Terapia física en el servicio de urgencias.

PT en la sala de emergencias: una nueva área de práctica para la profesión

¡Oh no! Estás jugando fútbol y aterrizas mal de un salto , torciéndote el tobillo. De inmediato duele, se hincha y se lastima, y ​​caminar es difícil. Decide ir al departamento de emergencias de su hospital local para determinar si su tobillo está roto o torcido, o si ha ocurrido alguna otra lesión. Después de que una serie de radiografías determina que no hay fractura , el médico le informa que ha sufrido un esguince de tobillo y que un fisioterapeuta lo atenderá.

Espere. ¿Un fisioterapeuta, en el servicio de urgencias ?

Sí.

La fisioterapia en la sala de emergencias del hospital es un área de práctica en crecimiento en la profesión de TP. Los fisioterapeutas en la sala de emergencias pueden ayudar a los pacientes a iniciar el camino hacia la recuperación temprano en el proceso de la lesión, posiblemente mejorando la movilidad funcional inicial y los resultados generales. Esto significa que puedes volver a moverte de forma más rápida y segura.

Funciones de la sala de emergencia fisioterapeuta

¿Qué hace un fisioterapeuta en la sala de emergencias? ¿Cómo podría un PT ayudar durante las primeras horas de una lesión? ¿No es necesario que tenga lugar cierta cantidad de curación antes de comenzar la terapia física?

Casi la mitad de todas las visitas a la sala de emergencias se clasifican como no urgentes o semi-urgentes, y muchas visitas a la sala de emergencias se realizan debido a problemas musculoesqueléticos. Ahí es donde entran los fisioterapeutas. Un paciente con un problema musculoesquelético no urgente puede ser trasladado con seguridad a un fisioterapeuta para su evaluación y tratamiento. No es necesario realizar estudios de diagnóstico costosos o prolongados; Los PT pueden evaluar su condición musculoesquelética y comenzar el tratamiento.

Los fisioterapeutas en la sala de emergencias del hospital pueden proporcionar muchas funciones vitales. Estos pueden incluir:

  • Educación del paciente sobre su lesión o enfermedad y cómo afecta su movilidad.
  • Educación sobre el curso esperado de curación para su lesión.
  • Instrucción en movilidad de cama , traslados, y caminata.
  • Instrucciones para usar su dispositivo de asistencia , como un bastón o un andador
  • Proporcionar ejercicios para ayudar a tratar su condición
  • Proporcione recomendaciones para aliviar el dolor, como cuándo y si usar hielo o calor para su lesión

Un fisioterapeuta de la sala de emergencias puede ayudarlo a mejorar su movilidad y sentirse mejor, por lo que cuando llegue el momento de abandonar el hospital, estará armado con las herramientas adecuadas para tener la máxima movilidad funcional segura. Esto puede ayudarlo a prevenir lesiones cuando se vaya y puede impedir la reingreso al hospital.

¿Qué pacientes en la sala de emergencias pueden requerir terapia física?

Obviamente, no todos los pacientes que ingresan al departamento de emergencia son candidatos para una visita de fisioterapia a la sala de emergencias. Algunas condiciones requieren intervenciones médicas que salvan vidas, cuyo objetivo principal es simplemente preservar la vida. Pero otros pacientes ingresan a la sala de emergencias del hospital con afecciones que son dolorosas y limitan la movilidad, pero que tampoco son potencialmente mortales. Estos pacientes pueden beneficiarse de los servicios especializados de un PT en el departamento de emergencias antes de ser dados de alta.

Los pacientes con ciertos tipos de diagnósticos pueden beneficiarse de PT en la sala de emergencias. Estos pueden incluir:

  • Esguinces, distensiones u otras lesiones en las extremidades inferiores : si sufre una lesión menor en el tobillo o la rodilla, es posible que necesite muletas o un bastón para caminar cuando abandone la sala de emergencias. Un fisioterapeuta puede ayudarlo a aprender a usar su dispositivo de asistencia adecuadamente, y puede asegurar que el dispositivo sea del tamaño adecuado para usted . Incluso en el caso de una fractura de extremidad inferior , su PT puede trabajar con usted en la sala de emergencias antes de ir a casa para asegurarse de que pueda moverse con seguridad.
  • Lesiones en el hombro, la muñeca o el codo : después de una caída u otro traumatismo grave en las extremidades superiores, puede acudir a la sala de emergencias para su evaluación, y su médico puede recetarle un cabestrillo para que lo lleve puesto mientras las cosas se están curando. Su PT puede mostrarle cómo ponerse y quitarse el cabestrillo , y él o ella pueden enseñarle ejercicios de agarre de la mano, como el agarre de la toalla, para ayudarlo a mantener la función de la mano mientras usa el cabestrillo.
  • Pacientes con dolor de espalda o cuello : muchas personas que desarrollan dolor de espalda agudo o espasmos informan a su departamento de emergencias local. Una vez que se descarta una patología grave, como una fractura vertebral, puede beneficiarse de trabajar con un fisioterapeuta para saber qué ejercicios y estrategias de corrección postural son mejores para comenzar el tratamiento. De hecho, las investigaciones indican que comenzar el PT temprano después de la aparición del dolor de espalda puede ayudarlo a recuperarse más rápidamente y ahorrar dinero en la atención médica general.
  • Después de accidentes con vehículos motorizados : después de un accidente automovilístico, puede ir a la sala de emergencias para una evaluación. Un fisioterapeuta en la sala de emergencias puede mostrarle ejercicios (una vez que se descarta una lesión traumática significativa) para ayudarlo a mantener el movimiento del cuello sin dolor.
  • Pacientes que corren el riesgo de caerse : la caída es un problema grave para las personas con movilidad comprometida y para las personas mayores. Si se ha caído, puede visitar el departamento de emergencias para descartar una lesión importante. Un fisioterapeuta puede mostrarle ejercicios para mejorar el equilibrio y enseñarle estrategias de prevención de caídas .

Básicamente, cualquier paciente en el departamento de emergencias que tenga movilidad funcional limitada como resultado de una lesión o enfermedad puede beneficiarse de una evaluación e intervención de terapia física antes de ser dado de alta. Una vez que un médico descarta una lesión importante y su lesión se clasifica como semi-urgente o no urgente, puede beneficiarse de trabajar con un fisioterapeuta para comenzar el camino hacia la recuperación.

Resultados con el PT en la sala de emergencias

¿Pueden los servicios de terapia física en el departamento de emergencias del hospital tener resultados positivos? Tal vez. El uso de PT en el departamento de emergencias del hospital es un área de práctica relativamente nueva, y los estudios actuales que examinan el efecto que faltan. Algunos estudios anecdóticos iniciales indican que se puede lograr un resultado positivo y seguro mediante el uso de fisioterapeutas en la sala de emergencias del hospital y posiblemente reducir las tasas de reingreso y la duración de la hospitalización. Se deben realizar más estudios de alta calidad para determinar completamente los beneficios de la práctica de PT en la sala de emergencias.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.