Cómo saber si tienes un desgarro de ACL

 

Un desgarro de LCA ocurre con mayor frecuencia durante eventos deportivos o atléticos. Alrededor del 80% de los desgarros de ACL se producen sin contacto con otro atleta. La historia más típica es que un atleta cambie de dirección repentinamente (corte o giro) y sienta que su rodilla cede por debajo de su cuerpo.

Escuchar un “pop” audible

Las personas que sufren un desgarro de LCA generalmente informan haber escuchado un “estallido” en el momento de la lesión. La mayoría de las personas se sorprenden de lo fuerte que puede ser esto, y muchos espectadores lo han escuchado en la línea de un partido de fútbol o de fútbol. Incluso si no escuchas el estallido, por lo general las personas sentirán un cambio repentino en la articulación.

Inestabilidad de rodilla

El ACL es crítico para la estabilidad de la articulación de la rodilla, y cuando se produce un desgarro del ACL, la articulación generalmente es inestable . Esto significa que la articulación de la rodilla tiene una tendencia a ceder. La entrega o inestabilidad generalmente ocurre con movimientos de corte o pivotantes comunes en muchos deportes . Sin embargo, en algunos pacientes con un desgarro de LCA, la inestabilidad puede ocurrir incluso con movimientos simples mientras camina o se sube a un automóvil.

Hinchazón y dolor de rodilla

La hinchazón de la articulación de la rodilla ocurre en casi todos los pacientes con un desgarro de LCA. Esta hinchazón generalmente es bastante grande y se produce rápidamente, en cuestión de minutos, de la lesión.

Cuando se desgarra el ACL, los vasos que alimentan el ligamento pueden llenar el espacio articular con sangre, una afección conocida como hemartrosis . Los síntomas de la hemartrosis incluyen hinchazón, enrojecimiento, calor, moretones y una sensación de burbujeo en la articulación.

El dolor asociado con un desgarro de LCA es común, aunque puede variar según el daño asociado en y alrededor de la articulación de la rodilla . Gran parte del dolor de un desgarro de LCA se debe a la inflamación de la articulación.

Examen fisico anormal

Su médico puede evaluar los ligamentos de su rodilla con pruebas específicas. Las pruebas más utilizadas para determinar la presencia de un desgarro de ACL incluyen:

  • Prueba de Lachman :  la prueba de Lachman se realiza para evaluar el movimiento anormal hacia delante de la tibia. Al tirar de la tibia hacia adelante, su cirujano puede sentir un desgarro de LCA. La rodilla se mantiene ligeramente flexionada (aproximadamente 20-30 grados) y el fémur se estabiliza en una mano mientras se desplaza la tibia en la otra.
  • Maniobra de cambio de pivote:  el cambio de pivote es difícil de realizar en la oficina, por lo general es más útil en la sala de operaciones con un paciente bajo anestesia. La maniobra de cambio de pivote detecta un movimiento anormal de la articulación de la rodilla cuando hay un desgarro del LCA.
  • Prueba de cajón :  la prueba de cajón se realiza con la rodilla sujeta con una curva de 90 grados. La tibia se desplaza hacia adelante y hacia atrás para evaluar un ACL intacto (tirar hacia adelante) y un PCL intacto (empujar hacia atrás).

Además de realizar estas pruebas específicas, su cirujano también examinará su rodilla en busca de hinchazón, movilidad y fuerza. Los otros ligamentos principales de la rodilla también pueden ser evaluados.

Imagen anormal

Su médico también evaluará los rayos X de la rodilla para evaluar posibles fracturas, y se puede ordenar una MRI para evaluar el daño del ligamento o del cartílago . Sin embargo, es posible que no se necesiten estudios de IRMpara diagnosticar un desgarro de LCA. De hecho, el examen físico y el historial son tan buenos como una resonancia magnética en el diagnóstico de un desgarro de LCA . Una resonancia magnética puede ser particularmente útil para diagnosticar lesiones asociadas, como desgarros de menisco y daño del cartílago.

Cuándo ver a un doctor

Los signos y síntomas de una lesión de LCA no son siempre los mismos, por lo que es importante consultar a un médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor o inflamación en la rodilla que dura más de 48 horas
  • Dificultad para pararse o caminar sobre la rodilla afectada
  • Incapacidad para soportar su peso en la rodilla afectada
  • Una apariencia deformada o extraña de un lado de la rodilla en comparación con el lado sin dolor

Cómo tratan los médicos un desgarro de LCA