Descripción de la tasa de sedimentación de eritrocitos (tasa de sed)

Una tasa de sedimentación de eritrocitos, comúnmente conocida como tasa de sed, es un análisis de sangre que detecta una inflamación no específica en su cuerpo. Una tasa elevada de sed (anormalmente alta) sugiere que hay un proceso inflamatorio en curso en su cuerpo, pero no indica dónde ni por qué. Su médico puede ordenar esta prueba para ayudar a diagnosticar enfermedades como la artritis reumatoide o el lupus, para controlar enfermedades como el cáncer u otros motivos.

Propósito de la Prueba

Cuando hay inflamación en su cuerpo, esta es la respuesta de su sistema inmunológico a un factor precipitante como una infección, enfermedad o lesión. La inflamación puede ser a corto plazo, como en el caso de una infección, o puede ser a largo plazo, como ocurre con una enfermedad crónica.

Una tasa de sedimentación es un análisis de sangre que puede mostrar si hay inflamación en su cuerpo, así como qué tan grave es la inflamación. Debido a que no es específico, esta prueba no se usa como una herramienta de diagnóstico por sí misma, sino como parte de un proceso de diagnóstico para ayudar a identificar o monitorear lo que está sucediendo en su cuerpo. Hay pocos riesgos asociados con esta prueba y no hay contraindicaciones.

Después de extraer su sangre en un tubo, la prueba mide la rapidez con que los eritrocitos (glóbulos rojos) de su sangre se depositan en el fondo en una hora. En condiciones normales, cuando no hay proceso inflamatorio o enfermedad, los glóbulos rojos caen lentamente. Cuando tiene inflamación en su cuerpo, se producen mayores niveles de proteínas anormales en la sangre, especialmente proteínas llamadas reactantes de fase aguda como el fibrinógeno y la proteína C reactiva, lo que hace que los glóbulos rojos se peguen y caigan más rápidamente.

Es probable que su médico también solicite una prueba de proteína C reactiva (CRP) junto con una tasa de sedimentación. La prueba de PCRtambién es un indicador general de inflamación, pero los cambios en los procesos inflamatorios aparecen más rápidamente en una prueba de PCR que en una tasa de sedimentación. Estas pruebas a menudo se ordenan juntas para crear una imagen más completa de la inflamación.

Otros análisis de sangre que se pueden solicitar al mismo tiempo que una tasa de sedimentación son un hemograma completo (CBC) y un panel metabólico completo (CMP) . Estos también ayudan a dar una visión general de lo que está sucediendo en su cuerpo.

Su médico puede ordenar una tasa de sedación por estas razones:

Ayuda a diagnosticar enfermedades inflamatorias y autoinmunes

Los síntomas como dolor o rigidez articular persistente , dolor de cabeza, pérdida de peso, anemia, dolor en el cuello u hombro o pérdida de apetito, están asociados con la artritis reumatoide (una enfermedad autoinmune que ocurre cuando su sistema inmunitario ataca sus articulaciones), vasculitis sistémica ( una condición en la que los vasos sanguíneos están inflamados, polimialgia reumática (causa dolor muscular y rigidez) y arteritis temporal (células gigantes) (inflamación en el revestimiento de las arterias).

Una tasa de sedación suele estar entre los primeros análisis de sangre ordenados cuando se sospecha una de estas enfermedades porque los resultados son fundamentales para ayudar a confirmar o descartar un diagnóstico.

La inflamación es causada por una amplia variedad de otras enfermedades inflamatorias y autoinmunes, como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y el lupus. Su médico puede hacer una tasa de sedación como parte del proceso de diagnóstico, especialmente si tiene síntomas vagos y sospecha que tiene una de estas enfermedades u otra enfermedad inflamatoria.

Esta prueba también puede ayudar a diagnosticar ciertos trastornos de la sangre.

Fiebre inexplicable

Su médico puede ordenar una tasa de sedación si tiene fiebre que no tiene causas obvias. Los resultados pueden ayudar a su médico a decidir cómo reducir aún más lo que puede estar sucediendo. Por ejemplo, si su tasa de sedación es elevada, su médico puede buscar una infección o una enfermedad inflamatoria. Si sus resultados son normales, su médico sabe que debe buscar otra causa de su fiebre.

Monitor de enfermedades inflamatorias o cáncer

Además de ayudar con fines de diagnóstico, a menudo se solicita una tasa de sed para controlar la enfermedad inflamatoria o la actividad del cáncer en aquellos que han sido diagnosticados. A medida que su enfermedad mejora con el tratamiento y se vuelve menos activa, se espera que su tasa de sed disminuya y se acerque al rango normal. Si no es así, esto indica que su tratamiento no está funcionando bien o que está teniendo un brote. Es probable que se realicen tasas de sed con regularidad para realizar un seguimiento de qué tan bien está respondiendo al tratamiento.

Antes de la prueba

Su médico le hablará sobre la prueba de la tasa de sed y cualquier otra prueba que esté realizando y lo que está buscando. Asegúrese de mencionar los medicamentos y suplementos de venta libre y sin receta que esté tomando, ya que los anticonceptivos orales, la aspirina, la cortisona y la vitamina A pueden afectar el resultado de su prueba.

Sincronización

Los análisis de sangre generalmente toman menos de cinco minutos una vez que el técnico está listo para usted. Mientras te sientas bien una vez que hayas completado tu prueba, podrás irte de inmediato.

Ubicación

Su prueba puede estar en el consultorio de su médico o puede ser enviado a su hospital local u otro centro para que se la realicen.

Qué ponerse

Es útil usar una camisa de manga corta, pero puedes usar lo que quieras. Tenga en cuenta que necesitará empujar o enrollar su manga si está usando mangas largas para que el técnico pueda acceder a su vena.

Comida y bebida

No hay requisitos de ayuno para una tasa de sedimentación o un CRP, por lo que si estas son las únicas dos pruebas que su médico desea que tenga, no tendrá que restringir su dieta. Si también tienes un CBC, tampoco necesitarás ayunar para eso. Sin embargo, si su médico también quiere que se haga una prueba de CMP, es posible que necesite un ayuno de 10 a 12 horas antes de la prueba. Su médico le dará instrucciones específicas.

Costo y seguro de salud

Una tarifa fija es de costo relativamente bajo y, si tiene un seguro de salud, debería estar cubierto como lo haría cualquier prueba de diagnóstico. Póngase en contacto con su aseguradora si tiene alguna pregunta.

Que traer

Si crees que estarás esperando para que te realicen la prueba, es posible que desees traer un libro o algo que hacer durante este tiempo.

Durante el examen

Un técnico de laboratorio, probablemente una enfermera o un flebotomista, una persona que está capacitada para extraer sangre, realizará su prueba de tasa de sed.

Pre-Test

Cuando se registre, es posible que deba completar algunos documentos, como un formulario de consentimiento o dar permiso para compartir los resultados de sus exámenes con otros médicos. La persona en la recepción le hará saber.

A lo largo de la prueba

Esta prueba usualmente toma solo unos minutos. Una vez que se haya sentado, el técnico encontrará una vena, generalmente en la parte interna de su brazo, desde donde extraer su sangre. Si tiene antecedentes de desmayos alrededor de la sangre, las agujas o los procedimientos médicos, informe al técnico de inmediato para que se tomen las precauciones necesarias.

El técnico atará un pedazo de goma alrededor de su brazo, sobre el área de donde se extrae la sangre, para ayudar a aumentar el flujo de sangre. Si tiende a marearse, es posible que desee girar la cabeza o cerrar los ojos en este momento. Después de limpiar el área con alcohol, se introduce una aguja pequeña y delgada en su vena. Puede sentir un pequeño pinchazo, un pellizco o un dolor agudo, pero solo debe durar un momento.

A medida que se extrae su sangre, se coloca en un tubo alto, delgado y vertical. En este punto, no debes sentir nada mientras estés quieto. Asegúrese de informar al técnico si comienza a sentirse mareado, aturdido o mareado.

Una vez que el técnico se acerca a su finalización, desatará el trozo de goma y luego sacará la aguja de su brazo, que probablemente ni siquiera sentirá.

Prueba posterior

Si está sangrando, es posible que necesite un pañuelo de papel o algodón presionado sobre el área por un momento para detenerlo. Si no se detiene rápidamente, puede colocar un vendaje sobre el área para mantener la sangre contenida y crear un poco de presión.

Mientras no se sienta mareado, mareado o con náuseas, puede irse tan pronto como le extraigan la sangre y la herida por punción haya dejado de sangrar o se haya cubierto. Si no se siente bien, es posible que necesite un poco más de tiempo para recuperarse antes de poder irse.

Despues de la prueba

Puede reanudar sus actividades normales tan pronto como lo desee. Puede tomar algunos días para que los resultados de las pruebas vuelvan. Su médico le avisará cuando lo hagan.

Manejando los Efectos Secundarios

Los riesgos asociados con cualquier análisis de sangre son pequeños. Es posible que tenga moretones, dolor o hinchazón en el área donde le extrajeron la sangre. Siempre hay un riesgo menor de infección cuando también tiene una herida de entrada en la piel.

Puede usar compresas de hielo en el área y tomar Advil o Motrin (ibuprofeno) para aliviar el dolor y la hinchazón si es molesto. Si estos efectos secundarios no desaparecen en unos pocos días o empeoran, llame a su médico.

Interpretando Resultados

El método habitual utilizado para la tasa de sed se conoce como el método de Westergren. Los resultados se reportan en mm / hr (milímetros por hora). Normalmente, su tasa de sed aumenta con la edad y tiende a ser mayor en las mujeres. Muchos laboratorios no se ajustan por género o edad y, aunque el límite superior de este rango puede variar de un laboratorio a otro, generalmente consideran una tasa de sed normal como:

  • Hombres: 0 a 22 mm / hr.
  • Mujeres: 0 a 29 mm / hr.

Cuando se ajusta por edad y género, el rango de referencia típico para la prueba es:

Adultos (método de Westergren):

  • Hombres menores de 50 años: menos de 15 mm / hr.
  • Hombres mayores de 50 años: menos de 20 mm / hr.
  • Mujeres menores de 50 años: menos de 20 mm / hr.
  • Mujeres mayores de 50 años: menos de 30 mm / hr.

Niños (método de Westergren):

  • Recién nacido: 0 a 2 mm / h
  • Recién nacido a la pubertad: 3 a 13 mm / h

Nuevamente, esto puede variar de un laboratorio a otro, así que hable con su médico si tiene alguna pregunta acerca de sus resultados.

Una tasa de sed normal no significa necesariamente que no tenga inflamación o enfermedad, pero recuerde que esta prueba ayuda a dar una idea general de lo que sucede cuando los resultados se combinan con sus síntomas y otras pruebas de diagnóstico. Si se realiza la prueba para controlar una afección inflamatoria ya diagnosticada y los resultados son normales, esto significa que su tratamiento está funcionando y / o no tuvo una crisis al momento de la prueba.

Si su tasa de sedación es anormal , tenga en cuenta que esta prueba puede ayudar a diagnosticar una afección, pero su tasa de sedación por sí sola no significa que necesariamente tenga una afección médica que requiera tratamiento. Necesitará realizar más pruebas para diagnosticar definitivamente una afección específica, especialmente si tiene pocos o ningún otro síntoma de una enfermedad crónica o infección.

Una tasa elevada de sed puede ocurrir por varias razones. Algunas de las afecciones inflamatorias comunes que se asocian con una tasa elevada de sedación incluyen:

  • Infecciones graves, como una infección ósea, infección de la piel, infección del corazón, tuberculosis o fiebre reumática
  • Artritis Reumatoide
  • Arteritis temporal (célula gigante)
  • Vasculitis sistémica
  • Polimialgia reumática
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Lupus

Además, su tasa de sedimentación puede ser moderadamente más alta de lo normal debido a factores como la enfermedad renal, la enfermedad de la tiroides, ciertos tipos de cáncer como el mieloma múltiple y el linfoma, el embarazo, la menstruación, la anemia o el envejecimiento. Su médico tomará estos factores en consideración si alguno de ellos se aplica a usted al interpretar los resultados de su prueba.

Si ya tiene una afección inflamatoria o cáncer diagnosticados, su tasa de sedación puede ser alta porque su enfermedad está aumentando o no responde bien al tratamiento. Esto podría significar que su plan de tratamiento necesitará algunos ajustes.

Una tasa de sed más baja de lo normal puede ocurrir en estos trastornos de la sangre:

  • Policitemia, un recuento elevado de glóbulos rojos
  • Anemia de células falciformes, que implica cambios en la forma de algunos glóbulos rojos
  • Leucocitosis, un recuento elevado de glóbulos blancos

Seguir

En los casos en que su médico sospeche que usted tiene una afección inflamatoria, especialmente si sus síntomas son vagos, es posible que desee repetir su prueba de tasa de sed. Esto es solo para asegurarse de que haya, de hecho, inflamación en algún lugar de su cuerpo antes de sumergirse en el proceso de diagnóstico a veces largo y complicado.

Si se le diagnostica una enfermedad inflamatoria o cáncer, su médico repetirá esta prueba periódicamente para controlar el progreso de su tratamiento. En el caso de una infección, también puede repetir esta prueba una o más veces para confirmar que la infección ha desaparecido.

Si su tasa de sedación es elevada y su médico sospecha que usted tiene arteritis temporal, vasculitis sistémica o polimialgia reumática, todos los tipos de vasculitis, el resultado de su prueba de tasa de sed será uno de los principales apoyos para su diagnóstico, junto con los resultados de otras pruebas. Pruebas y sus signos y síntomas. Otras pruebas para ayudar a apoyar su diagnóstico pueden incluir un CBC, CMP, creatinina , panel de hígado , anticuerpos citoplásmicos antineutrófilos (ANCA), prueba de complemento, análisis de orina , pruebas de función pulmonar, ecocardiograma (EKG) y otras pruebas de imagen. El tratamiento para estas condiciones depende de qué tan graves sean, pero probablemente incluirá medicamentos que suprimen el sistema inmunológico, que es hiperactivo en la vasculitis.

Su médico puede ordenar un hemocultivo si su tasa de sedación es elevada y sospecha que usted tiene una infección grave. Este es otro análisis de sangre que busca bacterias, hongos y virus en su sangre. Si tiene una infección, es posible que necesite antibióticos.

Cuando su médico sospecha de artritis reumatoide (AR) y su tasa de sedación es alta, es probable que tenga una PCR, si aún no lo ha hecho, junto con análisis de sangre que detectan el factor reumatoide (FR) y el péptido anticicliculado citricinado (anti- CCP) anticuerpos. Todos estos juntos pueden ayudar a diagnosticar o descartar la AR. El tratamiento para la AR generalmente incluye medicamentos para mantener los síntomas bajo control.

Si tiene síntomas de lupus y su tasa de sed es elevada, su médico deberá realizar más análisis de sangre para buscar autoanticuerpos, como anticuerpos antinucleares, anticuerpos anti-Smith, ADN anti-doble cadena, anti-SSA, anti SSB, y anti-RNP. El lupus es una enfermedad complicada que puede requerir una gran cantidad de pruebas para diagnosticar. Otras pruebas comunes para el lupus incluyen el análisis de orina, CBC, CMP, crioglobulina, prueba de complemento, electroforesis de proteínas del suero (SPEP) y pruebas de imagen. Se utilizan diversos medicamentos para tratar el lupus, dependiendo de su gravedad y síntomas.

Si su tasa de sedación fue baja y aún no se le ha diagnosticado un trastorno de la sangre como policitemia , anemia de células falciformes o leucocitosis, su médico puede realizar pruebas adicionales para esto. Estos pueden incluir un CBC, CRP, prueba de eritropoyetina, nivel de vitamina B12, prueba de gases en sangre arterial , saturación de oxígeno en la sangrecreatinina , potasio, bilirrubina y una prueba de células falciformes. El tratamiento para estos a menudo incluye medicamentos, así como opciones específicas que están dirigidas a causas subyacentes y / o complicaciones de la enfermedad.

Otras Consideraciones

Si tiene preguntas sobre los resultados de su prueba o no está seguro de lo que va a suceder, hable con su médico. Él o ella puede ayudarlo a comprender sus resultados y el proceso que puede involucrar en la búsqueda de un diagnóstico específico.

Puede obtener fácilmente copias de sus registros médicos hablando con alguien en el consultorio de su médico si decide que desea una segunda opinión. Muchos sistemas de salud también tienen acceso a sus registros médicos en línea, así que pregunte por esa opción.