Terapia de Herceptin para el cáncer de mama

Para cáncer de mama adyuvante y metastásico.

Herceptin, también conocido por su nombre genérico trastuzumab , es un medicamento de infusión de quimioterapia aprobado para tratar el cáncer de mama adyuvante y el cáncer de mama metastásico. Es esencialmente una proteína que se dirige y se une a la proteína HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano). Aproximadamente 1 de cada 4 personas con cáncer de mama padecen cáncer de mama HER2 positivo o proteína del receptor del factor de crecimiento epidérmico humano2. HER2 es una forma agresiva de cáncer de mama que crece y se disemina rápidamente.

Visión general

Herceptin trata el cáncer de mama en etapa temprana que es HER2 positivo, independientemente de si se ha propagado a los ganglios linfáticos . Un estudio de seguimiento a largo plazo publicado en 2017 mostró que un año de tratamiento con este medicamento mejoró significativamente la supervivencia sin enfermedad.

Para el cáncer de mama adyuvante, Herceptin se usa como parte de un curso de tratamiento durante la quimioterapia.Tratamientos para el cáncer de mama positivo HER2

Herceptin también está aprobado para tratar el cáncer de mama metastásico de dos maneras: en combinación con el medicamento de quimioterapia paclitaxel o solo para las personas que ya han recibido quimioterapia para el cáncer de mama metastásico.Tratamiento del cáncer de mama positivo para HER2 metastásico

Indicación

Herceptin es parte de una clase de medicamentos que se llaman terapias biológicas. Este medicamento funciona al cazar solo las células cancerosas que tienen receptores HER2 / neu en su superficie exterior. El gen HER2 produce un receptor de proteína en la superficie de una célula tumoral. Este receptor le indica a la célula que se divida y multiplique.

Cuando hay demasiado HER2 en el tejido del cáncer de mama, la división celular se sale de control y sucede demasiado rápido. Herceptin se adhiere a los receptores HER2 y bloquea la señal de crecimiento, previniendo una mayor división celular y retardando la progresión del cáncer.

Administración

Herceptin es un líquido blanco o amarillo pálido que se administra a través de una infusión de quimioterapia. Su primera dosis se administrará lentamente en una sesión de 90 minutos para ver qué tan bien tolera el medicamento y para detectar reacciones alérgicas.

Si lo haces bien, tus siguientes infusiones se pueden administrar en sesiones de 30 minutos.

Efectos secundarios 

Algunos pacientes que recibieron Herceptin para el cáncer de mama tuvieron los siguientes efectos secundarios: 

  • Fiebre
  • Sentirse mal del estómago (náuseas)
  • Vomitando (vomitando)
  • Reacciones de infusion
  • Diarrea
  • Las infecciones
  • Tos creciente
  • Dolor de cabeza
  • Sensación de cansancio
  • Falta de aliento
  • Erupción
  • Bajo recuento de glóbulos blancos y rojos.
  • Dolor muscular

Algunos pacientes que recibieron Herceptin para el cáncer de estómago metastásico tuvieron los siguientes efectos secundarios:

  • Bajos recuentos de glóbulos blancos.
  • Diarrea
  • Sensación de cansancio
  • Bajos recuentos de glóbulos rojos.
  • Hinchazón del revestimiento de la boca.
  • Pérdida de peso
  • Infecciones del tracto respiratorio superior
  • Fiebre
  • Bajos recuentos de plaquetas
  • Hinchazón de las membranas mucosas.
  • Hinchazón de la nariz y garganta.
  • Cambio en el sentido del gusto.

Estos síntomas generalmente aparecen dentro de las 24 horas de haber recibido Herceptin.

Si tiene una reacción alérgica a este medicamento, llame a su médico de inmediato. Los síntomas de alergia incluyen:

  • Extrema falta de aliento
  • Sibilancias
  • Hinchazón de la garganta o los labios.
  • Urticaria

Los riesgos

Herceptin viene con algunos riesgos a considerar.

Primero, puede causar problemas cardíacos e insuficiencia cardíaca congestiva. Su función ventricular izquierda debe comprobarse inmediatamente antes de iniciar Herceptin, a intervalos regulares de tiempo mientras se encuentra en ella (la recomendación del prospecto es cada 3 meses) y después de finalizar el tratamiento. 

El riesgo de problemas cardíacos aumenta si está siendo tratado con Adriamycin y Cytoxan, así como Herceptin.

No tome Herceptin si está embarazada o amamantando.

Use la anticoncepción mientras esté en el tratamiento con Herceptin, ya que este medicamento puede causar daño al bebé si concibe. Si ya está embarazada, asegúrese de informar a su médico.

Use la anticoncepción mientras esté en el tratamiento con Herceptin, ya que este medicamento puede causar daño al bebé si concibe. Si ya está embarazada, asegúrese de informar a su médico.

La mayoría de los oncólogos recomiendan que evite el alcohol, el tabaco o la cafeína durante el tratamiento con Herceptin.

La cafeína causa el secado de sus tejidos, lo que se suma a los efectos de secado ya causados ​​por sus medicamentos de quimioterapia.

Informe a su equipo de atención médica si está consumiendo tabaco, alcohol o drogas recreativas y, si es necesario, solicite ayuda para dejar de fumar.

Autocuidado

En general, cuidarse bien es importante para su salud y bienestar. Durante el tratamiento, debe asegurarse de ahorrar tiempo para el cuidado personal.

  • Manténgase bien hidratado tomando dos o tres litros de líquidos cada 24 horas
  • Si es necesario, tome sus medicamentos contra las náuseas según las indicaciones.
  • Si está mareado o somnoliento, tómelo con calma hasta que desaparezcan estos síntomas.
  • Si tiene síntomas similares a los de la gripe, amontone las mantas y tome muchos líquidos (las bebidas deportivas pueden ayudar)
  • Los dolores y molestias pueden aliviarse con paracetamol o ibuprofeno, pero primero consulte con su médico
  • Descansa tanto como puedas
  • Coma una dieta buena y nutritiva.
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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.