El vocabulario común de la psoriasis explicado

La psoriasis es un trastorno inflamatorio crónico que afecta a alrededor del 2 al 3 por ciento de los adultos de 20 años y más. La identificación de la psoriasis requiere buscar cambios característicos en la piel , que incluyen:

  • engrosamiento de la piel
  • escalada
  • rojez

Aquí encontrará algunos de los vocabularios de psoriasis más pertinentes con los que un paciente y sus seres queridos deben familiarizarse.

Psoriasis Placas De La Piel

La psoriasis tipo placa , psoriasis vulgar, es la forma más común. Los tres distintivos de una placa de psoriasis son:

  • piel engrosada, una placa, que puede variar desde apenas perceptible hasta varios milímetros de grosor
  • Piel roja, que varía en color desde un rosa tenue hasta un rojo intenso. 
  • escamas de la piel , que pueden variar desde prácticamente ausentes hasta gruesas placas adherentes similares a conchas de ostras, conocidas como escamas ostráceas

Signo de Auspitz y Psoriasis.

Cuando raspa o quita escamas psoriásicas adherentes, puede ocurrir un sangrado preciso conocido como signo de Auspitz. Las áreas puntiagudas representan la parte superior de los diminutos capilares que se ondulan verticalmente a lo largo de la piel psoriásica engrosada.

El Fenómeno Koebner

El fenómeno de Koebner (Koebnerización, respuesta isomórfica) ocurre cuando se desarrolla una nueva área de psoriasis en la piel lesionada . Por ejemplo, después de una cirugía, la psoriasis puede desarrollarse alrededor de la cicatriz quirúrgica.

Este fenómeno también puede ayudar a explicar por qué la psoriasis tiende a ocurrir en áreas de traumas constantes de baja intensidad, como los codos y las rodillas.

En pacientes que sufren de caspa o dermatitis seborreica de la cara y el cuero cabelludo, la psoriasis puede superponerse debido a la irritación y el rascado y se desarrolla una dermatitis cruzada o combinada conocida como “sebopsoriasis”.

Psoriasis guttata, pustulosa y eritrodérmica

Estas formas menos comunes de psoriasis difieren dramáticamente del tipo típico de placa:

  • En la psoriasis de Guttate (como gotas), aparecen pequeñas pápulas (lesiones que se pueden palpar y que tienen menos de 1 cm de diámetro) y se esparcen por toda la piel.
  • La psoriasis pustulosa puede ocurrir en áreas más pequeñas o involucrar a la mayoría del cuerpo con innumerables pústulas blancas diminutas.
  • La psoriasis eritrodérmica ocurre cuando todo el cuerpo se vuelve rojo brillante y escamoso. En este caso, es posible que necesite una biopsia de piel para separar la psoriasis eritrodérmica de otras enfermedades. 

Lugares típicos para la psoriasis

La psoriasis tipo placa generalmente involucra ubicaciones específicas en el cuerpo que incluyen:

En áreas húmedas como las axilas, debajo de los senos o en la ingle, las escamas se maceran (húmedas y pastosas) y las lesiones adquieren una apariencia húmeda, roja y cruda que simula una infección de levadura.

En el cuero cabelludo, se puede ver una forma grave de descamación y escamas similares a la caspa.

Psoriasis de manos y pies

La psoriasis de las manos y los pies puede tener una apariencia similar a una placa o una apariencia pustulosa. En los pacientes con psoriasis, las pústulas se forman como parte de la respuesta inflamatoria.

Las placas muy gruesas en las palmas o las plantas de los pies, al ser algo inflexibles, pueden agrietarse con el movimiento. Las fisuras resultantes pueden ser dolorosas y algunas veces pueden infectarse.

Las lesiones severas del pie pueden causar discapacidad al limitar su capacidad para caminar.

Psoriasis en dedo y uñas de los pies

El tratamiento de la psoriasis ungueal  puede ser difícil. Los cambios en las uñas que se ven comúnmente incluyen:

  • espesamiento
  • levantamiento
  • picadura de las uñas
  • Las “manchas de aceite”, las áreas oscuras donde la uña parece translúcida, similar al efecto de colocar una gota de aceite en una hoja de papel, son bastante específicas para esta enfermedad

Artritis psoriásica

La artritis psoriásica es una artritis inflamatoria que afecta a aproximadamente el 11 por ciento de los pacientes con psoriasis moderada a grave.