Diseños de reemplazo de tobillo: lo que necesita saber

Un reemplazo total de tobillo es la cirugía de reemplazo articular de la articulación del tobillo . Los reemplazos totales de tobillo han estado disponibles por más de 30 años, pero los primeros diseños fueron fallos. En la década de 1970, los reemplazos de tobillo se consideraban prometedores, pero en la década de 1980 los reemplazos de tobillo rara vez se realizaban debido a su alta tasa de fracaso.

Más recientemente, los reemplazos de tobillo han hecho una reaparición. Hay 5 prótesis de tobillo que han sido aprobadas por la FDA y otras dos en estudio en los Estados Unidos.

De acuerdo con la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), los diseños tempranos de reemplazo de tobillo tenían solo dos componentes y requerían cemento óseo para mantenerlos en la posición adecuada. Los diseños más nuevos no requieren cemento; en cambio, el hueso crece hacia la prótesis de tobillo similar a los reemplazos de rodilla y cadera . Los implantes de tobillo de segunda generación no tienen cemento con cojinetes de polietileno fijos (diseño de dos componentes) o móviles (diseño de tres componentes).

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¿Quién debe tener un reemplazo de tobillo?

Si experimenta dolor severo de tobillo debido a la artritis, puede ser un candidato para reemplazo de tobillo. La otra opción quirúrgica es la fusión del tobillo (artrodesis). El reemplazo de tobillo le permite retener más movilidad y movimiento en el tobillo en comparación con la fusión del tobillo .

El inconveniente es que no todos los pacientes son candidatos apropiados para el reemplazo de tobillo. Los pacientes con tobillos severamente deformados o inestables hacen del reemplazo del tobillo una opción que no es ideal. Discuta sus opciones con sus doctores.

Tipos de reemplazos de tobillo

Su cirujano ortopédico tiene varias opciones al elegir una prótesis de tobillo para usted. Existe información más detallada sobre cada uno, incluyendo cuántos se han realizado.

El tobillo de la agilidad

El Agility Ankle de DePuy fue aprobado por la FDA en mayo de 2002. Hay un componente tibial y un componente talar en el Agility Ankle. El componente tibial consiste en una pieza de metal y una pieza de plástico que soportan tanto la tibia como el peroné al salvar el espacio entre los dos huesos. El componente talar del implante se asienta en el hueso del astrágalo del pie y permite que el pie se flexione hacia arriba y hacia abajo. El Agility Ankle está diseñado para ser utilizado con cemento óseo.

El tobillo total INBONE (anteriormente Sistema de reemplazo total de tobillo Topez)

El tobillo total INBONE es producido por Wright Technology. INBONE aprobó la FDA en noviembre de 2005. INBONE consta de dos componentes: un componente tibial y un componente talar. Desde su sitio web, “El componente tibial presenta una pieza de polietileno de alta resistencia asegurada dentro de un soporte de titanio. Un vástago largo de titanio ancla de manera segura esta mitad del implante dentro de la tibia. El componente talar es una pieza de cromo cobalto con forma anatómica y muy pulida También cuenta con un tallo “.

Reemplazo total de tobillo Eclipse

El Eclipse fue aprobado por la FDA en noviembre de 2006. Tiene un componente tibial superior y una superficie fija de polietileno (un diseño de dos componentes).

Salto Talaris tobillo anatómico

La prótesis de tobillo anatómico Salto Talaris fue aprobada para su comercialización por la FDA en 2006. La Salto Talaris es una versión de nuevo diseño de la prótesis de tobillo Salto que se implantó en Europa durante muchos años. El Salto Talaris imita la anatomía y los movimientos de flexión / extensión de la articulación natural del tobillo.

La ESTRELLA (reemplazo total de tobillo escandinavo)

El STAR fue aprobado por la FDA el 27 de mayo de 2009. El STAR es el primer rodamiento móvil, tobillo de tres componentes comercializado en los EE. UU. Los tobillos móviles para rodamientos han estado disponibles en Europa durante varios años, pero la FDA se preocupó por la seguridad La eficacia de STAR antes de su aprobación.

El dispositivo Buechel-Pappas

El tobillo Buechel-Pappas no está disponible actualmente en los EE. UU. Lea más sobre el tobillo Buechel-Pappas y vea las fotos.

Tobillo TNK

El tobillo TNK no está actualmente aprobado por la FDA. El TNK es un dispositivo de cojinete fijo de dos componentes, sin cemento, utilizado casi exclusivamente en Japón.