Función normal de los tendones frente a anomalías

Factores intrínsecos y extrínsecos asociados a la tendinopatía.

Los tendones son cordones fibrosos de tejido que unen los músculos a los huesos. Los tendones transfieren la fuerza de músculo a hueso para que las articulaciones se muevan. Algunos tendones, pero no todos, están cubiertos por una vaina. Las paredes internas de la vaina producen una pequeña cantidad de lubricación (líquido sinovial), que ayuda a que el tendón se mueva libremente.

Con el envejecimiento, los tendones se vuelven menos flexibles y elásticos, lo que los hace más propensos a las lesiones. En general, existen tres tipos de trastornos de los tendones: tendinitis , tenosinovitis y quiste ganglionar. La tendinitis es la inflamación del tendón. La tenosinovitis es la inflamación de la vaina del tendón. Un quiste de ganglio es una acumulación de líquido dentro de la vaina del tendón.

Tendinopatía, un término que significa trastornos de los tendones, más comúnmente involucra el manguito rotador (particularmente el supraespinoso) y los tendones del bíceps braquial en el hombro, el extensor del antebrazo y los tendones flexores en el antebrazo, el tendón de la rótula en la rodilla, el tendón de Aquiles en La parte inferior de la pierna y el tibial posterior del tendón en el tobillo y el pie.

¿Qué causa la tendinitis?

La inflamación de un tendón puede ser causada por la actividad repetitiva, la actividad prolongada, el esfuerzo, la postura incómoda, la postura estática (permanecer en una posición durante mucho tiempo), la vibración o cualquier tensión localizada. En estas circunstancias, las fibras del tendón afectado pueden romperse, como una cuerda que se deshilacha o se deshilacha. Durante un período de tiempo, los tendones inflamados a los que no se les da la oportunidad de curarse se vuelven gruesos, irregulares y posiblemente se debilitan permanentemente.

¿Qué causa la tenosinovitis?

La inflamación de la vaina del tendón se produce cuando la lubricación producida es insuficiente, ya sea en cantidad o en calidad. La actividad repetitiva o prolongada, el esfuerzo, el posicionamiento incómodo o estático, la vibración o la tensión localizada pueden hacer que el sistema de lubricación no funcione correctamente, creando fricción entre el tendón y la vaina del tendón. Los episodios repetidos de tenosinovitis pueden causar la formación de tejido fibroso, engrosamiento de la vaina y alteración del movimiento del tendón afectado.

¿Qué causa que un quiste de ganglio se desarrolle?

Los quistes ganglionares brotan de la cápsula de una articulación o de la vaina de un tendón. Un quiste de ganglio contiene un líquido espeso, similar a la mucosa, similar al líquido que se encuentra en la articulación (líquido sinovial). Por lo general, los quistes ganglionares se encuentran en la muñeca o las manos, pero también pueden ocurrir en los pies. Los quistes ganglionares a menudo se asocian con un aumento de la actividad o un movimiento repetitivo.

Causas intrínsecas de la tendinopatía

Además de los factores extrínsecos que causan la tendinopatía (trastornos de los tendones), los investigadores han sugerido que ciertos factores intrínsecos también pueden estar asociados, como las enfermedades metabólicas (obesidad, diabetes mellitus, hipertensión arterial, aumento de los lípidos séricos e hiperuricemia ). La presión arterial alta se ha relacionado estadísticamente con la tendinopatía solo para mujeres. La diabetes mellitus ha mostrado una asociación estadística para hombres menores de 44 años.

Otras enfermedades que se han encontrado asociadas con la tendinopatía incluyen enfermedades sistémicas, afecciones neurológicas, enfermedades infecciosas, insuficiencia renal crónica, psoriasis, lupus eritematoso sistémico , hiperparatiroidismo e hipertiroidismo. Y, como es de esperar, la tendinopatía puede ser una consecuencia del envejecimiento en algunos casos.

La ruptura de los tendones extensores de los dedos es una complicación común e incapacitante de la artritis reumatoide . La tenosinovectomía (extirpación quirúrgica de la vaina del tendón) es muy eficaz para prevenir la ruptura del tendón, pero no es fácil identificar a los pacientes en riesgo. La reconstrucción de los tendones rotos a menudo no logra restaurar el movimiento completo.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.