Qué esperar del tratamiento con Solu-Medrol para la EM

Si tiene una de las formas de esclerosis múltiple (EM) recurrente y remitente, su médico puede sugerirle un medicamento llamado Solu-Medrol, que es la forma líquida de la metilprednisolona. Este es un potente corticosteroide que se administra a través de una vena para hacer que los síntomas sean menos graves y para acortar las recaídas de la EM .

Solu-Medrol actúa reduciendo la inflamación alrededor de las lesiones y cerrando la barrera hematoencefálica. Esta droga puede ser casi milagrosamente y rápidamente efectiva. Sin embargo, para algunas personas, este alivio viene con efectos secundarios que incluyen un aumento de peso que puede persistir después de dejar de tomar el medicamento.

Cómo se administra Solu-Medrol

Solu-Medrol generalmente se administra en dosis de 500 a 1000 miligramos por día durante tres a cinco días. Se administra por vía intravenosa (a través de su vena) como una infusión. Tendrá una línea intravenosa insertada en su mano o brazo que consiste en un pequeño catéter conectado a un par de pulgadas de tubo flexible. Un “cubo” o “bloqueo” en el extremo permite que se conecte la tubería.

A menudo, recibirá su primera serie de Solu-Medrol en un hospital como paciente hospitalizado. Eso es para que su reacción pueda ser monitoreada y usted pueda ser atendido durante la infusión.

Para tratamientos adicionales, puede ir a una clínica o centro de infusión, donde se le administrará el medicamento mientras está acostado en una cama o recostado en una silla. En algunos casos, una enfermera va a la casa de alguien para darle la infusión.

La administración real de Solu-Medrol es bastante estándar. Después de insertar la línea IV, la bolsa que contiene el Solu-Medrol se infunde durante un período de tiempo, que varía de una a cuatro horas. Es posible que experimente un período de 30 segundos de picadura y una sensación de frío cuando el medicamento comienza a fluir.

¿Cuánto cuesta Solu-Medrol?

El costo de una infusión de 1000 miligramos es generalmente entre $ 50 y $ 70.

Antes de su infusión

Tomar ciertos pasos antes de tiempo puede hacer que una infusión de Solu-Medrol sea más cómoda:

  • Manténgase bien hidratado:  cuando bebe muchos líquidos, las venas se hacen más grandes y más fáciles de encontrar, lo que dificulta la inserción de la línea IV.
  • Coma antes del tratamiento:  Solu-Medrol puede causar gastritis y  acidez estomacal  si se administra con el estómago vacío. También es posible que desee consultar a su médico acerca de tomar un antiácido una o dos horas antes de su infusión.
  • Solicite cinta de papel:  la línea IV debe asegurarse a su piel, pero el medicamento puede hacer que su piel sea frágil, especialmente alrededor del sitio de inserción IV. La cinta de papel es más fácil de quitar que otras cintas, por lo que vale la pena solicitarla. Si es necesario, otras cintas o un vendaje pueden pasar sobre la cinta de papel para hacerla más segura.
  • Elija qué mano recibirá la IV:  la línea se puede mantener en su lugar hasta por cinco días y puede ser molesto tenerla en la mano que usa para sostener un libro o usar un mouse de computadora. Voz donde te gustaría que se coloque la IV. Por supuesto, esto puede decidirse por usted cuando la enfermera busque una vena “fácil” para usar, pero puede indicar su preferencia.

Durante su infusión

También vale la pena estar preparado para ciertas situaciones durante su infusión.

  • Tenga las mentas a la mano:  puede experimentar un sabor metálico en la boca. El agua no ayudará y algunos alimentos tendrán un sabor extraño. Las mentas fuertes o el chicle son mucho más efectivos cuando se trata de lidiar con el sabor.
  • Relájese y distraiga:  Pruebe algunos ejercicios de respiración profunda:cuente cada respiración hasta 10, luego cuente hasta uno. Esto puede relajarlo y también puede ayudarlo a quedarse dormido durante su infusión. En caso de que no pueda dormir, lleve música o un libro en cinta para escuchar durante el tratamiento. Debido a la línea IV que tiene en la mano, es posible que no quiera sostener un libro, una revista o un dispositivo electrónico.
  • Hable:  si su cara comienza a sentirse caliente o si su corazón comienza a latir rápidamente, asegúrese de decir algo. Es posible que su enfermera pueda reducir la velocidad a la que se está inyectando el medicamento, lo que puede eliminar estos efectos secundarios.

Después del tratamiento

La administración no se detiene cuando se termina la infusión de Solu-Medrol. Tendrá que tener en cuenta algunas cosas para después:

  • Coma con sencillez: la  comida puede seguir teniendo un sabor extraño durante un par de horas después del tratamiento, por lo que las opciones suaves son una buena idea. Evite las grasas, ya que podría empeorar la acidez. Además, limite los dulces y las cosas con alto contenido de azúcar, ya que Solu-Medrol aumentará los niveles de azúcar en la sangre.
  • Evite la sal:  Solu-Medrol puede causar la retención de sal y agua. Esto puede provocar sensación de hinchazón en todo el cuerpo, así como hinchazón de pies y tobillos. Evite los alimentos salados para minimizar este efecto, que debe desaparecer dentro de una semana del último tratamiento.
  • Quédese en casa:  Solu-Medrol hace que la mayoría de las personas se sientan ansiosas y agitadas. Durante este tiempo, es mejor quedarse en casa y estar tranquilo. Dado que es poco probable que sea productivo en el trabajo, o incluso en el estado de ánimo para interactuar con compañeros de trabajo, es mejor tomarse un tiempo libre si puede.
  • No maneje:  es una buena idea que alguien lo lleve a su casa después de cada infusión. Es posible que tenga dificultades para concentrarse, estar nervioso o tener percepciones que simplemente están “apagadas”. Deje las preocupaciones sobre el tráfico y la rápida toma de decisiones a otra persona.
  • Solución de problemas de insomnio:  Solu-Medrol puede causar insomnio. Si bien puede dar la bienvenida al momento de ser productivo, recuerde que el tratamiento ejerce una gran presión sobre su cuerpo y que se beneficiará del descanso. No dude en consultar a su médico acerca de medicamentos para dormir u otros tratamientos que puedan ayudar.

Si tiene diabetes

Debido a que este medicamento puede elevar los niveles de azúcar en la sangre, obtenga instrucciones específicas de su enfermera o médico para controlar y regular su azúcar en la sangre durante el tratamiento y el día siguiente.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios mencionados anteriormente (ansiedad, retención de líquidos, insomnio, etc.) no son los únicos que puede causar Solu-Medrol. Otros incluyen:

  • Acné (quístico), que se caracteriza por pequeñas manchas en la espalda y el pecho (aunque puede afectar la cara y otras áreas)
  • Cambios de apetito
  • Cataratas
  • Convulsiones
  • Mareo
  • Disfuncion erectil
  • Crecimiento del vello facial
  • Glaucoma
  • Retraso en el crecimiento (en niños)
  • Dolor de cabeza
  • Alta presion sanguinea
  • Aumento de la sudoración
  • Dolor en el lugar de la inyección, hinchazón o enrojecimiento
  • Periodo menstrual irregular
  • Niveles bajos de potasio
  • Debilidad muscular
  • Náuseas y / o vómitos.
  • Hinchazón en la cara.
  • Trastornos psiquiátricos
  • Riesgo de infección debido a la supresión del sistema inmunitario (evite a las personas enfermas tanto como sea posible)

La mayoría de los efectos secundarios desaparecerán rápidamente una vez que ya no esté recibiendo infusiones. Una notable excepción es el aumento de peso.

Aumento de peso

Solu-Medrol puede hacer que algunas personas aumenten de peso porque es un corticosteroide, que puede estimular el apetito y hacer que usted coma más. También es posible que el dolor de estómago a veces causado por el medicamento pueda hacer que comas más en un esfuerzo por aliviar el malestar. La retención de agua puede jugar un papel en el aumento de peso también.

En casos raros, se sabe que los corticosteroides hacen que algunas personas desarrollen un raro trastorno hormonal llamado síndrome de Cushing. Esta condición conduce a depósitos de grasa en la parte superior del cuerpo y el abdomen y puede hacer que la cara se vea regordeta y redondeada. Es más probable que esto le suceda a alguien que toma pequeñas dosis de corticosteroides durante un período prolongado, por ejemplo, prednisona oral para tratar el asma, que a una persona con EM que tiene que tomar grandes dosis poco frecuentes para las recaídas .

Para ayudar a prevenir el aumento de peso mientras toma este medicamento:

  • Manténgase alejado de sodio.
  • Coma comidas pequeñas y frecuentes.
  • Busque bocadillos bajos en calorías si se encuentra comiendo más de lo normal.
  • Consigue un montón de proteínas.
  • Coma pequeñas cantidades de grasas saludables, como aguacates y nueces, que le ayudarán a sentirse satisfecho por más tiempo.
  • Mantente activo para seguir quemando calorías.

Si necesita ayuda para bajar de peso, hable con su médico sobre opciones saludables.Entendiendo el Síndrome de Cushing

Interacciones y contraindicaciones.

Solu-Medrol puede interactuar negativamente con muchos medicamentos, incluidas las vacunas vivas, los medicamentos para la diabetes y los estrógenos. Consulte con su médico y farmacéutico para asegurarse de que no está combinando medicamentos de una manera peligrosa.

No hay mucha información sobre el uso de este medicamento durante el embarazo o la lactancia, por lo que es mejor evitarlo.

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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.