Tipos y síntomas de telangiectasia macular

La telangiectasia macular, a veces denominada telangiectasia macular yuxtafoveal idiopática (y abreviada de MacTel), es una enfermedad que afecta la parte del ojo llamada mácula, que causa la degradación o pérdida de la visión central. La mácula es la parte de la retina, la capa sensible a la luz que recubre la parte posterior del ojo. La mácula nos permite tener una visión central fina, detallada y clara.

La telangiectasia macular causa enfermedad dentro de los diminutos vasos sanguíneos que afectan la fóvea central, el centro de la mácula.

Los tipos

Hay dos tipos de telangiectasia macular, Tipo 1 y Tipo 2.

La telangiectasia macular tipo 1, la forma menos común, generalmente afecta solo a un ojo. Los vasos sanguíneos en la mácula se dilatan y forman microaneurismas. Los microaneurismas son pequeñas bolsas que se producen en los vasos sanguíneos. El líquido puede acumularse en el área macular causando hinchazón y pérdida de la visión.

La telangiectasia macular tipo 2 es mucho más común. Los vasos sanguíneos en la mácula se dilatan y pierden líquido, lo que causa hinchazón y cicatrización que pueden llevar a la pérdida de la visión. A veces, nuevos vasos sanguíneos crecen debajo de la mácula, afectando a los fotorreceptores maculares y causando pérdida de visión. El tipo 2 tiende a afectar ambos ojos y ambos sexos, a diferencia del tipo 1, que con mayor frecuencia afecta solo un ojo.

(La telangiectasia macular tipo 3 existe pero es extremadamente rara. Los pacientes con Tipo 3 tienden a tener más vasos enfermos, lo que hace que los vasos sanguíneos se obstruyan).

Los síntomas

Los pacientes con esta afección pueden tenerla durante años con poco o ningún síntoma. A medida que la enfermedad progresa, puede experimentar lo siguiente:

  • Visión borrosa
  • visión distorsionada
  • Pérdida de la visión central.
  • Saltar letras o palabras

Diagnóstico

El diagnóstico de telangiectasia macular se realiza al realizar un examen ocular completo . Su oculista realizará una prueba de Amsler Grid para determinar si hay áreas distorsionadas en su visión central. Las pupilas se dilatarán con gotas especiales para los ojos medicadas para poder visualizar la mácula y la retina. Él o ella también puede tomar fotografías digitales de la retina. También se puede realizar una prueba especial de inyección de tinte llamada angiografía con fluoresceína para ver cómo circula la sangre dentro de la retina. Finalmente, su médico realizará una  tomografía de coherencia óptica  (OCT, por sus siglas en inglés), una nueva forma avanzada de analizar la estructura y la anatomía del área macular.

Es importante no confundir esta enfermedad con la degeneración macularrelacionada con la edad . Aunque los síntomas pueden ser similares, surgen de diferentes factores .

Tratamiento

Debido a que la telangiectasia macular se considera una condición bastante rara, todavía hay mucho que no entendemos completamente. Sabemos que es posible que algunos pacientes solo necesiten un control cuidadoso y que no necesiten tratamiento alguno. Si los vasos sanguíneos comienzan a perder líquido y causan hinchazón y cicatrices, los médicos pueden usar tratamientos con láser para ayudar a aliviar la inflamación y reducir las complicaciones. Los esteroides a veces se usan para sofocar la inflamación, y los medicamentos más nuevos, como los anti-VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular), se usan para detener el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos.

El Proyecto MacTel

Hay una investigación médica en curso llamada el proyecto MacTel. La razón de este proyecto es que la condición realmente solo se ha discutido en los últimos 25 años y no hay mucha información nueva sobre la condición. Debido a que es una enfermedad bastante rara, los doctores oculares suelen pasarla por alto. Se espera que el proyecto MacTel arroje nueva luz sobre sus características clínicas, genética, conciencia, nuevos tratamientos y apoyo para las personas con la enfermedad. Cuatrocientos participantes se han inscrito y se están examinando cada año, y los familiares de los participantes también se están evaluando.