Riesgos de la donación de células madre de sangre periférica

Ahora es más común que las personas donen células madre de sangre periférica (PBSC) para el trasplante , aunque en algunos casos las personas aún donan médula ósea. Si está pensando en donar médula ósea en lugar de PBSC, compruebe los posibles riesgos de donar médula ósea .

Recolección de células madre de sangre periférica

Para comprender los riesgos potenciales de donar células madre , puede ayudar revisar primero el proceso de cómo se recolectan las células madre para el trasplante. A partir de 4 o 5 días antes del procedimiento, se le administrarán inyecciones para aumentar la cantidad de células madre en la sangre. El procedimiento en sí se lleva a cabo a través de una IV colocada en su brazo o una línea central en un vaso sanguíneo más grande. Su sangre se recolecta, se filtra para eliminar las células madre y luego se devuelve a su cuerpo.

Riesgos potenciales

Hay algunos riesgos por considerar en una donación de células madre de sangre periférica. 

Lo primero tiene que ver con los medicamentos que recibe durante los días previos al procedimiento. Un medicamento conocido como factor estimulante de colonias de granulocitos (Neupogen) generalmente se administra diariamente durante 4 o 5 días mediante inyección, con el fin de aumentar la cantidad de células madre presentes en la sangre. Los efectos secundarios de este medicamento a menudo incluyen dolor en los huesos, así como el riesgo de una reacción alérgica. En un momento se pensó que el factor estimulante de granulocitos puede aumentar el riesgo de leucemia en quienes lo recibieron, pero no parece ser el caso, y en un estudio grande la incidencia de leucemia en personas que recibieron factor estimulante de granulocitos en la preparación para donar células madre fue en realidad más baja que el promedio en la población.

El segundo riesgo potencial tiene que ver con la extracción de sangre. A veces, para colocar la IV, se debe colocar una línea central en una vena más grande de su cuerpo. Esto conlleva el riesgo de sangrado, así como el raro riesgo de pinchar uno de sus pulmones. Dado que su sangre (menos las células madre) se devuelve a su cuerpo, no tendrá muchos de los síntomas que las personas asocian con la donación de sangre.

Mientras se filtra su sangre (un proceso llamado aféresis), puede sentirse un poco mareado. También puede tener escalofríos, calambres en las manos y una sensación de adormecimiento alrededor de los labios. Esto es temporal y no dura más de unas pocas horas después de que se realiza el procedimiento de recolección.

Riesgos leves y efectos secundarios

Los efectos secundarios más molestos de una donación de células madre generalmente ocurren en los días previos a la donación y están relacionados con los efectos secundarios de las inyecciones de factor estimulante de granulocitos. Estos incluyen dolor en los huesos y dolores en el cuerpo.

Puede haber alguna molestia con la inserción de la IV, así como escalofríos y calambres en las manos como se señaló anteriormente.

Riesgos severos y efectos secundarios

Los eventos adversos graves son bastante raros con la donación de células madre. En una revisión de las donaciones del Programa Nacional de Donantes de Médula Ósea, menos del 1% de los donantes sufrió un evento adverso grave.

En todo el mundo, un estudio examinó a más de 23,000 personas que habían donado células madre de sangre periférica. Entre estas personas, hubo 4 muertes y 25 eventos adversos graves (en su mayoría relacionados con el corazón), pero el estudio incluyó programas en todo el mundo con requisitos mucho menos estrictos para los donantes que en los Estados Unidos.

Donante y pacientes

Si está considerando donar células madre a alguien fuera de su familia, puede preguntarse si tendrá la oportunidad de hablar con el receptor de sus células. Existen estrictos procedimientos de confidencialidad con respecto a esto, pero puede ser reconfortante leer historias de donantes y pacientes que tuvieron la oportunidad de reunirse.

Tomando su decisión

En general, la donación de células madre de sangre periférica es un procedimiento muy seguro, con el potencial de salvar vidas en su objetivo. Si está considerando donar, tómese el tiempo para sopesar los riesgos y beneficios, y decida qué es lo mejor para usted.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.