Síntomas de las enfermedades autoinmunes

La parte delicada de las enfermedades autoinmunes es que los síntomas suelen ser sutiles, difíciles de identificar y / o fácilmente confundidos con enfermedades más comunes como la depresión, una infección viral o el estrés común. Los síntomas varían según la gravedad y la ubicación de la inflamación relacionada, pero existe una superposición significativa entre muchos trastornos autoinmunes. Además, no es infrecuente tener más de una enfermedad autoinmune, lo que hace que el perfil de los síntomas de alguien sea aún más complicado.

Síntomas frecuentes

Una enfermedad autoinmune es una afección que se produce cuando el sistema inmunológico ataca de manera incorrecta sus propios órganos, tejidos, glándulas o células. Es la inflamación que resulta de este ataque equivocado que causa los síntomas.

Los síntomas que son comunes a la mayoría de las enfermedades autoinmunes incluyen:

  • Fatiga
  • Músculos achy
  • Hinchazón y enrojecimiento.
  • Fiebre baja
  • Problemas para concentrarse
  • Entumecimiento y hormigueo en manos y pies.
  • Erupciones en la piel

Las enfermedades individuales también tienen síntomas únicos y siguen diferentes cursos. Con enfermedades autoinmunes como la psoriasis o la artritis reumatoide (AR), por ejemplo, los síntomas van y vienen. Los periodos de los síntomas se llaman brotes. Los periodos en que los síntomas retroceden se llaman remisiones.

Por condición

Hay más de 100 condiciones autoinmunes, y la clasificación de una de otra puede ser ayudada, en diversos grados, buscando sus síntomas distintivos. Esta lista no es de ninguna manera exhaustiva, así que asegúrese de informar cualquier síntoma que esté experimentando a su médico.

Alopecia Areata

 

La alopecia areata es una enfermedad autoinmune crónica en la que el sistema inmunitario ataca los folículos pilosos y causa pérdida de cabello, principalmente en el cuero cabelludo, aunque puede implicar la pérdida de cejas, pestañas, barbas o cualquier área del cuerpo con cabello. Los parches varían en tamaño. Los síntomas de esta condición incluyen:

  • Parches del tamaño de una moneda, redondos, lisos y desnudos, donde antes había cabellos.
  • Pelos de “signo de exclamación”: a menudo, algunos pelos cortos aparecen en o en los bordes de las zonas descubiertas. Estos pelos se vuelven más estrechos en la parte inferior, como un signo de exclamación. 
  • Pérdida generalizada del cabello: con el tiempo, algunos pacientes se quedan calvos. Algunos pierden todo el vello de su cuerpo, también. Esto no es común.
  • Problemas con las uñas: las uñas pueden tener pequeñas abolladuras (puntos), puntos o líneas blancas, ser ásperas, perder su brillo o volverse delgadas y divididas.

Una visión general de la alopecia areata

Síndrome antifosfolípido

Con el síndrome antifosfolípido (APS, por sus siglas en inglés), su sistema inmunológico produce anticuerpos que atacan las células que recubren sus vasos sanguíneos. Estos anticuerpos aumentan el riesgo de desarrollar coágulos de sangre en las arterias y venas. El APS es más común en personas con otras enfermedades autoinmunes, especialmente el lupus eritematoso sistémico (LES), pero también puede ocurrir por sí solo. Los síntomas incluyen:

  • Dolor en el pecho y falta de aliento
  • Dolor, enrojecimiento, calor e hinchazón en las extremidades.
  • Dolores de cabeza en curso
  • Cambios de habla
  • Malestar en la parte superior del cuerpo en los brazos, la espalda, el cuello y la mandíbula.
  • Náusea
  • Erupción roja en muñecas y rodillas.

Una descripción de APS

Hepatitis autoinmune

En la hepatitis autoinmune, el sistema inmunitario de una persona ataca las células en el hígado y causa inflamación. Si bien la hepatitis autoinmune puede no causar síntomas al principio, si los síntomas están presentes, incluyen:

  • Fatiga
  • Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos)
  • Comezón
  • Dolor en las articulaciones
  • Náusea
  • Dolor abdominal en el lado derecho

Una visión general de la hepatitis autoinmune

Enfermedad celíaca

Con la enfermedad celíaca, el sistema inmunológico ataca el revestimiento del intestino delgado de una persona en respuesta al gluten, una proteína que se encuentra en el trigo, el centeno, la cebada y muchos alimentos preparados. Si bien los síntomas de la enfermedad celíaca varían de persona a persona, algunos de los más comunes incluyen:

  • Diarrea
  • Pérdida de peso
  • Dolor abdominal
  • Gas excesivo

Una visión general de la enfermedad celíaca

Enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por una inflamación generalizada del tracto digestivo. Los síntomas comunes de la enfermedad de Crohn incluyen:

  • Fatiga
  • Diarrea con dolor abdominal.
  • Pérdida de peso
  • Fiebre

Los síntomas menos comunes incluyen:

  • Úlceras de boca
  • Artritis
  • Enrojecimiento y dolor ocular.

Una visión general de la enfermedad de Crohn

Dermatomiositis

La dermatomiositis es el resultado de una inflamación generalizada de los músculos y la piel, que causa:

  • Erupciones (incluyendo una conocida como pápulas de Gottron)
  • Debilidad muscular gradual que afecta a ambos lados del cuerpo. Los músculos ubicados más cerca del cuerpo, como los muslos, los hombros y el cuello, son los afectados en esta miopatía inflamatoria.

Cómo detectar los signos de dermatomiositis en su piel

La enfermedad de Graves

La enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune que hace que la glándula tiroides esté hiperactiva (hipertiroidismo), lo que significa que se produce demasiada hormona tiroidea. Esto hace que el cuerpo entre en “sobremarcha”, lo que lleva a síntomas que incluyen:

  • Un corazon acelerado
  • Ansiedad
  • Pérdida de peso
  • Sensación de calor
  • Sudando más de lo habitual

Una visión general de la enfermedad de Grave

Síndrome de Guillain-Barré

El síndrome de Guillain-Barré (EGB) es el resultado de un ataque del sistema inmunitario al sistema nervioso después de una infección, más comúnmente con la bacteria Campylobacter jejuni. El SGB causa síntomas que incluyen:

  • Debilidad muscular leve a severa que comienza en las piernas y se mueve hacia los brazos y la cara.
  • Dolor muscular
  • Entumecimiento y hormigueo en manos y pies.

Una visión general del síndrome de Guillain-Barré

Tiroiditis de Hashimoto

La tiroiditis de Hashimoto causa una glándula tiroides poco activa (llamada hipotiroidismo), lo que significa que hay una deficiencia de hormona tiroidea. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

  • Cansancio inusual
  • Aumento de peso inexplicable
  • Sentir frío cuando otros están calientes
  • Calambres musculares
  • Problemas de concentracion
  • Estreñimiento

Una visión general de la tiroiditis de Hashimoto

Esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) es un trastorno neurológico en el que el sistema inmunitario de una persona ataca la grasa que cubre las fibras nerviosas circundantes en el cerebro y la médula espinal, denominadas vainas de mielina. Los síntomas varían significativamente según el lugar donde se producen los ataques en el cerebro y / o la médula espinal. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

  • Fatiga
  • Entumecimiento y hormigueo
  • Problemas de vejiga
  • Opresión muscular
  • Depresión

Una visión general de la EM

Miastenia gravis

La miastenia gravis ocurre cuando el sistema inmunológico produce anticuerpos que atacan de manera errónea las proteínas que facilitan la comunicación de los nervios y los músculos. Esto conduce a debilidad en los ojos, cuello, mandíbula, extremidades y músculos utilizados para respirar.

Algunos síntomas comunes de la miastenia gravis incluyen:

  • Párpados caídos
  • Visión borrosa o doble
  • Dificultad para levantar los brazos y las piernas
  • Dificultades para tragar, hablar, respirar y masticar alimentos

Un resumen de la miastenia gravis

Anemia perniciosa

En la anemia perniciosa, el sistema inmunológico ataca la proteína necesaria para absorber la vitamina B12 en el intestino. Dado que la vitamina B12 juega un papel importante en la producción de glóbulos rojos, una deficiencia conduce a la anemia. Si bien la anemia leve puede simplemente causar fatiga, la anemia más grave puede causar:

  • Problemas para respirar
  • Dolor de pecho
  • Piel pálida

Otros síntomas de la deficiencia de vitamina B12 incluyen:

  • Una lengua hinchada y tierna (glositis).
  • Depresión
  • Problemas de pensamiento y memoria.
  • Entumecimiento y hormigueo en manos y pies.

Una descripción de la anemia perniciosa

Polimiositis

La polimiositis es una miopatía inflamatoria, similar a la dermatomiositis, que se dirige a los músculos más cercanos al cuerpo, como los de la parte superior de los brazos, los hombros, los muslos, las caderas y el cuello. La debilidad en estos músculos puede llevar a problemas para subir escaleras, levantar objetos o tragar.Una visión general de la polimiositis

Cirrosis biliar primaria

Con la cirrosis biliar primaria, el sistema inmunitario ataca los pequeños conductos biliares del hígado. Los primeros síntomas de la enfermedad incluyen:

  • Fatiga
  • Comezón
  • Ojos y boca secos

A medida que avanza la enfermedad, pueden desarrollarse otros síntomas, que incluyen:

  • Dolor abdominal
  • Náusea
  • Ictericia

Una descripción de la cirrosis biliar primaria

Psoriasis

La psoriasis es una enfermedad de la piel que causa manchas de piel enrojecida y engrosada, generalmente cubierta por una escama plateada y escamosa (llamadas placas). El “por qué” detrás de la psoriasis es un ataque del sistema inmunitario contra la epidermis o la capa externa de la piel. Además de las placas, las personas con psoriasis pueden desarrollar dolor y rigidez en las articulaciones (llamada artritis psoriásica).Una descripción de la psoriasis

Artritis Reumatoide

Cuando su sistema inmunitario ataca sus articulaciones, se puede desarrollar artritis reumatoide (AR). Al inicio de la AR, una persona puede notar dolor en las articulaciones, rigidez, hinchazón y calor, especialmente en las articulaciones en la base de los dedos de las manos y los pies. Además de los síntomas articulares, otros síntomas tempranos incluyen:

  • Fatiga
  • Dolor muscular
  • Fiebre baja
  • Pérdida de peso

A medida que avanza la enfermedad, puede producirse inflamación en otras partes del cuerpo (además de las articulaciones), como el corazón y los pulmones, que causan dolor en el pecho y dificultad para respirar.Un resumen de la artritis reumatoide

Sarcoidosis

La sarcoidosis es una enfermedad autoinmune que causa la formación de nódulos de tejido inflamado (granulomas) dentro de los órganos, más comúnmente los pulmones. Esto conduce a síntomas como:

  • Tos
  • Molestias en el pecho
  • Falta de aliento

A veces, otros órganos se ven afectados, como la piel, los ojos, los músculos, el corazón, el cerebro, las articulaciones y los riñones.El papel de la inflamación en la sarcoidosis

Esclerodermia sistémica

La esclerodermia sistémica afecta la piel, los tejidos conectivos y diversos órganos, entre ellos el intestino, los pulmones, el riñón y el corazón.

Los síntomas más comunes de la esclerodermia sistémica incluyen:

  • Fatiga
  • El fenómeno de Raynaud
  • Pérdida de fuerza
  • Dolor resultante del engrosamiento y endurecimiento de la piel.
  • Llagas en los dedos (llamadas úlceras digitales)
  • Rigidez en las articulaciones

Según los órganos involucrados, los síntomas también pueden incluir:

  • Falta de aliento y tos (afectación pulmonar)
  • Reflujo ácido y problemas para tragar (tripa)
  • Presión arterial alta (afectación renal)
  • Dolor en el pecho (afectación del corazón)

Una visión general de la esclerodermia

Síndrome de Sjögren

Los síntomas principales del síndrome de Sjögren son sequedad en los ojos y la boca, que se deben a que el sistema inmunitario daña las glándulas que producen lágrimas y saliva. Las complicaciones relacionadas pueden resultar, incluyendo:

  • Caries
  • Infecciones por hongos en la boca.
  • Reflujo ácido
  • Dolor ocular y visión borrosa.

Aunque no es muy común, otros órganos como los pulmones, los riñones y las articulaciones pueden verse afectados. Esto puede causar síntomas relacionados con la participación de ese órgano, como tos, micción frecuente y dolor en las articulaciones.Una visión general del síndrome de Sjögren

Lupus eritematoso sistémico

El lupus es una enfermedad autoinmune que causa hinchazón (inflamación) y una amplia variedad de síntomas. El lupus eritematoso sistémico (LES) ocurre cuando el sistema inmunológico ataca y daña varios órganos dentro del cuerpo.

El lupus afecta a todos de manera diferente. Algunas personas tienen solo unos pocos síntomas leves y otras tienen muchos más síntomas graves.

Los síntomas generalmente comienzan en la adultez temprana, desde la adolescencia hasta los 30 años. Las personas con lupus generalmente experimentan brotes de síntomas seguidos de períodos de remisión. Es por eso que los primeros síntomas son fáciles de descartar.

Debido a que los síntomas tempranos son similares a los de otras afecciones, tenerlos no significa necesariamente que usted tenga lupus. Los primeros síntomas pueden incluir:

  • Fatiga
  • Fiebre
  • Perdida de cabello
  • Erupción
  • Problemas pulmonares
  • Problemas de riñon
  • Articulaciones inflamadas
  • Problemas gastrointestinales
  • Problemas tiroideos
  • Sequedad de boca y ojos

Los síntomas de todo el cuerpo como la fatiga, la fiebre y la pérdida de peso son comunes en el LES. Los ejemplos de síntomas relacionados con el daño de un órgano en particular incluyen una erupción cutánea después de la exposición al sol, dolor en las articulaciones y rigidez, y dolor en el pecho con compromiso del corazón y / o pulmón.Una visión general de lupus

Diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 ocurre cuando el sistema inmunológico destruye las células productoras de insulina, llamadas células beta, en el páncreas. Curiosamente, los síntomas de niveles altos de azúcar en la sangre, como la micción frecuente, la sed excesiva y la visión borrosa, no se producen hasta que más del 90 por ciento de las células beta han sido destruidas.Entendiendo la Diabetes Tipo 1

Colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad intestinal autoinmune que causa inflamación del revestimiento del colon. Los síntomas pueden variar de leves a severos y pueden cambiar con el tiempo. Los síntomas leves incluyen:

  • Diarrea
  • Calambres dolor abdominal
  • Sangrado rectal

Las personas con síntomas severos pueden experimentar:

  • Múltiples (hasta 10) deposiciones con sangre todos los días.
  • Dolor abdominal significativo
  • Fiebre
  • Pérdida de peso

Una descripción de la colitis ulcerosa

vitiligo

El vitiligo es una afección cutánea autoinmune que hace que una persona pierda el color natural o el pigmento de su piel. Los síntomas incluyen:

  • Parches de piel blanca. Estos pueden afectar diferentes áreas del cuerpo y manifestarse en diferentes tamaños.
  • Blanqueamiento de cabello

Además de la pérdida del color natural de la piel, las personas con vitiligo generalmente no tienen otros síntomas, aunque algunos notan picazón o dolor en las áreas afectadas de la piel.¿Por qué la piel puede perder su pigmento?

Si su médico sospecha que sus síntomas sugieren una enfermedad autoinmune, es probable que comience con una prueba de anticuerpos antinucleares (ANA). Una prueba positiva significa que probablemente tenga una condición autoinmune, pero será necesario realizar más pruebas para confirmar exactamente cuál tiene.

Complicaciones

Tener una enfermedad autoinmune aumenta el riesgo de tener otra, o en algunos casos, dos o más. Además, las enfermedades autoinmunes pueden ponerlo en riesgo de sufrir complicaciones graves. Éstos incluyen:

Enfermedad del corazón

Las afecciones que causan inflamación, como el lupus, la esclerodermia y la AR, pueden provocar el endurecimiento de las arterias y enfermedades del corazón.

Trastornos del estado de ánimo

El dolor crónico y la fatiga (las características de muchos trastornos autoinmunes) a menudo se asocian con trastornos del estado de ánimo, como la depresión y la ansiedad.

Neuropatía

El daño a los nervios, o neuropatía, puede desarrollarse en las personas con trastornos autoinmunes. Las afecciones comunes asociadas con la neuropatía incluyen la artritis reumatoide y la diabetes tipo 1.

La trombosis venosa profunda

Si tiene AR o EM, u otra afección que lo haga sedentario o que necesite una silla de ruedas, corre el riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda, en la cual se forman coágulos de sangre en las piernas; en algunos casos, estos coágulos pueden viajar a los pulmones, resultando en una embolia pulmonar.

Daño Organico

Las enfermedades autoinmunes que atacan órganos específicos pueden, en última instancia, causar un daño significativo si no se tratan adecuadamente. La hepatitis autoinmune, por ejemplo, puede causar daño hepático. La diabetes tipo 1 puede causar problemas renales y daños en la retina; en el peor de los casos, el daño retiniano puede causar pérdida y deterioro de la visión.

Hable con su proveedor de atención médica sobre lo que puede hacer para minimizar el riesgo de complicaciones específicamente asociadas con su (s) afección (es).

Cuándo ver a su médico

Si le preocupa que pueda estar experimentando síntomas de una afección autoinmune, asegúrese de consultar a un médico para una evaluación completa, que incluirá un examen físico completo, análisis de sangre y, posiblemente, pruebas de imagen. Si su médico de cabecera o médico de cabecera sospecha un proceso autoinmune, probablemente lo remitirán a un especialista, como un reumatólogo (para afecciones como el lupus o Sjögren), un endocrinólogo (para la enfermedad de Graves y la diabetes tipo 1) o un gastroenterólogo (para afecciones como la enfermedad de Crohn o la enfermedad celíaca).

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.