¿La sensibilidad al gluten causa un mayor riesgo de cáncer?

La investigación ha demostrado que las personas con enfermedad celíacatienen un mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer. Pero, ¿las personas con sensibilidad al gluten no celíaca también tienen un mayor riesgo de cáncer? Esto es lo que sabemos (y no sabemos).

La investigación sobre la sensibilidad al gluten está en su infancia; de hecho, los médicos aún no se han fusionado en torno a una definición de la afección y aún no existe una forma aceptada de diagnosticarla. Por lo tanto, pocos estudios han analizado específicamente el riesgo de cáncer en personas que son sensibles al gluten.

Además, los dos estudios principales que se han hecho entran en conflicto entre sí: uno muestra un mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer, mientras que el otro no muestra un aumento general del riesgo. Es posible que la discrepancia provenga de los métodos del estudio (cada estudio utilizó una definición diferente para la sensibilidad al gluten), pero está claro que aún no se ha respondido ninguna pregunta sobre la sensibilidad al gluten y el riesgo de cáncer.

Estudio: mayor número de muertes por cáncer en personas sensibles al gluten

En un gran ensayo médico realizado en Irlanda, los investigadores encontraron más muertes por cáncer, además de más muertes por todas las causas, en personas que definieron como sensibles al gluten.

Los investigadores analizaron las tasas de cáncer en personas consideradas “sensibles al gluten”, que definieron como alguien que tuvo un análisis de sangre AGA-IgA o AGA-IgG positivo (lo que significa que sus sistemas inmunitarios estaban reaccionando al gluten), pero resultados negativos en la EMA Prueba de sangre IgA , que es específica para el tipo de daño intestinal que se encuentra en la enfermedad celíaca. (Los análisis de sangre AGA-IgA y AGA-IgG indican la presencia de anticuerpos contra la proteína del gluten , pero no pueden determinar si hay daño intestinal).

Las tasas de cáncer en la población sensible al gluten fueron más altas de lo normal, pero eso no cuenta toda la historia: los hombres en el grupo tenían un riesgo significativamente mayor de lo normal para todos los cánceres, mientras que las mujeres tenían un riesgo general más bajo, aparentemente porque de menor riesgo de cáncer de mama. No está claro por qué las mujeres con sensibilidad al gluten pueden tener un riesgo menor al promedio de cáncer de mama, pero puede deberse a una disfunción general del sistema inmunológico, escribieron los autores.

No hubo suficientes personas incluidas en el estudio para descubrir asociaciones con otros tipos específicos de cáncer, con la excepción del linfoma no Hodgkin: el riesgo de linfoma no Hodgkin parecía ser elevado en personas con sensibilidad al gluten, y hubo El estudio halló un riesgo significativamente mayor de muerte por linfoma en personas con la afección.

Finalmente, las muertes en general y las muertes específicamente por cáncer aumentaron en las personas con sensibilidad al gluten no celíaca, pero nuevamente, no está claro por qué. Los investigadores recomendaron más estudios para determinar si la causa es la sensibilidad al gluten en sí misma o alguna otra condición.

Segundo estudio encuentra que no hay mayor riesgo de cáncer

Mientras tanto, los investigadores en Suecia buscaron en los registros médicos la cantidad de personas con enfermedad celíaca, inflamación intestinal (una condición que puede preceder a la enfermedad celíaca) y la enfermedad celíaca latente (no se considera enfermedad celíaca en toda regla que requiere una dieta sin gluten) tuvo cáncer gastrointestinal, incluyendo cáncer de faringe, esófago, estómago, intestino delgado, colon, recto, hígado o páncreas.

El estudio descubrió que el riesgo de cáncer gastrointestinal en los tres grupos (aquellos con enfermedad celíaca, enfermedad celiaca latente e inflamación intestinal) aumentó en el primer año después del diagnóstico en las tres condiciones, pero no en los años posteriores. Los autores señalaron que el aumento en las tasas de cáncer durante el primer año podría deberse en parte al hecho de que el cáncer estaba causando síntomas que finalmente llevaron a otro diagnóstico.

“Aunque se podría argumentar que la reducción del riesgo de cáncer gastrointestinal en la enfermedad celíaca después del primer año de seguimiento se debe a una dieta sin gluten, esto es poco probable porque también se observó un patrón similar en la inflamación y la enfermedad celíaca latente. Suecia, los pacientes con inflamación y enfermedad celíaca latente tradicionalmente no han recibido una dieta libre de gluten “, escribieron los investigadores.

Conclusión: aún no sabemos lo suficiente como para saberlo

Entonces, ¿qué nos dice esto sobre el riesgo de cáncer en las personas con sensibilidad al gluten?

Lamentablemente, no mucho. Parece posible que la sensibilidad al gluten no celíaca pueda aumentar su riesgo de cáncer. Sin embargo, no se han realizado suficientes investigaciones para determinar si esto es cierto o no … o si seguir una dieta estricta sin gluten puede reducir los riesgos de la enfermedad, como lo puede hacer con la enfermedad celíaca.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.