Tipos de blefaritis – párpados y pestañas

La blefaritis es una inflamación de los párpados . Afectando a personas de todas las edades, la blefaritis tiende a ocurrir con más frecuencia en personas con piel grasa. Se clasifica en dos tipos: anterior y posterior.

Blefaritis anterior

La blefaritis anterior afecta la parte externa del párpado donde se unen las pestañas. La blefaritis anterior puede ocurrir como seborreica o ulcerativa.

  • La blefaritis seborreica se asocia con la caspa. Este tipo generalmente hace que los párpados se vuelvan rojos y produce escamas cerosas que se acumulan en las pestañas, causando picazón en los ojos. Las escamas inicialmente se desarrollan debido a una cantidad anormal y al tipo de película lagrimal producida por las glándulas de los párpados.
  • La blefaritis ulcerativa es menos común que la blefaritis seborreica, y generalmente comienza en la infancia. Es causada por bacterias. La blefaritis ulcerativa es una forma más grave que causa la formación de costras duras alrededor de las pestañas. Estas costras a menudo se enmarañan durante el sueño, lo que dificulta la apertura de los ojos por la mañana.

Blefaritis posterior

La blefaritis posterior se desarrolla cuando las glándulas de aceite en el párpado interno permiten que las bacterias crezcan. Puede ocurrir como resultado de afecciones de la piel como el acné rosácea y la caspa del cuero cabelludo.

La blefaritis posterior también se conoce como disfunción de la glándula de Meibomio. La disfunción de la glándula de Meibomio, también conocida como MGD, es un tipo mucho más común de blefaritis. Las glándulas de Meibomio funcionan para secretar un tipo de aceite. Con la fuerza del parpadeo, el aceite se secreta en las lágrimas. Este aceite está diseñado para prevenir la evaporación de la película lagrimal.

Cuando estas glándulas tienen inflamación, se secreta demasiado o muy poco aceite. Los pacientes con MGD a menudo se quejan de ojos enrojecidos o con ardor u ojos secos . La visión tiende a fluctuar porque la película lagrimal es inestable.

Opciones de autocuidado para la blefaritis

La blefaritis generalmente es una condición crónica, por lo que las cosas que las personas pueden hacer en casa ayudan a resolver los síntomas.

Compresas calientes y exfoliantes para párpados

La blefaritis se trata a menudo aplicando compresas tibias con una toallita muy caliente seguida de un lavado de párpados. Los exfoliantes para párpados se pueden hacer de varias maneras diferentes. En el pasado, los médicos recomendaban usar champú para bebés con una toallita tibia. 

El ojo se cierra y se frota con el paño con un suave movimiento hacia adelante y hacia atrás. Se recomienda el champú para bebés porque no pica los ojos. 

Ácidos grasos

Se ha demostrado que los ácidos grasos omega-3 estabilizan las glándulas meibomianas y crean un efecto antiinflamatorio en el ojo. Puede tomar de 3 a 6 meses antes de que se vea un efecto beneficioso definido.

Consulte con su médico antes de tomar suplementos adicionales, especialmente si tiene otros problemas médicos.

Mayor parpadeo

Esto puede parecer tonto, pero es la acción de parpadear lo que causa la expresión del aceite en las glándulas de Meibomio. Sin embargo, a medida que nos concentramos cuando leemos, usamos la computadora o cualquier dispositivo digital, tendemos a no parpadear tan a menudo.

Nuestra tasa de parpadeo en realidad disminuye con la edad también. Entonces, piénsalo. Cuatro veces al día, parpadea con fuerza 20 a 30 veces.

Tratamiento médico para la blefaritis

La atención domiciliaria puede no ser suficiente. Es posible que se deba prescribir un medicamento.

Antibióticos tópicos

La azitromicina está disponible en forma tópica llamada Azasita. Los médicos a menudo les dicen a los pacientes que apliquen una pequeña cantidad de Azasita en el margen del párpado con el dedo al acostarse. Azasita tiende a tener un efecto antiinflamatorio así como antiinfeccioso.

También se prescriben pomadas antibióticas, como eritromicina y bacitracina, aunque son un poco más gruesas.

Antibióticos orales

Para casos persistentes, también se pueden prescribir antibióticos orales. La tetraciclina oral, la minociclina o la doxiciclina recetadas en cualquier lugar, desde 30 días hasta mucho más tiempo, pueden ser bastante efectivas. Esto es útil especialmente para pacientes con una forma más grave de blefaritis llamada rosácea ocular .

Corticosteroides

Aunque los esteroides pueden traer efectos secundarios y riesgos no deseados, son muy efectivos para calmar la inflamación cuando los métodos más tradicionales no funcionan.

Los médicos los prescribirán para la blefaritis para el control de la inflamación a corto plazo para minimizar las posibles complicaciones.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.