Sensaciones nerviosas impares en la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica

Aprender sobre parestesias

Parestesia es el término médico que se usa para describir sensaciones extrañas, pero no usualmente dolorosas, que incluyen hormigueo, gateado, picazón, entumecimiento y picazón.

Estas sensaciones pueden ser leves, algo molestas, incómodas o, en personas con fibromialgia , incluso muy dolorosas. Algunas personas los describen como un cosquilleo molesto o un pelo que se cepilla contra su piel. Otros pueden experimentar una sensación similar a las “agujas y alfileres” de un pie que se “ha quedado dormido” debido a un flujo sanguíneo restringido o insectos que se arrastran debajo de la piel.

Las parestesias a menudo van y vienen en lugar de ser una sensación constante. Pueden golpear sin previo aviso, generalmente sin un disparador obvio. Si bien estas sensaciones son más comunes en las extremidades (los pies, las manos y la cara), pueden estar presentes en cualquier parte del cuerpo.

Parestesias en fibromialgia y síndrome de fatiga crónica

La fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica están asociados con parestesias, incluso las de tipo doloroso. Pueden ser de cualquier gravedad y ser más o menos dolorosas con el tiempo.

En el síndrome de fatiga crónica, no tenemos una investigación real sobre parestesias, sino una gran cantidad de informes anecdóticos. Al igual que en la fibromialgia, pueden ir de leves a graves y pueden aparecer en cualquier lugar.

En la fibromialgia, este síntoma está firmemente establecido por la investigación y por los informes anecdóticos de personas con la afección.

Un estudio de 2009 sugirió que las personas con fibromialgia que también fuman cigarrillos tienden a tener un dolor más intenso debido a las parestesias. (Este es solo uno de los varios síntomas de fibromialgia  que el fumar puede exacerbar ). Dejar de fumar puede ayudar a aliviar el dolor, así como otros síntomas relacionados con fumar.

Un estudio de 2012 sugiere que el síndrome del túnel carpiano (STC) es más común en personas con fibromialgia que en la población general. El CTS es una condición dolorosa y potencialmente debilitante que involucra la compresión del nervio y / o la hinchazón en la muñeca. Es especialmente común en personas que pasan mucho tiempo en la computadora o jugando videojuegos, y en las damas de la tienda de comestibles.

Los investigadores que encontraron este enlace advirtieron que el CTS puede ser difícil de detectar en personas con fibromialgia porque el dolor se puede confundir con parestesias. Si tiene dolor en las manos, especialmente dolor en los nervios o “zings” nerviosos, y especialmente si se ponen muy mal cuando está dormido o tratando de dormir, es posible que desee pedirle a su médico que le haga una prueba de CTS. Si no se trata, podría empeorar significativamente con el tiempo.

Causas de las parestesias

Las parestesias son causadas con mayor frecuencia por el daño a los nervios periféricos (los de los brazos y las piernas) o la presión sobre esos nervios, que puede ser causada por una inflamación o lesión. También pueden ser causados ​​por medicamentos de quimioterapia. Sin embargo, la mayoría de las veces se desconoce la causa.

En la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica, una hipótesis es que son el resultado de una mayor sensibilidad de los nervios y de una respuesta de dolor amplificada en el cerebro. Sin embargo, con más investigación, están surgiendo más posibilidades.

Se cree que el síndrome de fatiga crónica está asociado con la  inflamación , que es una causa potencial de parestesia. Durante mucho tiempo se creyó que la fibromialgia no involucraba inflamación, pero la investigación ha encontrado evidencia que sugiere niveles bajos de inflamación en el tejido conectivo llamado fascia. Eso plantea la posibilidad de que la inflamación pueda al menos contribuir a las parestesias en esta condición.

Otra línea de investigación más reciente implica el  daño a las pequeñas fibras nerviosas , que se encuentran en la piel, los órganos y los nervios de los brazos y las piernas (nervios periféricos). Su trabajo es proporcionarle sensación a su piel, como cuando toca algo, y controlar la función de su  sistema nervioso autónomo . Eso incluye todas las cosas automáticas, como regular el ritmo cardíaco, la respiración y la temperatura corporal. El daño a estos nervios se llama  neuropatía periférica .

Tratando Parestesias

Cuando las parestesias no son dolorosas o disruptivas, no son algo que deba ser tratado. Cuando son dolorosos, existen varios métodos de tratamiento.

Algunas opciones para la neuropatía periférica ya se utilizan para tratar la fibromialgia, como Lyrica (pregabalina) y Neurontin (gabapentina) . Ver más opciones en la sección de parestesias dolorosas .

Los médicos con mayor probabilidad de entender las parestesias y cómo tratarlas son neurólogos y reumatólogos .

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.