ocular.
  • Corticosteroides: aunque los esteroides pueden traer efectos secundarios y riesgos no deseados, son muy efectivos para calmar la inflamación cuando los métodos más tradicionales no funcionan. Los médicos los prescribirán para la blefaritis para el control de la inflamación a corto plazo para minimizar las posibles complicaciones.

Alergias oculares graves

Tener alergias oculares severas puede crear problemas al usar lentes de contacto. La reacción o cascada de la alergia a menudo se asocia con desencadenantes o antígenos que hacen que las alergias se inflamen. Un antígeno puede ser alérgenos como el polen, la caspa de las mascotas, los ácaros del polvo, el moho, el humo del cigarrillo, el perfume o el escape. Cuando se exponen a estos alérgenos, las células en los ojos liberan histaminas y otros químicos en un esfuerzo por proteger los ojos. Es esta reacción química la que hace que los vasos sanguíneos del interior de los ojos se hinchen y los ojos se pongan rojos y llorosos. Existen diferentes tipos de alergias como las siguientes:

  • Conjuntivitis alérgica estacional y perenne
  • Queratoconjuntivitis vernal
  • Queratoconjuntivitis atópica

Los tipos más comunes de alergias oculares son la conjuntivitis alérgica estacional (SAC) y la conjuntivitis alérgica perenne (PAC). Estos tipos de alergias oculares causan los síntomas típicos con los que estamos familiarizados, como picazón, enrojecimiento, lagrimeo, hinchazón, ardor y mucosidad blanca.

Las alergias más graves, como la queratoconjuntivitis vernal y atópica, conllevan más riesgos. Si bien no debe decirse que las personas que padecen estos dos tipos de enfermedades alérgicas oculares no pueden usar lentes de contacto, definitivamente conllevan más problemas, ya que a veces estas afecciones pueden afectar a la córnea de manera significativa e incluso causar cicatrices.

¿Qué se puede hacer?

Cuanto más grave sea la alergia, menos probable será que seas un buen candidato para lentes de contacto. Un tratamiento de las alergias generales es tomar antihistamínicos. Los antihistamínicos hacen maravillas para los que tenemos alergias, pero un efecto secundario perjudicial es que secan las membranas mucosas, incluso las de los ojos. Como resultado, el ojo está seco y los ojos secos dificultan el uso exitoso de lentes de contacto. Sin embargo, hoy tenemos medicamentos muy efectivos para controlar las alergias oculares, la mayoría en forma de gotas para los ojos. Los esteroides, los antihistamínicos y los estabilizadores de mastocitos son medicamentos que su optometrista u oftalmólogo pueden recetarle para reducir los síntomas.

Debido a que las alergias pueden adherirse a nuestras lentes de contacto y activarlas, un método para reducir las alergias oculares es que el usuario se adapte a las lentes de contacto desechables diarias. Estas lentes se usan por un día o menos y luego se desechan. Todos los días obtienes una nueva lente sin antígeno para usar.

La conjuntivitis papilar gigante (GPC) es una condición que a veces se considera una alergia, pero es un poco diferente de las alergias ambientales. La GPC es una condición en la que el ojo se vuelve alérgico a una proteína que precipita de las lágrimas y sobre la superficie de una lente de contacto. El tejido debajo del párpado superior se vuelve grumoso y con bultos y puede agarrar sus lentes de contacto y moverlos. Las personas con GPC a menudo se quejan de irritación y secreción de moco. GPC a menudo se desarrolla en personas que ya usan lentes de contacto. Esta condición generalmente puede ser tratada con éxito.

Receta impar

Los doctores oftalmológicos tienen una gran variedad de parámetros para elegir para adaptarse a los contactos de los pacientes que no solo tienen miopía o hipermetropía, sino también astigmatismo y presbicia. Los optometristas tienen excelentes productos a su disposición. Sin embargo, muchas personas esperan que reciban la misma calidad de visión que experimentan con sus lentes. Las lentes de contacto proporcionan un nuevo tipo de libertad, pero para algunas personas no siempre proporcionan la nitidez y la claridad que proporciona un par de anteojos de alta calidad.

Las personas con miopía , hipermetropía y cantidades moderadas de astigmatismo generalmente ven tan bien con los contactos como con las gafas. Sin embargo, las altas cantidades de astigmatismo son a menudo más difíciles de corregir con lentes de contacto blandas. La visión nunca parece tan nítida como con las gafas. Aunque tenemos lentes de contacto para corregir los problemas de visión de cerca debido a la presbicia, como la monovisión y los multifocales, generalmente existe cierto nivel de compromiso a distancia o cerca.

¿Qué se puede hacer?

Esté dispuesto a probar diferentes lentes de diagnóstico o de prueba mientras está en forma. El primer par que pruebes no siempre funciona. La mayoría de los doctores de los ojos están dispuestos a probar 3-4 lentes diferentes antes de rendirse. Escuche a su médico si él o ella recomienda un diseño de lentes alternativo además de lentes blandas regulares. Muchas de estas opciones proporcionan una visión superior en comparación con las lentes desechables blandas. Algunos de estos lentes incluyen los siguientes:

  • Lentes de contacto rígidas permeables al gas
  • Lentes de astigmatismo de diseño personalizado por SpecialEyes.
  • Lentes híbridas (parte blanda; parte rígida) de Synergeyes.
  • Lentes esclerales
  • Lentes kerasoft