5 signos de muerte irreversible

Cuando es obvio que la reanimación no es posible

El paro cardíaco es el sello de la muerte. Es el momento en el que el corazón se detiene y bombea sangre a los músculos y tejidos del cuerpo, especialmente al cerebro. Este es el momento en que cada paciente muere. Es posible que vea el término en comunicados de prensa oficiales o cuentas de medios (causa de muerte: paro cardíaco), pero es como decir que la razón por la que alguien se cayó fue debido a la gravedad.

El paro cardíaco se reconoce por el cese del pulso y de la respiración. Oficialmente, el paro cardíaco se considera muerte clínica, pero puede tratarse. Con la RCP adecuada y posiblemente la desfibrilación , un paciente con paro cardíaco podría salvarse. Sin embargo, hay un límite. Intentar la reanimación no siempre tiene el potencial para funcionar. El paro cardíaco prolongado o ciertos tipos de traumas que simplemente no se pueden sobrevivir se consideran insuperables y los intentos de resucitar al paciente no tendrán éxito. En el caso de un paro cardíaco prolongado, la muerte cerebral (también conocida como muerte biológica) se considera el punto absoluto de no retorno.

5 signos de muerte obvia e irreversible

Algunos pacientes con paro cardíaco simplemente no van a ser reanimados, no importa cuánto lo intenten los rescatistas. El daño celular empeora con el tiempo, ya que las células no reciben nutrientes ni oxígeno, y se acumulan toxinas y dióxido de carbono que deben eliminarse. Cuanto más tiempo permanezca un paciente en un paro cardíaco, menor será la probabilidad de que sea reanimado con RCP o tratamientos avanzados. Para averiguar qué pacientes están demasiado muertos para ser salvados , los servicios de emergencia buscan cinco signos de muerte irreversible:

  • Decapitación: la separación de la cabeza del cuerpo es el peor de los casos. Actualmente no hay nada que la ciencia médica pueda hacer para poner la cabeza sobre un cuerpo y hacer que funcione. Los médicos pueden volver a colocar los dedos de los pies, los dedos, los brazos, las piernas e incluso los penes, pero la separación por encima del nivel del cuello es un factor decisivo.
  • Descomposición: Una vez que la carne comienza a pudrirse, no hay posibilidad de resucitación. Sin embargo, una aclaración: la carne puede morir en áreas alrededor del cuerpo incluso en una persona viva. Es por eso que la congelación se vuelve negra . Cuando la descomposición es un signo de muerte, significa que todo el cuerpo ha comenzado a descomponerse, que la persona no está respirando y que el corazón no está latiendo.
  • Livididad postmortem: cuando la sangre deja de fluir, la gravedad se hace cargo. El término latino es livor mortis o muerte azul. La sangre se asienta en los puntos más bajos del cuerpo, lo que depende de la posición en que se encuentre el cuerpo en el momento de la muerte. Si alguien muere en la cama, las rayas moradas en sus espaldas, de color similar a las contusiones, seguirán las arrugas de las sábanas y mostrarán que la sangre no ha estado circulando durante bastante tiempo. La lividez puede aparecer en tan solo 15 minutos.
  • Rigidez postmortem: hay una razón por la que a los muertos se les llama “rigidos”. Una vez que el último poco de energía se agota en las células musculares, se vuelven rígidos hasta que las enzimas creadas a través de la descomposición comienzan a descomponerlas. El término latino es rigor mortis o muerte dura. La química es complicada, pero la rigidez comienza poco después de la muerte y dura varios días, dependiendo del calor y la humedad.
  • Quemado más allá del reconocimiento: el último signo de muerte irreversible es muy específico. Se refiere solo a pacientes que mueren de quemaduras. Este signo se explica por sí mismo. Una vez que la víctima está tan quemada que ya no es reconocible, no hay posibilidad de reanimación.

No es necesario tener todos estos signos. Sin embargo, en presencia de un paciente sin pulso, cualquiera de estos signos es un indicador de que no hay necesidad de intentar la reanimación. ¿Cuándo puede asumir con seguridad que una persona está muerta y sería infructuoso intentar la reanimación? Esta es una pregunta pertinente para el personal de respuesta a emergencias y se suele hacer cuando se encuentra a un paciente mucho después de que su corazón y su respiración dejaran de funcionar. Los rescatadores profesionales no son las únicas personas a las que se les pide que decidan si desean o no realizar la RCP. Cualquiera puede encontrarse en una situación que plantea la pregunta. Incluso si nunca te has encontrado en una situación que te pide que tomes esa decisión, es posible que te preguntes por qué los paramédicos no hicieron más por revivir a un paciente con paro cardíaco.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.