6 programas de rehabilitación post-derrame cerebral que puede necesitar

Después de un accidente cerebrovascular, el enfoque principal para la curación y la recuperación consiste en un plan de rehabilitación activo para mejorar las capacidades físicas y la función cognitiva. Hay varios tipos diferentes de rehabilitación después del accidente cerebrovascular , y si se está recuperando de un accidente cerebrovascular, es probable que deba participar en uno o más de estos. 

Terapia física 

La fisioterapia incluye una variedad de ejercicios y maniobras musculares. Las actividades de terapia física después del accidente cerebrovascular están diseñadas para entrenar el cerebro y los músculos para que trabajen juntos utilizando un enfoque que fortalezca la fuerza muscular y mantenga un tono muscular saludable. Un estudio reciente del Reino Unido utilizó datos de la base de datos Cochrane, uno de los bancos de datos de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares más grandes, para evaluar la efectividad de la terapia física después de un accidente cerebrovascular. Los resultados del estudio del Reino Unido llegaron a la conclusión de que existe una amplia gama de técnicas y métodos de terapia física utilizados en todo el mundo para recuperar a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.

Si bien los investigadores no encontraron que un tipo de terapia física fuera mejor que los otros, llegaron a la conclusión de que la terapia física es efectiva para ayudar a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares a mejorar la movilidad (la capacidad de moverse) a caminar a un ritmo más rápido, a funcionar de forma más independiente y tener mejor equilibrio Los investigadores estimaron que la dosis ideal de terapia física es de aproximadamente 30 a 60 minutos, 5 a 7 días por semana. La fisioterapia también resultó ser más efectiva cuando las sesiones se iniciaron poco después del accidente cerebrovascular. 

Terapia ocupacional 

A diferencia de la terapia física, la terapia ocupacional es un tipo de entrenamiento más centrado en la tarea. Los terapeutas ocupacionales trabajan con sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares en tareas prácticas del día a día del mundo real, como subir escaleras, subirse y bajarse de la cama y vestirse. Por supuesto, hay una superposición entre la terapia física y la terapia ocupacional, y ambos son componentes clave de la recuperación del accidente cerebrovascular, pero la terapia física está más enfocada en fortalecer y mantener el tono de los grupos musculares objetivo, mientras que la terapia ocupacional está más enfocada en la coordinación y Usando los músculos para ciertos objetivos dirigidos. 

Terapia de habla y deglución 

El habla y la deglución son habilidades que requieren pensar en la acción mientras se coordinan los músculos. Ambas habilidades usan los músculos de la cara, boca, lengua y garganta. Los problemas del habla a menudo se esperan después de un accidente cerebrovascular, mientras que los problemas para tragar son generalmente una sorpresa más desagradable para los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular y sus seres queridos. 

Una evaluación del habla y la deglución se realiza típicamente en el hospital, dentro de los días posteriores a un accidente cerebrovascular. A medida que se recupera de su derrame cerebral, su habla y capacidad para tragar podrían comenzar a mejorar por sí mismas.

El habla es importante para la comunicación. El habla requiere el uso del lenguaje para entender lo que dice la gente. El habla también requiere el uso del lenguaje para comunicarse con otros. La terapia del habla se enfoca en comprender palabras y en producir palabras que otros puedan entender claramente. A veces, la terapia del habla implica flashcards, fotos y, por supuesto, práctica y repetición con el habla.

La deglución es importante por varias razones. La nutrición es una parte vital de la vida, y eso no cambia después de un derrame cerebral. La habilidad para tragar es necesaria para mantener una buena nutrición. Sin embargo, la deglución adecuadamente coordinada es importante para otros problemas de salud, además de la nutrición. Cuando se tragan los músculos no se mueven como deberían, asfixiarse con la comida es una de las consecuencias peligrosas.

La asfixia puede causar una infección llamada neumonía por aspiración, que es un problema mayor entre los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular de lo que la mayoría de las personas se dan cuenta. Asfixiarse con los alimentos también puede resultar en una peligrosa falta de oxígeno, que puede causar daño cerebral e incluso la muerte cerebral. Las consecuencias de una discapacidad de deglución no son algo que deba ignorarse. Afortunadamente, existe un sistema completo para la terapia de tragar para ayudar a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares a evitar estas complicaciones graves y aterradoras de un accidente cerebrovascular. 

Terapia visual 

La terapia visual y la terapia de equilibrio a menudo se programan en sesiones combinadas de rehabilitación para sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Esto se debe a que la visión se basa parcialmente en un buen equilibrio y el equilibrio se basa parcialmente en una buena visión. Las áreas del cerebro que controlan estas dos funciones están separadas, pero dependen unas de otras a medida que interactúan. Es por esto que tiene sentido que los ejercicios de equilibrio post-derrame incorporen habilidades visuales.

Un estudio de investigación médica reciente que involucró una colaboración entre investigadores de Memphis, Tennessee y Dinamarca, concluyó que el 60 por ciento de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que participaron en la terapia de visión combinada y la terapia de equilibrio fueron empleados, en comparación con solo el 23 por ciento de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que no participaron en la terapia. 

Terapia cognitiva

La terapia cognitiva es todavía un concepto bastante nuevo en la rehabilitación del accidente cerebrovascular. La terapia cognitiva implica intervenciones que están diseñadas para mejorar las habilidades de pensamiento y las habilidades de resolución de problemas. Existe un rango de discapacidad cognitiva después de un derrame cerebral. Los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular que se están recuperando de un accidente cerebrovascular cortical grande a menudo tienen más problemas cognitivos que los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular que se recuperan de un accidente cerebrovascular subcortical de vaso pequeño. Los movimientos corticales del lado izquierdo causan deficiencias cognitivas algo diferentes que los movimientos corticales del lado derecho, y esto puede afectar su camino hacia la recuperación como sobreviviente de un ataque cerebral. 

Los enfoques de terapia cognitiva, como el uso de videojuegos, técnicas de realidad virtual y la terapia de rehabilitación generada por computadora, se están estudiando actualmente como formas de mejorar la función cognitiva después de un derrame cerebral. Entre las diversas intervenciones para el déficit cognitivo posterior al accidente cerebrovascular, aún no se ha establecido el mejor tipo de terapia cognitiva. Sin embargo, hasta ahora, la conclusión es que los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular que participan en la terapia cognitiva se recuperan mejor que los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular que no participan en la terapia cognitiva.

Terapia física innovadora

Los nuevos tipos de terapia incluyen terapia de espejo, terapia eléctrica, y la musicoterapia. Los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que participan en estudios de investigación que utilizan terapias de rehabilitación nuevas e innovadoras tienden a probar mejor las medidas de los resultados de los accidentes cerebrovasculares y, por lo general, no experimentan efectos negativos causados ​​por la rehabilitación experimental. Los datos preliminares sobre la recuperación después de un accidente cerebrovascular son prometedores, pero los científicos de investigación siempre consideran la posibilidad de un “efecto placebo”. Un efecto placebo es la probabilidad de que una persona que recibe una intervención mejore debido a la creencia preconcebida de que la intervención ayudará. Un efecto placebo puede hacer que una intervención parezca beneficiosa incluso si la intervención es inútil. Probablemente haya un cierto grado de efecto placebo y un grado de utilidad cuando se trata de la mayoría de las técnicas de rehabilitación innovadoras que se están investigando actualmente.