Una visión general de la esclerosis múltiple recurrente-remitente

Síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento.

La esclerosis múltiple recurrente-remitente es un tipo de enfermedad neurológica causada por la ruptura de las cubiertas protectoras de los nervios. Es el tipo más común de esclerosis múltiple: el 85 por ciento de los diagnosticados con esclerosis múltiple son diagnosticados con el tipo recurrente-remitente. La esclerosis múltiple afecta a más de 1 millón de adultos en los Estados Unidos.

 

Síntomas

Este colapso tiene un impacto en la mayoría del sistema nervioso central, incluidos los músculos y los nervios de la médula espinal junto con el cerebro. La ausencia de estas coberturas nerviosas causa dolor y debilidad, que pueden ser tan graves que las personas pueden ser incapaces de caminar o cuidarse por sí mismas. Luego, estos síntomas son seguidos por un período de remisión donde los síntomas disminuyen o disminuyen parcialmente.

La sintomatología de la esclerosis múltiple remitente recurrente incluye, pero no se limita a:

  • Fatiga
  • Dificultad para caminar
  • Adormecimiento u hormigueo en los brazos, piernas o cara.
  • Debilidad
  • Déficit de visión
  • Vértigo
  • Dolor
  • Problemas de vejiga e intestino.
  • Deficits cognitivos
  • Cambios de humor

En casos severos, las personas experimentarán problemas de habla y deglución debido a debilidad muscular en la garganta y la boca.

Otros síntomas graves son problemas respiratorios, temblores y convulsiones.

 

Causas

Si bien no se ha identificado una causa definitiva de esclerosis múltiple, hay muchos factores que juegan un papel en su curso. Hay varios factores que aumentan el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple, junto con el aumento de la tasa de progresión de la enfermedad. Investigaciones recientes han demostrado que uno de los factores que contribuyen a la esclerosis múltiple es una respuesta inmune anormal. Esta respuesta inmune ataca y causa daño al sistema nervioso central, lo que resulta en muchos de los síntomas neurológicos comunes.

La ubicación geográfica también tiene un impacto en la tasa de desarrollo de esclerosis múltiple. Las personas que viven más lejos del ecuador tienen más probabilidades de desarrollar esclerosis múltiple. Otras opciones de estilo de vida que aumentan la probabilidad de que alguien sea diagnosticado con esclerosis múltiple son las deficiencias de vitamina D, el tabaquismo y la obesidad.

Hay algunas pruebas que apuntan a infecciones como el sarampión, la clamidia, el herpes y el virus de Epstein-Barr, lo que aumenta el riesgo de que alguien desarrolle esclerosis múltiple. Sin embargo, se necesita más investigación para nombrar definitivamente esto como una causa.

Si bien la esclerosis múltiple no puede transmitirse de generaciones a las que se les diagnostica, existe un componente genético.

Los factores de riesgo pueden transmitirse entre los miembros de la familia, pero esto puede no convertirse en un diagnóstico de esclerosis múltiple si un individuo no posee los otros factores de riesgo.

 

Diagnóstico

Los médicos deben usar pruebas de laboratorio y de imágenes para diagnosticar a alguien con esclerosis múltiple recurrente-remitente. Estas pruebas de diagnóstico deben mostrar evidencia de al menos dos lesiones en el cerebro, la médula espinal y los nervios ópticos. Además, estas pruebas deben mostrar las lesiones (o masas) causadas dañadas en diferentes períodos de tiempo.

El diagnóstico de esclerosis múltiple recurrente-remitente solo se puede hacer oficialmente después de descartar todos los demás diagnósticos y observar al menos dos ataques que implican un aumento de la sintomatología.

 

Tratamiento

La esclerosis múltiple se puede tratar mediante una variedad de intervenciones farmacológicas, según la fase en que se encuentre la enfermedad. Estas pueden incluir opciones intravenosas como la metilprednisolona (esteroides) o inyecciones beta para las personas en fase aguda o recurrente. Para aquellos en la fase de remisión donde los síntomas no están activos, los medicamentos o infusiones orales están indicados para mantener los síntomas a raya.

La prevención también es una gran parte del tratamiento de esta forma de esclerosis múltiple cuando la enfermedad se encuentra en la fase de remisión o recuperación. Los síntomas como debilidad muscular, espasticidad, déficit cognitivo y temblores pueden tratarse con una combinación de terapia ocupacional y fisioterapia.

Si el nivel de funcionamiento de un individuo es tal que justifica una derivación a estos servicios de rehabilitación, su médico lo ayudará a comenzar. La terapia del habla también puede estar indicada si los síntomas incluyen déficit del habla o la deglución.

 

Albardilla

Vivir con esclerosis múltiple recurrente-remitente puede ser difícil, especialmente porque el manejo de las diferentes presentaciones de la enfermedad puede afectar el funcionamiento diario y la capacidad de recuperación. La prevención y la modificación de las opciones de estilo de vida son primordiales en todos los puntos, pero especialmente durante la fase de remisión donde las personas tienden a recuperar fuerzas.

Una combinación de educación para la salud y participación en protocolos de tratamiento de rehabilitación para maximizar las ganancias y mejorar la atención a las elecciones de estilo de vida puede beneficiar enormemente a aquellos que enfrentan la EM recurrente-remitente.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.