¿Qué es la imagen de linfoescintigrafía?

Parte del manejo temprano del cáncer de mama.

Una linfoescintigrafía, también conocida como mapeo de ganglios linfáticos centinela, es un procedimiento de imágenes que determina el drenaje linfático y el número de ganglios centinela.Si el ganglio se encuentra en una ubicación inusual, la linfoescintigrafía identificará la ubicación para una biopsia .

Una herramienta simple e indolora, una linfoescintigrafía puede ser extremadamente útil para combatir el cáncer de mama.

Propósito de la Prueba

Las pruebas de linfoescintigrafía se usan cada vez más para controlar el cáncer de mama temprano, ya que más estudios demuestran que es muy eficaz. Si bien solía usarse para identificar otras afecciones, se ha demostrado que es particularmente útil en el cáncer de mama.

En el caso del cáncer de mama metastásico, los ganglios centinela son los primeros en mostrar evidencia de depósitos metastásicos. La linfoescintigrafía puede identificar estos nodos irregulares y también detectar qué nodos están libres de metástasis. Eso es muy importante porque si el ganglio linfático axilar no tiene cáncer, significa que no necesitará una cirugía de depuración axilar.

Los médicos realizan linfoscintigrafías para planificar una biopsia o cirugía y desarrollar un plan de tratamiento integral.Comprender las opciones de cirugía de cáncer de mama

Riesgos y contraindicaciones

Los riesgos asociados con la linfoescintigrafía se consideran pequeños, especialmente en comparación con los beneficios.

Este es un procedimiento de medicina nuclear, lo que significa que estará expuesto a una cantidad muy pequeña de radiación. Sin embargo, esa cantidad es menor que con una radiografía estándar. Pruebas como esta se han utilizado durante más de 50 años y los médicos no han visto efectos secundarios a largo plazo de este tipo de exposición baja.

Las reacciones alérgicas al radiotrazador que se inyectarán en usted son raras pero posibles. Por lo general son leves. Aún así, asegúrese de informar a su médico y al técnico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica u otro problema con una prueba similar.

La inyección puede causar enrojecimiento y dolor leve, que debe desaparecer rápidamente.

La linfoescintigrafía no se recomienda para todas las personas con cáncer de mama. Las contraindicaciones incluyen:

  • Embarazo y lactancia
  • Axila clinicamente positiva (N1)
  • Biopsia previa, especialmente biopsia por escisión.
  • Cirugía mamaria y axilar previa.
  • Enfermedad avanzada
  • Quimioterapia neoadyuvante
  • Enfermedad multicéntrica y multifocal.
  • Carcinoma ductal in situ
  • Alto índice de masa corporal
  • Vejez

Asegúrese de que su médico sepa todos los medicamentos que está tomando, incluidos los suplementos herbales o las vitaminas.

Antes de la prueba

Asegúrese de llegar lo suficientemente temprano para registrarse antes de su cita. También es una buena idea usar el baño primero.

Sincronización

La duración de la prueba varía de unos 30 minutos a dos horas o más, según una serie de factores. Asegúrese de preguntar con anticipación cuánto tiempo se espera que tome el suyo.

Ubicación

Probablemente se someterá a una linfoescintigrafía en un entorno ambulatorio o en una clínica, pero algunos hospitales también la ofrecen. 

Qué ponerse

Dependiendo de a dónde vayas para este examen, se te puede pedir que uses una bata médica o simplemente que te pongas tu propia ropa; se sugiere que use ropa cómoda sin broches o botones de metal. Antes del procedimiento, retire cualquier joya o accesorio que tenga algún metal.

Comida y bebida

No debería tener que restringir la comida y la bebida antes o después de la linfoescintigrafía.

Costo y seguro de salud

Consulte con su compañía de seguros para ver si se cubrirá la linfogammagrafía y cuánto deberá pagar usted mismo. Además, verifique si la instalación donde se realizará está cubierta.

El consultorio de su médico y el centro deben poder brindarle información sobre los costos.

Que traer

Asegúrese de tener su tarjeta de seguro y los documentos que su médico le haya entregado. Deberá estar quieto durante el procedimiento, así que no espere poder leer o jugar juegos en su teléfono.

Durante el examen

Una vez que le devuelvan la llamada, se le dará tiempo para ponerse una bata (si es necesario). Es posible que se le pida que confirme información como su nombre, fecha de nacimiento y la prueba programada.

Pre-Test

Se le pedirá que se acueste en una mesa de examen. Su enfermera puede insertar una IV en su brazo, según sus necesidades. Se administrará el material radioactivo necesario, potencialmente a través de múltiples inyecciones alrededor del tumor o la aureola.

Más allá de la colocación de la aguja o la IV, la linfoescintigrafía es completamente indolora; No debe experimentar molestias o efectos secundarios. Después de la inyección, puede experimentar una sensación de enfriamiento, pero no debe ser incómodo.

A lo largo de la prueba

Una cámara especializada que “ve” el radiotrazador (es) tomará imágenes de su seno. Dependiendo de la clínica, se le puede pedir que cambie su posición para obtener imágenes de diferentes áreas.

La parte más difícil de la evaluación es que debe permanecer quieto mientras se toman las imágenes. Cuanto mejor sigas las instrucciones sobre cuándo no moverte, más rápido irá el proceso.

Prueba posterior

Una vez que se realiza la prueba, se le puede pedir que espere mientras se revisan las imágenes para asegurarse de que todo salió lo suficientemente claro. Si no es así, es posible que necesite volver a hacer algunos de ellos.

De lo contrario, puedes vestirte y salir. Se sugiere que beba más agua de lo habitual para ayudar a su cuerpo a eliminar los materiales radioactivos.

Despues de la prueba

No debe tener ningún efecto secundario persistente para controlar y, por lo general, puede volver a su rutina normal de inmediato. En casos raros, su médico puede recomendar descanso después. Esto se te comunicará antes de que te vayas.

Los resultados

Un radiólogo o un médico especializado en medicina nuclear observará las imágenes y enviará un informe a su oncólogo. El consultorio de su médico debe comunicarse con usted sobre los resultados y si es necesario realizar un seguimiento.

Seguir

La información de la linfoescintigrafía ayudará a su médico a determinar qué tan extensa debe ser su cirugía. Asegúrese de entender los resultados y lo que significan para usted y haga preguntas si algo no está claro.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.